Нужно ли делать кольпоскопию перед конизацией шейки матки? — вопрос №1575835

Определение тактики лечения без кольпоскопии вызывает сомнения, так как данный метод способствует точному выявлению границ поражения и минимизации объёма удаления ткани. Конизация без визуального контроля может повысить риск неадекватного лечения или повреждения здоровых структур. Несмотря на высокий риск при ASC-H и типе ВПЧ 52, отказ от кольпоскопии необоснован с клинической точки зрения. Рекомендуется обсудить необходимость повторной консультации или второго мнения специалиста, возможно привлечение диагноста-онкогинеколога. Восстановление после конизации обычно сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, следует избегать физической нагрузки и половых контактов примерно 4-6 недель. Дополнительно возможно применение противовоспалительных средств по назначению. Диагностическое выскабливание полипа эндометрия требует отдельного контроля гистологии, что важно для исключения злокачественных процессов. Объединение точной диагностики с своевременным лечением существенно повысит эффективность и безопасность мероприятия.

При обнаружении ASC-H и высокоонкогенного ВПЧ 52 типа кольпоскопия обычно является важным диагностическим методом для точного определения области поражения и планирования конизации. В редких случаях врач может принять решение об отказе от кольпоскопии, если остальные данные достаточно информативны или процедура невозможна. Конизация в таких случаях проводится с учетом всех имеющихся данных и проводится под контролем гистологии. После конизации возможны кровотечения и выделения, рекомендуется ограничить физическую активность, избегать половых контактов и посещения сауны до полного заживления, которое занимает около 4-6 недель. О точных методах обследования и необходимости кольпоскопии стоит обсудить повторно с лечащим врачом для уверенности в правильности плана лечения.