Какое лечение возможно при неврите лицевого нерва при беременности и после? — вопрос №1501533

При беременности на позднем сроке предпочтительнее ограничиться немедикаментозными методами: гимнастикой для лица, массажем и физиотерапией для улучшения микроциркуляции, что способствует восстановлению лицевого нерва. Важно находиться под постоянным наблюдением невролога и акушера-гинеколога. После родов открываются возможности для более активного лечения, включая применение системных глюкокортикостероидов, которые эффективно уменьшают воспаление и отек нерва, а также при необходимости противовирусных средств при подтвержденной вирусной этиологии процесса. Дополнительно, консультация физиотерапевта и реабилитолога поможет подобрать индивидуальные восстановительные процедуры. В случае ухудшения состояния необходимо срочно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) является воспалительным поражением нерва, приводящим к внезапной слабости или параличу мышц лица. При сроке беременности 38,6 недель терапия требует особо аккуратного подхода, учитывая состояние плода и особенности организма матери. 1) На вашем сроке беременности подход к лечению ограничен. Как правило, назначение системных глюкокортикостероидов (например, преднизолона) в первом триместре и во время беременности возможно только при соотношении рисков и пользы, так как препараты могут оказать влияние на плод и его развитие. В вашем случае акушеры и неонатологи приняли решение не назначать гормональную терапию из-за риска нарушения функции надпочечников у новорожденного. Основной акцент в настоящее время делается на поддерживающую терапию: гимнастика лица, массаж шеи и мышц лица, физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний). Это помогает улучшить микроциркуляцию и стимулирует восстановление нерва. Очень важен контроль и наблюдение у невролога и акушера-гинеколога. 2) После родов, когда организм восстановится и не будет риска для ребенка, можно рассмотреть более активное лечение, включающее системные глюкокортикостероиды. Они уменьшают воспаление и отек нерва, способствуя быстрому восстановлению. Также могут применяться физиотерапия, массаж и специальные упражнения для лица. В сложных случаях – назначение противовирусных препаратов, если есть подозрение на вирусную этиологию, и другие методы лечения по рекомендации невролога. Важно также исключить другие причины неврита лицевого нерва, при необходимости провести дополнительные обследования. Рекомендую продолжать выполнять гимнастику для лица, посещать массаж в поликлинике, соблюдать рекомендации врачей и проходить наблюдение. При ухудшении состояния следует немедленно обращаться за медицинской помощью.