Что делать при боли в шее и коме в горле с подозрением на онкологию? — вопрос №1548683

Ваши жалобы на ком в горле, боль в шее справа и дискомфорт при глотании требуют комплексного подхода. Вы уже прошли ряд обследований: ФГДС исключила выраженный рефлюкс, УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов не выявило патологий, консультация ЛОРа также не показала серьезных причин. Назначение неврологом медикаментов при тревожном расстройстве может быть оправданным, поскольку нарушения психоэмоционального состояния способны усиливать восприятие болевых ощущений и симптомов дискомфорта в горле. Тем не менее, поскольку боль и ощущение кома в горле сохраняются и сопровождаются выделением слизи и отхаркиванием, целесообразно продолжить обследование, включая МРТ шейного отдела позвоночника, как рекомендовал ЛОР, чтобы исключить остеохондроз и другие структурные изменения, которые могут давать иррадиирующую боль и ощущения. Для более полной оценки необходимо рассмотреть возможность проведения видеоэндоскопии (назофаринголарингоскопии) – это позволит визуально оценить состояние глотки и гортани, выявить воспалительные процессы или новообразования, которые могли бы вызывать ком в горле и дискомфорт. Онкологию исключают на основании совокупности обследований: клинического осмотра, эндоскопии, УЗИ и при необходимости биопсии подозрительных участков. Поскольку у вас были не выявлены патологические образования на УЗИ и ФГДС, а ЛОР не обнаружил подозрительных изменений, вероятность онкологического процесса очень низкая. Рекомендуется: 1. Пройти МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния позвоночника и окружающих тканей. 2. Провести видеоэндоскопию глотки и гортани у ЛОРа. 3. Обратиться к психотерапевту или психологу для поддержки и коррекции тревожного расстройства, поскольку психоэмоциональное состояние сильно влияет на восприятие симптомов. 4. При необходимости повторить осмотр у ЛОРа и невролога с учетом новых данных обследований. Если появятся новые симптомы – быстрое ухудшение состояния, выраженная боль, нарушение глотания или дыхания – следует срочно обратиться к врачу. Обсуждение с лечащим врачом дальнейшей тактики на основе результатов всех обследований поможет определить точную причину и подобрать эффективное лечение.

Продолжайте обследование, включая МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы оценить возможные позвоночные причины симптомов. Также рекомендуется пройти видеоэндоскопию глотки и гортани для детального осмотра слизистой и исключения воспалительных или новообразовательных изменений. Психоэмоциональное состояние важно учитывать, поскольку тревожность может усиливать восприятие симптомов, поэтому консультация психотерапевта дополнит лечение. В случае усиления боли, ухудшения глотания или появления других тревожных симптомов необходимо срочно обращаться к врачу. Онкологические процессы при наличии проведенных обследований маловероятны, но при необходимости смогут быть исключены комплексным подходом, включая возможную биопсию подозрительных участков.