Вопрос закрыт

Когда можно делать конизацию при дисплазии 3 степени? — вопрос №1530758

Аноним, 34 года
25 апреля 2025 г. в 00:06
Здравствуйте. У меня дисплазия 3 степени. В марте я проходила ежегодный гинекологический осмотр, брали все мазки на онкоцитологию, у меня выявили синтез 1, уровень ВПЧ в титре 6.1 с прошлого года. По результатам кольпоскопии нашли участок Абэ, врач назначила эксцизию и выскабливание шейки матки с отправкой материала на биопсию. Недавно пришло заключение - дисплазия 3 степени, шейка без изменений. Сейчас я жду следующего цикла, чтобы осмотреть шейку матки в кресле, как проходит заживление. Я поняла, что при эксцизии не удалили весь патологический очаг и нужно делать конизацию. Когда лучше проводить конизацию? Уже в следующем месяце или дождаться полного заживления, повторной сдачи ПАП и кольпоскопии? Хочу получить консультацию онколога-гинеколога для более подробного обследования. Мне 34 года, планировала беременность, но сейчас такие новости. Прошу совета, как лучше поступить.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Прежде всего, после проведённой эксцизии и выскабливания важно дождаться полного заживления слизистой шейки матки, что обычно занимает 6-8 недель. Проведение конизации раньше может увеличить риск осложнений и затруднить оценку состояния тканей. По окончании этого периода необходимо пройти повторный гинекологический осмотр с кольпоскопией и ПАП-тест, что поможет определить активность патологического процесса и уточнить объем необходимого лечения. В дополнение к рекомендациям онколога-гинеколога, имеет смысл обсудить с врачом возможность применения современных методов визуализации и молекулярной диагностики, например, ПЦР-диагностики на вирус папилломы человека и иммуногистохимического анализа биопсийного материала. Это поможет более точно оценить риск прогрессирования и подобрать оптимальную тактику лечения. При планировании беременности важно, чтобы вмешательства были завершены и проведен тщательный мониторинг состояния шейки матки, чтобы снизить возможные риски для беременности и родов. Следите за рекомендациями специалистов и не откладывайте консультацию онколога-гинеколога для комплексного обследования и планирования дальнейших действий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дисплазия 3 степени (цервикальная интраэпителиальная неоплазия высокой степени) требует своевременного и адекватного лечения для предотвращения прогрессирования в инвазивный рак шейки матки. В вашем случае выполнена эксцизия и выскабливание, что является диагностическим и частично лечебным вмешательством. Поскольку по результатам биопсии выявлен СИН 3, необходимо провести радикальную конусную биопсию (конизацию) для полного удаления поражённой ткани. Конизацию обычно выполняют после полного заживления слизистой шейки матки, что занимает примерно 6-8 недель после процедуры, однако сроки могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей заживления и мнения лечащего врача. В этот период важно контролировать состояние шейки путём повторного осмотра и кольпоскопии, а также сдавать ПАП-тест для оценки динамики эпителиальных изменений. Обязательно обратитесь к онкологу-гинекологу для комплексной оценки и составления плана лечения. Он проведёт необходимые обследования и определит оптимальное время для конизации. Относительно планирования беременности: после полного выздоровления и успешного лечения СИН 3 беременности возможны, но вам потребуется тщательное наблюдение у гинеколога и соблюдение рекомендаций по профилактике рецидивов. Раннее выявление и адекватное лечение дисплазии значительно повышают шансы на благоприятный исход и сохранение репродуктивной функции. Не откладывайте консультацию и дальнейшее лечение, это важно для вашего здоровья и будущих планов.

Похожие вопросы
Насколько опасна дисплазия CIN 1 и правильно ли назначено лечение?
Аноним, 22 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 14:42
Мне 22 года, при онкоцитологическом обследовании случайно обнаружили легкую дисплазию CIN 1. Кольпоскопия подтвердила диагноз. Были выявлены ВПЧ типов...
2 ответа
Что означает положительный результат анализа на ВПЧ 66 типа с нагрузкой 5.8?
Аноним, 22 года, женский пол
24 января 2025 г. в 02:05
Я готовлюсь к беременности и сдавала анализы, включая мазки и тест на ВПЧ. Недавно узнала, что у меня выявлен ВПЧ 66 тип с нагрузкой 5.8, хотя по...
2 ответа
Что такое участок декубитации и воспаление шейки матки при дисплазии и где безопаснее делать конизацию?
Аноним
27 марта 2025 г. в 02:15
Диагноз по жидкостной онкоцитологии показал SHILL/CIN 2. Биопсия выявила интраэпителиальную дисплазию тяжелой степени (SHILL/CIN II-III) и кровянистые...
2 ответа
Видна ли дисплазия 3 степени и карцинома при визуальном осмотре?
Аноним, 27 лет, мужской пол
26 марта 2025 г. в 11:40
Здравствуйте. У моей супруги по результатам ПАП-теста и цитологического исследования выявлена дисплазия 3 степени с подозрением на карциному. После...
2 ответа
Что означает диагноз дисплазии 3 степени и есть ли риск рака?
Аноним, 40 лет
31 марта 2025 г. в 14:59
Здравствуйте. Мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 3 степени (HSIL CINIII, Suspicio CIS) после плохого цитологического мазка из цервикального...
2 ответа
Что значит результат кольпоскопии и подтверждает ли он дисплазию 2 степени?
Аноним, 40 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 02:13
Здравствуйте. Мне поставили диагноз дисплазия 2 степени по результатам цитологии и анализ на ВПЧ-52. Врач назначил конизацию. Я самостоятельно сделала...
2 ответа
Можно ли отказаться от конизации при атипичных клетках и что делать после гистологии?
Аноним, 32 года, женский пол
26 апреля 2025 г. в 18:49
Мне 32 года. В октябре 2024 года при медосмотре обнаружили атипичные клетки в онкоцитологии и ВПЧ 18 типа с титром 4.23. Повторная онкоцитология через...
2 ответа
Нужно ли делать эксцизию шейки матки при Lsil и ВПЧ 16, 56 у 28-летней пациентки?
Аноним, 28 лет
20 апреля 2025 г. в 15:14
Мне 28 лет, я не рожала. Ранее четыре месяца назад у меня был диагноз ASCUS, хроническое воспаление по цитограмме, нормальная кольпоскопия, выявлены...
2 ответа
Можно ли сменить лечение при дисплазии шейки матки 3 степени с аллергией на цервикон?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 22:10
Мне поставили диагноз тяжелая дисплазия шейки матки (CIN III). Ранее я лечилась свечами Цервикон, но возникла аллергическая реакция. Сейчас назначили...
2 ответа
Нужна ли биопсия шейки матки?
Аноним, женский пол
14 июня 2022 г. в 16:55
Здравствуйте! Я планирую беременность, мне 24 года, у меня нет вредных привычек, мой вес 50 кг при росте 170 см, хронических заболеваний тоже нет. Я...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут