Вопрос закрыт

Когда можно прекращать прием антидепрессантов? — вопрос №1403262

Аноним, женский пол
10 января 2025 г. в 20:06
Здравствуйте! Я принимаю сертралин (Золофт) с конца июня 2024 года, начинала с 50 мг, а через месяц перешла на 100 мг и продолжаю в такой дозировке. За полгода набрала 5 кг, появился целлюлит на животе, чего раньше не было. По совету терапевта проверила пролактин, он высокий, скорее всего из-за приема антидепрессанта (есть анализы). Перед началом терапии были бессонница, тревога и повышенное давление до 190/100. Тревожная натура. Примерно три месяца назад симптомы нормализовались, иногда есть незначительные проблемы со сном, которые я корректирую магнием в6. Очень хочу сбросить вес и вернуть либидо. Подскажите, как понять, когда можно прекратить прием антидепрессантов? Записалась к психиатру только на конец января, но хотелось бы услышать мнение сейчас.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Прекращение приема сертралина, как и любого антидепрессанта, должно быть тщательно взвешенным и согласованным с лечащим психиатром. Обычно его назначают на 6-12 месяцев после достижения стабильной ремиссии симптомов тревоги и депрессии. В вашем случае, учитывая, что основные симптомы улучшились около трех месяцев назад, есть основание для обсуждения постепенного снижения дозы, но не резкого отказа от препарата. Важно отметить, что резкое прекращение может привести к синдрому отмены и рецидиву заболевания. Набор веса и повышение пролактина действительно могут быть связаны с терапией сертралином, однако стоит проверить уровень пролактина у эндокринолога, чтобы исключить другие причины, так как длительный гиперпролактинемия требует внимания. Помимо психиатра, полезно проконсультироваться с эндокринологом и диетологом для комплексного подхода к вашему состоянию: коррекции питания, физической активности и гормонального фона. Можно рассмотреть возможность адаптации дозы или смены антидепрессанта с меньшим влиянием на вес и пролактин, но это только после оценки специалиста. Пока что продолжайте принимать препарат согласно назначению, не меняя дозу без консультации врача. Дополнительно можно обсудить с врачом варианты улучшения сна, включая когнитивно-поведенческую терапию или другие немедикаментозные методы, чтобы снизить потребность в медикаментах и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Решение о прекращении приема сертралина должно приниматься совместно с психиатром. Обычно это возможно, когда устойчиво улучшилось состояние, исчезли основные симптомы тревоги и бессонницы, и вы чувствуете стабильное психическое здоровье в течение нескольких месяцев. Резкое прекращение нежелательно из-за риска синдрома отмены и рецидива. Обсудите с врачом возможность постепенного снижения дозы. Также важно учитывать побочные эффекты, такие как повышение пролактина и набор веса, и при необходимости корректировать лечение.

Похожие вопросы
Нужен ли мне антидепрессант при возникшей тревоге?
Аноним, 20 лет, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 01:39
Здравствуйте, никогда раньше не испытывал тревожности и нормально относился ко всему, но недавно неожиданно начала появляться тревога, связанная со...
2 ответа
Как безопасно вернуться к приему Цепралакса при тревоге и побочных эффектах?
Аноним, 43 года
07 января 2025 г. в 18:32
Здравствуйте. Год назад я принимала антидепрессант цепралекс, он подошел, но через 4 месяца я решила его прекратить. После этого у меня начались боли...
2 ответа
Может ли это быть депрессивный эпизод и как лечиться?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:26
Здравствуйте, мне 28 лет, недавно у меня начались постоянные боли в животе, головные боли, проблемы с кишечником (то диарея, то запор), устойчивая...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть при приеме Золофта и Заласты?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:40
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивного расстройства и назначили Золофт утром и Заласту по 1/4 таблетки 5 мг на ночь. Сейчас четвертый день...
2 ответа
Можно ли продолжать прием сертралина при бессоннице и навязчивых состояниях?
Аноним, 54 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 22:21
У меня с октября 2022 года появились серьезные проблемы со сном — могла оставаться без сна всю ночь, максимум час подремлю, но не чувствую сонливости....
2 ответа
Можно ли заменить кветиапин тразодоном и как правильно отменить кветиапин?
Аноним, 39 лет, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 18:06
Я мужчина 39 лет, лечусь от тревожного расстройства с хронической бессонницей и болями в позвоночнике. В течение 5 лет принимал карбамазепин по 1...
2 ответа
Почему возникло сильное жжение и боли после начала приёма Золофта и как с этим справиться?
Аноним
05 мая 2025 г. в 13:57
Начал принимать антидепрессант Золофт, начиная с четверти таблетки в первую неделю, затем планировали увеличить дозу и добавить Алпразолам....
2 ответа
Можно ли отменить Золофт после двух дней приема?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 марта 2022 г. в 23:29
Я начала принимать Золофт и Атаракс, но у меня возникли сильные побочные эффекты, и я не могу спать. Могу ли я прекратить прием Золофта, если я пила...
2 ответа
Когда восстановится либидо после золофта?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 декабря 2024 г. в 12:34
У меня возникли проблемы с либидо и чувствительностью после отмены золофта, который я принимала 4 месяца. Я заметила, что даже спустя месяц после...
2 ответа
Почему пропало либидо после приема Адаптола?
Татьяна, 35 лет, женский пол
27 декабря 2021 г. в 05:45
Здравствуйте, девушка 35лет. Прописали адаптол, (при срк)1/2*2р- 2 мес, сразу пропало либидо, до приема и намёка не было никогда, регулярный...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Смоленск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12252 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Смоленск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Смоленск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут