Вопрос закрыт

Как очистить печень после химиотерапии при повышенных показателях АЛТ, АСТ и креатинина? — вопрос №1508032

Аноним, 61 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 16:11
Женщина 61 года после химиотерапии выявила повышенные показатели АЛТ (377), АСТ (234) и креатинина (136), при этом билирубин и остальные анализы находятся в норме. Терапевт не назначает эффективного лечения, препараты гептрала в таблетках не снижают показатели. Спрашивает, нужны ли капельницы ремаксола или гептрала. У пациентки удалён желчный пузырь в декабре, печень не увеличена и не воспалена. Из-за повышенных показателей не допускают к следующему курсу химиотерапии. Каким образом можно снизить эти показатели и что можно предложить для восстановления печени после химиотерапии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровней АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) после химиотерапии указывает на повреждение или стресс печеночных клеток. Также повышенный креатинин свидетельствует о нарушении функции почек, что требует тщательного контроля. Ваша ситуация достаточно сложная, особенно учитывая отсутствие желчного пузыря и предшествующую химиотерапию. Важно понимать, что «чистка» печени народными методами или без медицинской необходимости не рекомендуется и может быть вредна. Правильный подход — это выявление и устранение причины поражения печени и поддержание функции органа. Обратитесь к гепатологу — специалисту по заболеваниям печени, который сможет более детально оценить состояние печени, определить причину повышения ферментов и назначить корректное лечение. Диагностика: Возможно, потребуется УЗИ печени, дополнительные лабораторные тесты, чтобы исключить прогрессирование заболеваний или осложнений после удаления желчного пузыря. Также стоит оценить функцию почек дополнительно. Медикаментозная поддержка: В условиях повреждения печени гепатопротекторы, такие как гептрал (адеметионин), могут быть полезны, но их эффективность не всегда высокая, особенно в таблетированной форме. Капельницы с гептралом или ремаксолом (если указано в инструкции и отсутствуют противопоказания) могут быть назначены врачом для быстрого восстановления клеток печени. Однако такое лечение следует проводить только под контролем врача. Коррекция образа жизни и диеты: Ограничение жирной, тяжелой пищи, алкоголя, отсутствие токсинов, достаточное употребление жидкости, питание богатыми витаминами и микроэлементами продуктами очень важны для восстановления печени. Отслеживание функции почек: Поскольку креатинин повышен, важно проконсультироваться с нефрологом или онкологом, чтобы исключить почечную недостаточность и скорректировать лечение. Контроль по онкологу и терапевту: Решение о продолжении химиотерапии должно приниматься совместно с онкологом после нормализации показателей и оценки рисков. Самолечение и попытки «очистить печень» без контроля могут ухудшить ситуацию. Итого, оптимальный вариант — комплексное обследование печени и почек, назначение индивидуальной терапии под контролем врача-гепатолога и онколога. Ремаксол и гептрал в виде капельниц могут быть рекомендованы, если будет подтверждена их эффективность и безопасность в вашем случае. Не откладывайте консультацию у профильных специалистов для своевременного и безопасного вмешательства.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Изменения уровней АЛТ, АСТ и креатинина свидетельствуют о повреждении печени и почек вследствие химиотерапии. Для улучшения состояния важно обратиться к гепатологу для проведения дополнительных исследований, таких как УЗИ или КТ печени, и оценки функций почек у нефролога. В вашем случае полезны смеси витаминных комплексов с антиоксидантами и препаратами, улучшающими метаболизм тканей печени. Возможно назначение инфузионной терапии гепатопротекторами (например, гептралом или ремаксолом) под наблюдением врача, что позволяет быстрее восстановить клетки печени. Также рекомендуется строго соблюдать диету с ограничением жиров и исключением алкоголя. С другой стороны, консультация специалиста по восстановительной медицине может помочь подобрать методы физиотерапии для улучшения микроциркуляции в печени и почках. Важно избегать народных методов «очистки», способных ухудшить состояние. Контроль со стороны онколога необходим для безопасного продолжения химиотерапии после стабилизации показателей.

Похожие вопросы
Что принимать при повышенном ГГТ и анализах печени?
Аноним, 42 года, женский пол
21 января 2025 г. в 12:01
Добрый день! У меня результаты анализов крови: АСТ 24.5, АЛТ 31.0, общий билирубин 9,5 и ГГТ повышен до 148.2. Мне 42 года, женщина. Что необходимо...
2 ответа
Что означают повышенные показатели АЛТ и АСТ и изменения в печени?
Аноним, 32 года, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 15:22
Добрый день! У меня повышены показатели АЛТ - 129,80 и АСТ - 52,28. Я прошёл курс лечения препаратом Гептрал в виде уколов и таблеток. Мой рост 183...
2 ответа
Как поддержать печень во время химиотерапии?
Аноним, 60 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 12:17
Здравствуйте! Моя мама, которой 60 лет, проходит курс химиотерапии, и из-за этого сильно ухудшились показатели печени. Она начала принимать препарат...
2 ответа
Почему повышены АЛТ и АСТ при синдроме Жильбера?
Анастасия, 25 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 21:47
Здравствуйте! Проверилась на узи брюшной полости, печень очень жирная, плотная, остальные органы и сосуды в норме Сдала анализы Выявился синдром...
1 ответ
Что означают повышенные АЛТ и АСТ?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 декабря 2022 г. в 13:37
У меня повышены показатели АЛТ и АСТ, а креатинин понижен. В анализах АЛТ 102,6, АСТ 77,5, а креатинин 38,1. С учетом того, что я на кето-питании и...
2 ответа
Как поддержать печень и почки при лечении?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 июля 2023 г. в 19:51
Добрый день! Я принимаю гормональные препараты и использую миноксидил, и у меня повысились уровни АЛТ, АСТ и креатинина. Как я могу поддержать работу...
2 ответа
Что еще можно проверить при высоком билирубине?
Александра, 34 года, женский пол
26 сентября 2024 г. в 15:04
Здравствуйте! Мой отец попал в больницу с очень высоким билирубином (400). За время нахождения он вырос до 800 (!), потом упал до 450. Сейчас где-то...
2 ответа
Как снизить уровень АЛТ и АСТ при увеличении печени?
Татьяна, 54 года, женский пол
13 сентября 2024 г. в 09:06
Добрый день.Прошу дать совет.Увеличелся и рост и размер МТС в печени, в связи с этим печень увеличилась в двое.Химиотерапию не делают в связи с...
2 ответа
Как диагностировать проблемы с печенью?
Ахметшина Ольга, 42 года, женский пол
16 февраля 2023 г. в 12:27
Здравствуйте.В октябре 2022 года случайно сдала биохимический анализ крови и обнаружились завышенные показатели АЛТ (161) и АСТ(113), повышенный...
1 ответ
Как улучшить состояние печени при беременности?
Оксана, 34 года, женский пол
27 декабря 2019 г. в 15:48
Здравствуйте, беременность 33-34 недели. Показатели АЛТ и АСТ повышаются, вся остальная биохимия в норме. На 19.12 АЛТ - 77, АСТ - 42, на 27.12 АЛТ -...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2598 ответов
Ответим за 28 минут