Вопрос закрыт

Какой риск рака желудка при постоянных болях и можно ли раньше сделать ФГДС? — вопрос №1499617

Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 00:36
Здравствуйте! В августе 2023 года я резко почувствовала боли в желудке, которые проходили только после приема Ессентуки 4, а омепразол не помогал. Тогда я кормила грудью и не могла принимать больше препаратов. Также была диарея около двух недель, которая затем прошла сама. Потом я забеременела вторым ребенком, с марта 2024 года периодически появлялись боли в желудке и изжога, принимала Ренни и иногда омепразол. Родила 1 ноября 2024 года, а через месяц боли в желудке вернулись и зависели от стрессов, не связаны с приемом пищи. При этом могла есть как острую и жирную еду без боли, так и вареные овощи с болью. В феврале 2025 года я прекратила грудное вскармливание из-за постоянных болей, обратилась к терапевту, прошла эрадикационную терапию, однако боли не прошли и продолжаются почти два месяца. Терапевт назначил нексиум 40 мг на 2 недели, но боли сохраняются. Иногда бывают голодные боли, которые не всегда проходят после еды, но проходят через 2 часа после но-шпы или мебеверина. ФГДС назначили делать через 3 месяца после завершения антибиотиков, но я боюсь, что может быть онкология, и не хочу упустить время. Я не ипохондрик, просто беспокоюсь, так как боли сильные и не проходят. Могу ли я сделать ФГДС раньше трех месяцев? Как еще можно купировать боль? Каков мой риск рака желудка при таких симптомах? Спасибо за внимание, если нужно, вопросы могу закрыть сама, записаться к гастроэнтерологу не получается.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При появлении и сохранении болей в желудке после курса эрадикационной терапии и приема ингибиторов протонной помпы, без разрешения симптомов, действительно необходимо дальнейшее обследование. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это основной метод, позволяющий оценить состояние слизистой желудка и исключить серьезные патологии, включая рак. В вашем случае совершенно оправдано провести ФГДС раньше установленного срока в 3 месяца после терапии, если есть четкие показания – сохраняющиеся боли, тревожные симптомы, отсутствие эффекта от лечения. Для назначения ФГДС нужно обратиться к гастроэнтерологу – можно попытаться попасть на прием повторно или обратиться в другую клинику, чтобы провести обследование раньше. Что касается купирования боли, помимо уже назначенных препаратов (ингибиторов протонной помпы, спазмолитиков), важно соблюдать диету, избегать стрессов и провоцирующих факторов. Иногда эффективна комплексная терапия с применением прокинетиков, антацидов, ферментов и психотерапевтической поддержки. Однако без точного диагноза эти меры могут быть лишь временными. По поводу риска рака желудка: он выше при наличии хронических воспалительных заболеваний желудка, особенно с атрофией слизистой, и при специфических симптомах – похудании, анемии, кровотечениях. Ваш возраст 29 лет и отсутствие данных о серьезных «тревожных» симптомах снижают вероятность злокачественного процесса, но принципиально важно исключить патологию эндоскопически. Итог: не откладывайте ФГДС и продолжайте наблюдение у гастроэнтеролога. Если нет такой возможности очно, возможно, стоит рассмотреть варианты онлайн-консультаций с последующим направлением на обследование. Такое обследование поможет определить причину болей и подобрать эффективное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Непреходящие боли в желудке после эрадикационной терапии требуют быстрого обследования, в первую очередь с помощью фиброгастродуоденоскопии, чтобы исключить серьезные заболевания, включая рак. Ваш возраст и отсутствие выраженных тревожных симптомов снижают риск онкологии, но ФГДС можно провести раньше рекомендованного срока при наличии стойких болей и отсутствия эффекта от лечения. Рекомендуется срочно обратиться к гастроэнтерологу — можно попытаться записаться на прием в другой медицинский центр или рассмотреть вариант онлайн-консультации с последующим направлением на ФГДС. Для снижения болезненности дополнительно к ингибиторам протонной помпы можно использовать прокинетики и антациды, соблюдать щадящую диету и избегать стрессов. Также полезна консультация психолога для снижения психоэмоционального напряжения, которое может усиливать симптомы. Главное — не откладывать эндоскопическое обследование, чтобы своевременно определить причину и получить адекватное лечение.

Похожие вопросы
Что вызывает боль в желудке с отдачей в спину и как начать диагностику?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 14:32
Здравствуйте! У меня болит в области желудка, как будто кто-то сжимает и разжимает кулак, и боль отдаёт в спину под ребра, также появилась тяжесть в...
2 ответа
Нужна ли эрадикация Хеликобактер пилори при сомнительных и противоречивых результатах анализов?
Аноним
30 января 2025 г. в 15:50
У меня с 2021 года проблемы с желудком — тяжесть после еды, изжога, металлический привкус. По двум ФГДС хеликобактер пилори всегда отрицательный, хотя...
2 ответа
Как расшифровать результаты ФГДС при гастрите и Хеликобактер?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 17:53
Здравствуйте. Мне 38 лет. Я прошла фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), но в моей местности нет гастроэнтеролога, который мог бы разъяснить мне результаты...
2 ответа
Как справиться с симптомами рефлюкса при страхе перед ФГС?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 01:54
У меня несколько дней горечь во рту, жжение во рту и во всех слизистых, ощущение, что горечь поднимается снизу воздухом. Жжет в носу, глаза слезятся,...
2 ответа
Что означает диагноз после ФГДС при хроническом дуодените и как дальше лечиться?
Аноним, 33 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 19:37
У меня хронический дуоденит и другие проблемы с желудком. После приема антибиотика появилась боль и жжение справа в животе, потерялся вес на 4 кг за 3...
2 ответа
Нужно ли переделывать ФГДС и что значит пропущенная часть желудка в заключении?
Аноним, 34 года, мужской пол
07 марта 2025 г. в 19:56
Мне 34 года, вес 120 кг при росте 188 см. Раньше у меня был эрозивный гастрит, проходил ФГДС периодически, последний раз два года назад процедура была...
2 ответа
Что означает заключение ФГДС и нужно ли удалять очаги?
Аноним, 50 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 17:00
Добрый день. Прошу помочь разобраться в заключении ФГДС. Подскажите, что это значит, есть ли у меня предраковое состояние? Какие следующие шаги мне...
2 ответа
Что делать при боли в шее и коме в горле с подозрением на онкологию?
Аноним, 29 лет
09 мая 2025 г. в 21:23
Меня беспокоит периодически возникающий и пропадающий ком в горле, боль в правой передней части шеи ниже области лимфоузлов, иногда затруднения и боль...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги при подозрении на рак желудка?
Аноним, 51 год, женский пол
28 июля 2018 г. в 22:19
Добрый день! У моей жены обнаружили две язвы в желудке, и ей поставили диагноз рак желудка с метастазами в кишечник, хотя анализ биопсии показал...
2 ответа
Какие дальнейшие шаги в диагностике и лечении бабушки с аденокарциномой?
Елена, 80 лет, женский пол
26 мая 2018 г. в 21:39
Добрый день!Моей бабушке 80 лет.Появились неприятные симптомы:отрыжка,изжога,метеоризм,вздутие,диарея при несоблюдении диеты.сделали фгдс и рентген с...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут