Какие дальнейшие шаги в диагностике и лечении бабушки с аденокарциномой? — вопрос №209198

Добрый день!Моей бабушке 80 лет.Появились неприятные симптомы:отрыжка,изжога,метеоризм,вздутие,диарея при несоблюдении диеты.сделали фгдс и рентген с барием:эзофагит,гастрит.врач направил на биопсию.по результатам биопсии:папиллярная аденокарцинома.сделано узи брюшной полости :признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы,но метастазов вроде нет.ее всегда мучал кашель,а сейчас обострился.при проведении рентгена желудка сказали что легкие чистые.сдали анализ на онкомаркеры:са 19-9 -результат 9.1 u/ml.рэа-1,26 ng/ml. 1.но нужно ли отдельно в данном случае проходить рентген легких? 2.достаточно ли данных исследований для верного определения лечения или дополнительно нужно пройти мрт или компьютерную томографию. 3.нужно ли делать операцию и какую? хотелось получить мнение нескольких врачей,поэтому задаю вопрос онлайн.спасибо