Вопрос закрыт

Является ли пневмония у ребенка микоплазменной? — вопрос №1495759

Аноним, 3 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 18:44
Моему сыну 3 года. 8 марта у него начался кашель, через 2 дня поднялась высокая температура до 39,5-38 градусов, которую удалось сбить. 15 марта сделали рентген, подтвердили пневмонию. Температура держалась около 38 градусов. 16 марта врач выписал Амоксиклав, после первого приема температура сразу упала и больше не возвращалась. Кашель и насморк практически прошли, иногда утром слегка покашливает. Врачи назначили анализ на антитела к микоплазме, который сдали 19 марта: уровень IgA повышен (8), IgM в норме. Врачи настаивают на смене антибиотика на макролид, хотя клинических проявлений инфекции нет, а результаты анализов непонятны. Подскажите, действительно ли это микоплазменная пневмония и стоит ли менять антибиотик?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень IgA к микоплазме у ребенка может свидетельствовать о недавно перенесенной или текущей инфекции, но нормальный уровень IgM говорит о том, что острый активный процесс маловероятен. Если ребенок чувствует себя хорошо, температура нормализовалась, а кашель практически прошел, менять антибиотик необязательно. Амоксиклав эффективно борется с бактериальной пневмонией, однако при доказанной микоплазменной инфекции предпочтительны макролиды. Рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость смены антибиотика с учетом клинической картины и результатов исследований.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Наличие повышенного уровня IgA к микоплазме у ребенка указывает на то, что недавно была либо есть инфекция, вызванная микоплазмой. Однако нормальный уровень IgM свидетельствует о том, что в данный момент нет острой активной стадии инфекции. Учитывая улучшение клинических симптомов, нормализацию температуры и снижение кашля, можно предположить, что лечение амоксицлавом было эффективным. Важно понимать, что амоксицлав хорошо борется с бактериальными пневмониями, но при микоплазменной инфекции, которая не чувствительна к бета-лактамным антибиотикам, более целесообразно использовать макролиды. Дополнительно следует учитывать и мнение пульмонолога или инфекциониста, который может порекомендовать провести контрольное исследование для точного определения текущего состояния. Врачам целесообразно обсудить необходимость смены антибиотика с учетом динамики заболевания, чувствительности выявленного возбудителя и данных обследования ребенка. Если состояние ребенка стабильно, можно продолжить наблюдение, но при наличии подозрения на микоплазменную инфекцию замена амоксицлава на макролидные антибиотики обычно оправдана. Также рекомендуется уделить внимание поддерживающей терапии и своевременно обратиться к специалисту при появлении новых симптомов или ухудшении состояния.

Похожие вопросы
Стоит ли обращаться к врачу при сохраняющейся температуре после лечения пневмонии?
Аноним, 37 лет
27 декабря 2024 г. в 11:53
Заболела заболела 18.12.24 с ознобом, температурой от 37,3 до 38, болью в горле и сильным сухим кашлем. Врач назначил рентген и амоксиклав 1000, ацц и...
2 ответа
Как понять результаты анализа крови у ребенка с отитом?
Аноним
19 февраля 2025 г. в 17:55
Мой ребенок приболел: у него температура 37,2, сухой кашель и двусторонний отит, который подтвердил лор врач вчера. Лор назначил сдать анализ крови из...
2 ответа
Почему кашель длится уже три недели и ухудшается состояние?
Аноним, женский пол
17 марта 2025 г. в 16:22
У меня кашель уже третью неделю, начался с небольшой температуры, которая прошла, но кашель влажный, с трудом откашливается и со вкусом железа во рту....
2 ответа
Можно ли продолжать лечение при подозрении на повторную пневмонию?
Аноним, 49 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 21:50
Здравствуйте. В январе у меня была инфарктная пневмония, лечили в больнице, потом назначили левофлоксацин 500 мг на 7 дней и ксарелто, который я...
2 ответа
Что означает мой анализ крови и нужен ли антибиотик?
Аноним, 35 лет, женский пол
26 июля 2023 г. в 00:10
Здравствуйте. Я заболела 19 октября, у меня першит горло и появился сухой кашель. Сначала температура была 37, а потом поднялась до 38.8. Я чувствую...
2 ответа
Нормально ли колебание температуры после пневмонии?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 июля 2024 г. в 16:02
У моей трёхмесячной дочери после лечения пневмонии температура колеблется от 36.8 до 37.5. Является ли это нормальным состоянием?
2 ответа
Сложное течение пневмонии у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 сентября 2024 г. в 17:20
Здравствуйте, у моего 10-летнего ребенка уже 11 дней держится высокая температура, и после лечения антибиотиками состояние не улучшается. Начался...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при повторном заболевании?
Аноним, 2 года, мужской пол
19 марта 2024 г. в 23:43
Ребенок снова заболел, температура до 39,5 и кашель. Врач назначил антибиотик, но сомневаюсь, нужен ли он сейчас. Какие анализы или показатели нужно...
2 ответа
Почему температура у ребёнка повышается после пневмонии?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 июня 2022 г. в 01:57
Добрый вечер. Ребёнку 2 года и 3 месяца после лечения пневмонии в стационаре поднялась температура до 38.0, и это произошло на четвёртый день после...
2 ответа
Может ли быть температура после антибиотиков?
Аноним, 24 года, женский пол
22 июня 2018 г. в 21:02
У моей 2-летней дочери, весом 12 кг, поднялась температура до 38.5 после второго дня приема антибиотика Амоксиклав. Я сбила ее ибуфеном. Скажите,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут