Вопрос закрыт

Когда можно перейти на трость после операции остеосинтеза? — вопрос №1576642

Стоимость – 700 руб.
Вадим, 50 лет, мужской пол
17 июня 2025 г. в 19:00
Операция была 03.04.2025, остеосинтез, хожу в ортезе, на ногу не наступаю, на костылях. Хочу узнать когда реабилитация, ЛФК и т.д
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Исходя из вашего прикрепленного рентген снимка я бы рекомендовал вам удалить промежуточный винт — винт стяжку и начать давать полную опору на ногу. Необходимые сроки фиксации ц вас прошли. Реабилитацию, т. е. разрабатывать сустав вы можете уже начать делать с постепенным увеличением амплитуды сгибания — разгибания. При появлении отека, рекомендуется использовать эластичный бинт, пройти курс физиолечения

Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Начало опоры на ногу будет после удаление позиционного винта, через 6 недель после операции. На данный момент вы можете работать голеностопным суставов без нагрузки по толерантности к боли, в амплитуде сгибание/разгибание (носок на себя/носок от себя)

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день, Вадим. Это решает Ваш лечащий врач и оперирующий травматолог. С одной стороны линия перелома видна и для большего понимания хотелось бы судить снимки в динамике, этот рентген от какого числа? Скорее всего это свежий рентген, по косвенным признакам. Если есть в динамика рентгенологическая в заполнении линии перелома мозолью, то я бы разрешил через 1-2 недели снимать ортез и начинать делать холостые движения в суставе и приступать на ногу на костылях 5-10% от массы тела не более. Потом через 3-4 недели повторный рентген и расширение реабилитации / ЛФК по 1-2 периоду, массаж, ходьба с дозированной постоянно возрастающей нагрузкой на ногу и еще через 3-4 недели перейти на трость, также естественно после рентгена. Если нет рентгенологической диагностики продолжить фиксацию до 3 месяцев и после контрольного рентгена перенести реабилитацию на 3-4 месяца. Как-то так, Вадим, слова за оперирующим врачом, у которого большее информации. Выздоравливайте.

Вадим, 50 лет, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо, врач мой сказал, что с 1 июля 5 недель ходить с тростью, но в ортезе, а потом без нечего, операция по удалению винта в октябре

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

У Вас стоит болт-стяжка. Сейчас как правило оперируют и ставят вместо болт-стяжки винт — «позиционный винт», и его снимают через 2-2,5 месяца и после этого разрешают наступать, иначе он ломается и остается внутри кости. Болт-стяжка, даже если и сломается, то его все равно уберут (так при удалении все равно надо делать разрез с двух сторон и при переломе нет проблем полностью убрать конструкцию, ничего внутри кости не останется) конечно, в любом случае, в отличие от винта, но все равно не хотелось бы. Таким образом подход Вашего врача укладывается вполне себе некие, скажем так, средние и разумные рамки.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, через 2 недели можете начинать давай небольшую нагрузку, далее через месяц можно подключать массаж и ЛФК.

Пестриков Дмитрий Валерьевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 10 лет, первая категория

Добрый день, крайне не рекомендовал бы ходить с позиционным винтом. Его можно повредить, и будут печальные последствия. Убирают его после 6-8 недели.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая представленные исследования, нагрузку на ногу следует только после удаления винта, разрабатывать сгибание/разгибание можете уже сейчас + проведение физиотерапии, если появится отек, эластичный бинт, мазь траксевазин/гепарин и внутрь Детралекс.

Похожие вопросы
Реабилитация и прогноз после многооскольчатого перелома пяточной кости со смешением
Артем, 38 лет, мужской пол
01 июня 2025 г. в 15:42
25.01.25 — произошел многоосколочный перелом пяточной кости со смешением, разрушением суставной поверхности и нарушением состояния в подторанном...
9 ответов
Могут ли симптомы в пояснице и ягодицах быть связаны с микротравмами мышц и связок?
Аноним, 52 года, мужской пол
18 февраля 2025 г. в 16:46
У меня появились небольшие болезненные ощущения и дискомфорт в области ягодичных мышц, особенно когда лежу на спине. Также чувствуется боль в нижней...
2 ответа
Можно ли частично наступать на ногу после операции на лодыжке?
Сабина, 33 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 12:24
Добрый день. Ситуация такая: 21.03 был перелом внешней лодыжки со смещением, внутренней лодыжки и края большой берцовой кости без смещения. 1,5 недели...
1 ответ
Как оценить изменения после остеосинтеза шейки бедра через месяц?
Сергей Владимирович, 72 года, мужской пол
12 апреля 2025 г. в 12:38
Требуется консультация для оценка изменений через месяц после операции остеосинтеза (перелома шейки бедра). МОС представлен 3мя винтами. Приложены...
4 ответа
Можно ли исправить перелом бедра с использованием скоб?
Аноним
12 января 2019 г. в 19:14
Здравствуйте! У меня перелом средней трети бедра со смещением отломков, произошедший в результате аварии. Меня оперировали, но перелом не сросся, и...
2 ответа
Почему после остеосинтеза долго держится температура?
Елена, 45 лет, женский пол
17 июля 2024 г. в 22:15
5 месяцев назад была проведена операция остеосинтеза голени. До настоящего времени держится температура 37,2-37,6. Анализ крови воспаление не выявил....
2 ответа
Можно ли проводить реабилитацию ноги при наличии фиброаденомы?
Валерия, 71 год, женский пол
28 апреля 2023 г. в 11:14
Добрый день. Мама сломала ногу в конце декабря. В марте сняли гипс. Сейчас конец апреля. Нога болит и опухшая. Хотели попасть на реабилитацию с...
3 ответа
Как правильно организовать реабилитацию после травмы таза?
Ольга, 51 год, мужской пол
27 февраля 2022 г. в 18:39
23.02.2022 муж получил травму таза. Проведены две операции. Поставили титановую пластину. Каким образом выстроить правильно процесс восстановления и...
3 ответа
Почему возникают боли после операции?
Галина, 72 года, женский пол
18 декабря 2021 г. в 01:10
Операция 19.10.21. При ходьбе (не полной нагрузке) болей нет. Но в спокойном, неподвижном состоянии сильные не предсказуемые "ноющие" боли. (очень...
3 ответа
Можно ли исправить деформацию кисти после гипса?
Ирина, 36 лет, женский пол
27 января 2020 г. в 15:29
После тугого наложения гипса для выпрямления кисти после остеосинтеза спицами дистального метаэпифиза лучевой кости произошло вдавление локтевой...
1 ответ
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Анадырь
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5239 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Анадырь
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Анадырь
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут