Екатеринбург
Вопрос закрыт

Можно ли продолжать химиотерапию при повышенных АСТ и АЛТ? — вопрос №1543256

Пациент, 51 год, женский пол
05 мая 2025 г. в 09:02
После 2 химии повысились показатели аст, алт. Капельницами снизила до 174, 90. Возможно ли с такими показателями делать химию?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Маловероятно. Продолжите или гептрал или урсодезокихолевую кислоту принимать для печени

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня АСТ и АЛТ после проведения химиотерапии свидетельствует о нагрузке на печень или возможном развитии печеночной дисфункции. Значения АСТ 174 и АЛТ 90 указывают на выраженное нарушение функции печени, так как нормальные показатели обычно находятся в пределах до 40 Ед/л, в зависимости от лаборатории. Проведение следующего цикла химиотерапии с такими показателями представляет риск усугубления печеночного поражения и потенциальных осложнений. Необходимо провести повторные лабораторные исследования, оценить динамику и клиническое состояние пациента. Возможно, потребуется коррекция терапии, использование гепатопротекторов, а также консультация гепатолога. Решение о продолжении химиотерапии принимает лечащий врач с учетом соотношения пользы и риска для пациента. В ряде случаев рекомендуется отложить следующую химеотерапию до нормализации показателей или снижения их до приемлемого уровня.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Уровень АСТ 174 и АЛТ 90 значительно превышает норму и свидетельствует о серьезном повреждении печени. Проведение химиотерапии при таких показателях связано с высоким риском ухудшения функции печени и развитием осложнений. Перед принятием решения необходимо повторно обследовать пациента, включая УЗИ печени и дополнительные биохимические тесты. Также важно оценить клиническое состояние и возможные причины повреждения печени, например, вирусные гепатиты или лекарственную токсичность. С учетом этого рекомендуется обратиться к гепатологу для комплексной оценки и возможно проведение гепатопротекторной терапии и коррекции химиотерапии. В некоторых случаях может быть показана временная отмена или снижение дозы химиопрепаратов. Консилиум специалистов, включая онколога и гепатолога, поможет взвесить риск и пользу лечения, а также выбрать оптимальную тактику.

Похожие вопросы
Что означают повышенные показатели АЛТ и АСТ?
Наталья, 40 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 19:53
Добрый день, нахожусь на больничном, врач назначил анализы, повышены АЛТ 134 и АСТ 50, к врачу завтра, очень волнуюсь, до этого в феврале АЛТ был 71.
1 ответ
Что означает повышенное СОЭ и может ли это быть онкологией?
Пациент, 39 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 20:28
Здравствуйте, сдала анализы повышен холестерин, АЛТ и АСТ, но что больше всего волнует повышено СОЭ-59. Это не онкология?
16 ответов
Как очистить печень после химиотерапии при повышенных показателях АЛТ, АСТ и креатинина?
Аноним, 61 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 16:11
Женщина 61 года после химиотерапии выявила повышенные показатели АЛТ (377), АСТ (234) и креатинина (136), при этом билирубин и остальные анализы...
2 ответа
Как быстро нормализовать АЛТ и АСТ перед операцией простатэктомии?
Пациент, 58 лет, мужской пол
12 мая 2025 г. в 23:00
Папа, 58 Лет. Операция простатэктомия в связи с онкологией. . В госпитализации отказали из-за повышенных АЛТ и АСТ. Очень нужно в максимально короткие...
1 ответ
Что означают показатели АСТ и АЛТ?
Оксана, 30 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 10:12
Аст 28 кед/л Алт 12 Что это значит, стоит ли переживать?
3 ответа
Как привести алт и аст в норму после химиотерапии?
Аноним, 58 лет, женский пол
04 июня 2024 г. в 18:46
Здравствуйте! У моей мамы немелкоклеточный рак лёгкого, она прошла несколько курсов химиотерапии и опухоль уменьшилась, но сейчас у неё высокие...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях АСТ и АЛТ при онкологии?
Аноним, 68 лет, женский пол
08 мая 2023 г. в 01:34
Здравствуйте, у меня вторичный рак молочной железы с метастазами, и после начала химиотерапии у меня повысились показатели печени. Можете ли...
2 ответа
Как восстановить печень после химиотерапии?
Аноним, 64 года
23 ноября 2024 г. в 16:41
У меня после четвертой химия не восстанавливаются показатели печени. На последнем анализе АЛТ и АСТ значительно повышены. Что я могу сделать, чтобы...
2 ответа
Что делать при высоких показателях АСТ и АЛТ во время химиотерапии?
Аноним, 48 лет, женский пол
21 февраля 2024 г. в 19:48
У меня высокая концентрация АСТ и АЛТ, они превышают 300, и из-за этого не допустили к химиотерапии. Я принимаю гептрал, но у меня появилась тошнота,...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализов и что делать дальше?
Анна, 37 лет, женский пол
27 сентября 2021 г. в 16:16
Здравствуйте! Моя мама умерла от заболевания печени: Гепатит В или С + цироз печени 4 стадии + диабет (никогда не пила, заражение произошло в ходе...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Екатеринбург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4796 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Екатеринбург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут