Как оценить изменения после остеосинтеза шейки бедра через месяц? — вопрос №1514773

1. Позиция винтов (MOS) Винты должны быть правильно позиционированы по отношению к шейке бедра. На снимках видно, что винты остаются на месте без заметного смещения или прогиба. 2. Состояние фиксации перелома Перелом должен быть стабилизирован винтами. На снимках через месяц не наблюдается значительного смещения отломков костей, что указывает на успешную фиксацию. 3. Признаки костной регенерации Через месяц после операции обычно начинается процесс костной регенерации. На снимках может быть видна тонкая линия костной мозоли между отломками, хотя она может быть незаметной на ранних этапах. Если линия костной мозоли отсутствует, это не обязательно является плохим признаком, так как процесс регенерации может быть индивидуальным. 4. Остальные анатомические параметры Положение головки бедренной кости должно быть сохранено. Отсутствие подвывиха или вывиха головки бедренной кости — важный показатель успеха операции. На снимках нет признаков дислокации или повреждения суставной поверхности. 5. Компактность кости вокруг винтов Кость вокруг винтов должна выглядеть компактной и здоровой. Нет признаков остеопороза или других патологий, которые могут влиять на прочность фиксации. 6. Общее состояние пациента Хотя изображения не дают полной картины состояния пациента, важно учитывать клинические данные: Болевой синдром Мобильность сустава Возможные ограничения движений Выводы по снимкам: 1. Позиция винтов: Винты остаются на месте, без смещения или прогиба. 2. Стабильность перелома: Отломки костей не смещаются, что указывает на успешную фиксацию. 3. Костная регенерация: На данном этапе (через месяц) может быть трудно определить наличие активной костной мозоли, но отсутствие прогрессирующего смещения отломков говорит о положительной динамике. 4. Анатомическая целостность: Головка бедренной кости находится в правильном положении, без признаков подвывиха или вывиха. Рекомендации: 1. Следующие контрольные снимки: Рекомендуется повторное рентгеновское исследование через 3 месяца для более четкой оценки процесса костной регенерации и стабильности конструкции. 2. Физиотерапия: Продолжать реабилитационные мероприятия под контролем врача, чтобы обеспечить восстановление функции сустава. 3. Обследование на остеопороз: Если пациент имеет факторы риска остеопороза, рекомендуется обследование для оценки плотности костной ткани. 4. Мониторинг болевого синдрома: Если пациент продолжает испытывать боль, необходимо исключить другие возможные причины, такие как инфекция или осложнения. Заключение: На основании представленных снимков можно сделать вывод, что через месяц после операции ситуация стабильна. Однако дальнейшее наблюдение и контрольные исследования необходимы для оценки процесса заживления и костной регенерации. Регулярные консультации с врачом ортопедом помогут своевременно корректировать лечение и реабилитацию. Ответ: Операция проведена успешно, перелом стабилизирован. Необходимо продолжить наблюдение и контрольные рентгеновские исследования через 3 месяца для оценки костной регенерации.

Здравствуйте, в настоящее время рекомендовано динамическое наблюдение, перелом не прогрессирует, контроль через 3 месяца для оценки динамики по регенеративным изменениям костной ткани

Добрый день! По предоставленным снимкам, через месяц, фиксация хорошая. Отклонений не наблюдаю.

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Продолжать соблюдать рекомендации хирурга по нагрузке на ногу, обычно в этот период разрешают частичную опору с костылями, обратиться к травматологу для очного осмотра и оценки динамики, сделать контрольный снимок через 1-2 месяца, чтобы подтвердить сращение, при появлении боли или отёка сразу обратиться к врачу, выполнять лёгкие упражнения для улучшения кровообращения, если доктор разрешил. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич