Вопрос закрыт

Какой анализ на пролактин сдавать при лечении нейролептиками? — вопрос №1405613

Аноним, 24 года, женский пол
13 января 2025 г. в 11:25
Здравствуйте. Моей дочери 24 года, она уже 10 лет принимает нейролептики по назначению психиатра. Рост 163 см, вес стабильно около 91 кг, что связано с побочным эффектом нейролептиков. При этом, если она не принимает лекарства, вес снижается до 70 кг, хотя она внимательно следит за питанием. Психиатр рекомендует сдать кровь на пролактин и при его повышении принимать препараты для снижения пролактина. Подскажите, какой именно анализ нужно сдавать — общий пролактин или макропролактин? Если уровень будет повышен, какой препарат назначают для снижения пролактина и возможно ли на фоне его приёма убрать ожирение, связанное с приёмом нейролептиков?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Анализ крови на общий пролактин является первичным и наиболее информативным для выявления гиперпролактинемии у пациентов, принимающих нейролептики. Тест на макропролактин может дополнительно применяться для исключения ложноположительных результатов из-за неактивной формы гормона. Снижение пролактина возможно с помощью дофаминовых агонистов, однако их назначение требует строгого наблюдения психиатра из-за риска усугубления психического состояния. Вопрос уменьшения веса более сложен и не сводится только к коррекции пролактина: важно также оценить питание, физическую активность, а при необходимости — подобрать другие виды терапии, включая консультацию эндокринолога и диетолога. Часто снижение веса достигается комплексным подходом, а не только медикаментозной коррекцией уровня пролактина.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для оценки уровня гормона следует сдавать анализ на общий пролактин. Чтобы уточнить природу повышения, может потребоваться тест на макропролактин, который представляет собой неактивную форму гормона и не требует лечения. Если пролактин действительно повышен из-за приема нейролептиков, врач может подобрать лекарства для снижения пролактина, например, дофамин-агонсты. Однако такие препараты должны назначаться с осторожностью и под контролем специалиста, учитывая психическое состояние пациентки. Уменьшение веса возможно при комплексном подходе, включающем корректировку терапии и диету, но быстрое решение проблемы искусственного ожирения маловероятно только за счет снижения пролактина.

Похожие вопросы
Что делать при повышении пролактина на фоне приема Феварина?
Аноним, 21 год
01 февраля 2025 г. в 13:52
Я принимаю Феварин 100 мг с начала декабря из-за тревожного расстройства и синдрома раздраженного кишечника. Тревогу лекарство уменьшило хорошо, а СРК...
2 ответа
Почему повышен макропролактин и нужно ли его лечить при микроаденоме?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 13:52
У меня повышен уровень пролактина: макропролактин 1408 и мономерный пролактин 169, согласно последним анализам. В 2022 году при МРТ выявили...
2 ответа
Что означают результаты анализов макропролактина и пролактина при задержках менструации?
Аноним, 39 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:20
Здравствуйте, у меня частые задержки менструации до 10 дней. Когда задержка была 8 дней, сдала анализ на пролактин — уровень был 52.3 мкг/л, что в два...
2 ответа
Почему у меня повышен пролактин и что с этим делать?
Аноним
15 апреля 2025 г. в 15:35
Здравствуйте, мне 24 года, мужчина, рост 185 см, вес 112 кг. Симптомов никаких нет. 17 апреля сдавал анализы, пролактин повышен — 831.5 мМЕ/л,...
2 ответа
Нужно ли постоянно принимать Достинекс при повышении пролактина от нейролептиков?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 декабря 2022 г. в 16:07
Если нейролептики вызывают повышение уровня пролактина, нужно ли постоянно и без перерыва принимать Достинекс?
2 ответа
Пролактин или питание? Каковы причины увеличения веса?
Аноним
23 мая 2016 г. в 21:50
Я хочу узнать, связано ли увеличение моего веса с повышением уровня пролактина или с неправильным обильным питанием. Я принимала нейролептики на...
2 ответа
Что означают мои результаты анализов?
Аноним, женский пол
15 января 2024 г. в 23:32
Здравствуйте, у меня есть нарушения менструального цикла и ожирение 1 степени, которое не проходит на строгой диете. Врач назначила гормональные...
2 ответа
Что означает повышенный уровень пролактина?
Алиса, 24 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 02:54
Сдавала кровь на пролактин, выявили повышенное количество пролактина (2100 мМед/л) , отправили на сдачу макропролактина , не могу понять по данным...
3 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина на фоне антидепрессантов?
лена, 46 лет, женский пол
28 февраля 2022 г. в 11:52
здравствуйте я принимаю антидеприсант пароксетин и нейролептик оланзапин там написано что может повышаться пролактин,мне 46лет,сейчас месячных нет я...
3 ответа
Как бороться с ожирением при приеме нейролептиков?
Вячеслав, 29 лет, мужской пол
11 января 2021 г. в 16:32
Здравствуйте страдаю ожирением при росте 185 вешу 120 кг не когда столько не весел как начал принимать преппарат нейролептики Солиан сейчас пью 600...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    492 ответа
Ответим за 17 минут