Вопрос закрыт

Почему сохраняется кашицеобразный стул и боли в животе после уретрита и стресса? — вопрос №1519216

Аноним, 55 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 00:03
Здравствуйте! В начале января после сильного стресса и уретрита, при лечении нифурантелом и канефроном, у меня начались проблемы с желудком. Появился кашицеобразный стул с непереваренными кусочками пищи, который сохраняется уже 3,5 месяца. За это время я принимала урсосан из-за взвеси в желчном пузыре, затем по назначению врача – рабепрозол, итамед, микрозим, тримидад, а также самостоятельно энтерол и пепсан, но облегчения не наступило. Позже врач назначил альфанормикс, энтерол, баксет, метиоспазмил, микрозим, однако стул не нормализовался. Появились вздутие, метеоризм, отрыжка без еды, боль в тонком кишечнике после стула, общая слабость. Сейчас принимаю дюспатолин и начала смекту, после чего появляется тремор рук и ног. Диету соблюдаю. Иногда тянет в районе пупка, бывают жжение слева, легкая тошнота и горечь во рту утром. Пройдены обследования: фиброколоноскопия – хронический поверхностный колит, долихосигма; эндоскопия без биопсии; УЗИ – перегиб желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной, утолщение стенки ободочной кишки; гастроскопия – эктопия желудочного эпителия, гастрорефлюкс и др. По анализам: ферритин 116, магний 1,06, панкреатическая эластаза 1203. Копрограмма: жидкий кашицеобразный стул, зловонный запах, светло-коричневый цвет, положительна реакция на стеркобилин, другие показатели в норме, паразиты не найдены. МРТ органов брюшной полости без патологий. За это время похудела на 6 кг. Прошу помочь разобраться в причинах этих симптомов, что дальше обследовать и как лечиться.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Продолжающиеся кашицеобразные испражнения и боли в животе после перенесенного уретрита и стрессового состояния могут быть связаны с комплексом факторов, включая хроническое воспаление кишечника, нарушение микробиоты кишечника и дисфункцию пищеварительной системы. На фоне выявленного хронического колита, гастрорефлюкса и изменений поджелудочной железы важно провести повторную оценку состояния кишечника с помощью дополнительных исследований, таких как дыхательный тест на избыточный бактериальный рост и углубленная иммунологическая диагностика. Кроме того, целесообразно подключить невролога для исключения функциональных нарушений пищеварительной системы, а также проконсультироваться с психотерапевтом для работы со стрессом, который мог усугубить течение заболевания. Возможно, потребуется корректировка диеты с учетом результатов обследований и назначение пробиотиков для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительный период симптомов, стойкий кашицеобразный стул, боли в животе, вздутие, а также результаты обследований с хроническим поверхностным колитом, гастрорефлюксом и изменениями поджелудочной, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для комплексного повторного обследования. Рекомендуются повторные лабораторные анализы крови, включая маркеры воспаления и функцию печени, дополнительное исследование на целиакию, анализ на бактериальный избыточный рост в кишечнике (СИБР), возможно, повторная эндоскопия с биопсией, консультация диетолога для коррекции питания. Важно исключить серьезные заболевания, скорректировать лечение и восстановить микробиоту кишечника. Самолечение следует прекратить, чтобы избежать ухудшения состояния.

Похожие вопросы
Может ли текущее состояние быть панкреатитом?
Аноним, 27 лет, мужской пол
10 января 2025 г. в 14:43
У меня уже несколько месяцев наблюдаются боли в животе, тяжесть, отрыжка и значительная потеря веса около 30 кг за полгода. С 31 декабря резко...
2 ответа
Как уточнить диагноз: гастрит или грыжа желудка?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 18:26
Здравствуйте! Мне две недели назад не поставили точный диагноз — грыжа желудка или гастрит. Врач гастроэнтеролог назначил лечение, но мне кажется, оно...
2 ответа
Как лечить желчный пузырь при болях и диарее, и связаны ли эти симптомы с описторхозом?
Аноним, 22 года, мужской пол
10 февраля 2025 г. в 21:58
Здравствуйте, меня беспокоят боли в правом боку и диарея. Мне сделали УЗИ, можете, пожалуйста, посмотреть его? Подскажите, как лечить желчный пузырь...
2 ответа
Какие дополнительные анализы сдать при длительных симптомах после шигеллеза и панкреатита?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 20:25
Здравствуйте. Мне поставили диагноз шигеллез с титром антител 1:640, лечилась ципролетом по 500 мг два раза в день в декабре. У мужа и дочери такие же...
2 ответа
Может ли быть у меня холецистит и что делать дальше?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:02
Примерно пять дней назад у меня появилась боль справа сзади под ребрами, иногда отдающая в лопатку. Позже появились вздутие живота и метеоризм, иногда...
2 ответа
Почему у мамы болит живот и как облегчить состояние?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:32
Моей маме 69 лет. У неё поднялась температура до 37,5, появились схваткообразные боли в животе в области кишечника, тошнота, ухудшился аппетит, плохо...
2 ответа
Что может вызывать диарею и боли в животе с правой стороны?
Аноним, женский пол
14 мая 2025 г. в 12:35
Здравствуйте. У меня с утра всё было нормально, поела, и началась жидкая диарея, которая продолжается весь день. Также сильно болит желудок, и после...
2 ответа
Как дальнейшие действия при серьезных диагнозах?
Аноним, 32 года, женский пол
22 сентября 2023 г. в 19:20
Здравствуйте! У моей дочери хронический гастрит и другие серьезные диагнозы. Лечение не дает результатов, и результаты ЭГДС показывают наличие эрозий...
2 ответа
Как лечить боли под правым ребром и связанные проблемы с пищеварением?
Ек.атерина, 59 лет, женский пол
19 ноября 2024 г. в 10:54
Болит под правым ребром вверху, и чуть ниже, и сзади прямо где ребро кончается .после еды.очень распирает что-то как вздувается там.когда лежиш боли...
1 ответ
Что означает чувство жгута в области сигмовидной кишки?
Кирилл, 21 год, мужской пол
02 января 2024 г. в 23:51
Здравствуйте обесню все продробне я болел поджелудочной железой и жылчны пузырь сказали панкреатин поджелудочной железы у меня была постоянно ноющая...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут