Какой антибиотик эффективен при хламидийной пневмонии и какие анализы сдать? — вопрос №1399187

Амоксиклав не эффективен при хламидийной пневмонии, так как хламидии – внутриклеточные бактерии, которые лучше лечатся макролидами, например, азитромицином или кларитромицином. Если диагноз хламидиоз подтвердится, оправдано продолжить лечение макролидами. При отсутствии доказательств хламидийной инфекции Амоксиклав может быть показан для лечения бактериальной пневмонии другой этиологии. Отсрочка приема антибиотиков на 3-4 дня при пневмонии не рекомендуется, так как инфекция может прогрессировать; лечение стоит проводить согласно рекомендациям врача, ориентируясь на клиническое состояние. Для установления возбудителя пневмонии рекомендуется сдать общий анализ крови, серологические тесты на атипичные патогены (хламидии, микоплазмы), а также ПЦР из мокроты или носоглоточного мазка.

При хламидийной пневмонии предпочтительнее использовать антибиотики группы макролидов, такие как азитромицин или кларитромицин, поскольку хламидии являются внутриклеточными бактериями и плохо реагируют на амоксициллин с клавулановой кислотой. Амоксиклав целесообразно назначать только при подтверждении бактериальной инфекции другой этиологии. Отсрочка начала антибактериальной терапии на 3-4 дня не рекомендуется, поскольку пневмония может прогрессировать и вызвать осложнения; лечение должно быть своевременным, с учётом тяжести состояния. Для выявления возбудителя пневмонии необходимы общие анализы крови с лейкоцитарной формулой, серологические или ПЦР-тесты на атипичные бактерии: хламидии, микоплазмы в мокроте или носоглоточном мазке. Дополнительно можно рассмотреть назначение фторхинолонов, которые также эффективны против внутриклеточных патогенов при резистентности к макролидам. Консультация пульмонолога и контроль рентгенологических изменений обязательны для оценки динамики заболевания.