Вопрос закрыт

Что делать при быстром увеличении кисты и росте эндометрия на фоне приема тамоксифена? — вопрос №1534907

Аноним, 43 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 11:47
Полгода назад мне поставили диагноз рак молочной железы 2 стадии, провели операцию, лучевую терапию и назначили тамоксифен. За последние три месяца на плановом УЗИ малого таза обнаружили кисту, которая выросла с 3 до 8 см, а эндометрий увеличился до 12 мм. Это все случилось очень быстро, и я в шоке, подозреваю, что это связано с приемом тамоксифена. Что мне делать в такой ситуации? Нужно ли делать операцию, отменять или менять тамоксифен? Прошу помочь советом по дальнейшему лечению.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рост эндометрия и увеличение кисты на яичнике при приеме тамоксифена – известный побочный эффект данного препарата. Тамоксифен влияет на эндометрий, стимулируя его утолщение, что может приводить к появлению кист и повышать риск развития патологий, включая гиперплазию или даже рак эндометрия. Увеличение эндометрия до 12 мм и кисты размером 8 см требует внимательного обследования. Рекомендуется повторное УЗИ с допплерометрией и, при необходимости, гистероскопия с биопсией для исключения злокачественных процессов. Также необходимо консультация гинеколога-онколога. В некоторых случаях может потребоваться отмена или замена тамоксифена на другой препарат, например, ингибиторы ароматазы, особенно если пациентка находится в постменопаузе, но это решение должен принимать лечащий онколог с учетом общей картины заболевания и риска рецидива рака молочной железы. Необходимо срочно обратиться к врачу для комплексного обследования и корректировки лечения. Ни в коем случае самостоятельно не отменяйте препарат и не откладывайте визит к специалисту, так как правильное управление побочными эффектами тамоксифена значительно улучшит качество жизни и исходы лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При быстром увеличении кисты и утолщении эндометрия на фоне приема тамоксифена важно не откладывать дальнейшее обследование и коррекцию лечения под контролем специалистов. Тамоксифен действительно способен вызывать компенсаторное разрастание эндометрия и образование кист, увеличивая вероятность развития гиперплазии и злокачественных изменений. Необходимо в ближайшее время провести повторное ультразвуковое исследование с допплерографией для оценки кровотока в области эндометрия и кисты, что поможет уточнить характер образования. Рекомендуется также гистероскопия с биопсией эндометрия для исключения предраковых или раковых изменений. Важно проконсультироваться с гинекологом-онкологом для комплексной оценки ситуации. В некоторых случаях может быть показано хирургическое удаление кисты, особенно если она крупная, быстро растет или вызывает симптомы. Кроме того, необходимо обсудить с вашим онкологом возможность замены тамоксифена на ингибиторы ароматазы, особенно если у вас наступила или приближается менопауза, так как эти препараты менее влияют на эндометрий. Также стоит обратить внимание на дополнительные методы мониторинга, например, определение уровня онкомаркеров и регулярный клинический контроль. Современные исследования показывают, что применение локальных гормональных средств, например, внутриматочной спирали с прогестогеном, может помочь в контроле гиперплазии эндометрия при сохранении антиэстрогенного эффекта тамоксифена на молочную железу, но такое лечение должно назначать и контролировать врач. Ни в коем случае не прекращайте прием тамоксифена без консультации онколога, так как это может повлиять на прогноз основного заболевания. Всестороннее обследование и совместное решение, включающее онколога и гинеколога-онколога, помогут подобрать оптимальную тактику лечения и избежать осложнений. Обращайтесь за медицинской помощью срочно для проведения необходимых мероприятий.

Похожие вопросы
Как влияет перерыв в лучевой терапии на организм?
Аноним, женский пол
26 февраля 2025 г. в 17:48
После органосохраняющей операции по поводу люминального В рака молочной железы, гистология показала степень злокачественности g2, индекс пролиферации...
2 ответа
Почему появились кровяные выделения при приеме тамоксифена?
Аноним, 50 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 16:34
Мне 50 лет, у меня рак молочной железы нулевая стадия, я принимаю тамоксифен уже 10 месяцев. За это время на каждом яичнике образовалась киста....
2 ответа
Что означает папиллярная серозная цистаденома и нужна ли консультация онколога?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 23:21
Здравствуйте, мне 10 дней назад сделали операцию по удалению кисты яичника размером 1,8 см и одновременно провели гистероскопию с удалением двух...
2 ответа
Киста яичника: опасно ли это?
Аноним
02 июля 2016 г. в 20:07
У меня киста правого яичника размером 3 см, маркер СА 48. Мне 43 года, назначили препарат Жанин. Насколько это опасно?
2 ответа
Нужно ли делать выскабливание для исключения онкологии?
Аноним, женский пол
03 сентября 2017 г. в 02:24
Добрый вечер! У меня год назад обнаружили кисту яичника размером 5 см. Онкомаркеры колеблются, но остаются в пределах нормы. Я посетила онколога, и...
2 ответа
Можно ли принимать тамоксифен при менструациях?
Аноним
28 апреля 2023 г. в 22:50
Здравствуйте, у меня рак молочной железы, мне назначили принимать тамоксифен на пять лет, хотя у меня продолжаются месячные. Я пью его уже три месяца...
2 ответа
Может ли тамоксифен повлиять на миому и эндометрий?
Аноним
29 мая 2017 г. в 12:19
Здравствуйте! У меня рак молочной железы, и я принимаю тамоксифен. Меня беспокоит, может ли длительное применение тамоксифена вызвать рост миомы и...
2 ответа
Каковы лучшие действия при атипичной гиперплазии эндометрия?
Аноним
02 ноября 2022 г. в 18:03
У меня сложная ситуация с атипичной гиперплазией эндометрия и полипозным эндометритом. После родов у меня начались кровотечения, и я проходила лечения...
2 ответа
Можно ли делать перерывы в приеме тамоксифена?
Аноним, 43 года, женский пол
05 апреля 2020 г. в 12:34
Я принимаю тамоксифен с начала 2017 года, но у меня возникают проблемы с менструальным циклом. Врач сказала делать перерывы в приеме лекарства, и...
2 ответа
Как долго можно принимать тамоксифен при гиперплазии эндометрия?
Аноним
02 марта 2016 г. в 12:07
Здравствуйте! Мне 52 года, и у меня был рак молочной железы, после операции мне рекомендовали гормонотерапию, включая тамоксифен. Я уже принимаю его...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4498 ответов
Ответим за 17 минут