Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какое лечение эффективнее при деперсонализации и тревожном расстройстве? — вопрос №1474568

Аноним, 28 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 20:05
У меня три года тревожное расстройство. Я принимала паксил по одной таблетке в день, сначала облегчение было, а потом летом он перестал помогать. Потом назначили эсциталопрам, который я пила два месяца, но он мне не подошёл. Сейчас уже три месяца принимаю серенату по одной таблетке, но ощущение, что он не помогает. У меня сильная деперсонализация: я не чувствую себя, как будто меня нет, и совсем ничего не хочется — апатия сильная. Подскажите, какое лечение будет эффективнее в моём случае?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Деперсонализация — это состояние, которое часто сопровождает тревожные расстройства, и требует комплексного подхода к лечению. В вашем случае продолжительное ощущение деперсонализации и апатии может свидетельствовать о необходимости пересмотра терапии. Прежде всего, важно проконсультироваться с психиатром, который сможет оценить текущее состояние и, возможно, скорректировать медикаментозное лечение. Антидепрессанты, такие как Паксил, Эсциталопрам и Серената, могут помочь, но подбор препарата и дозы индивидуален и требует времени. Кроме фармакотерапии очень важна психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая эффективна при тревожных расстройствах и деперсонализации. Терапевт поможет научиться справляться с тревогой и мыслями, вызывающими ощущения отрешенности. Также рекомендуется обратить внимание на образ жизни: регулярный сон, физическая активность, снижение стресса и отказ от алкоголя или других психоактивных веществ. В некоторых случаях может помочь подключение дополнительных препаратов или методов лечения, таких как транскраниальная магнитная стимуляция, назначаемых специалистом. Не оставляйте ваше состояние без внимания и обязательно продолжайте наблюдение у врача. Важно быть открытой к коррекции лечения и комплексному подходу, чтобы улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы являются серьезным сигналом о необходимости комплексного пересмотра подхода к лечению тревожного расстройства с деперсонализацией. Помимо коррекции медикаментозной терапии, важно включить психотерапевтические методы, которые могут значительно улучшить состояние. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является основным инструментом, помогающим разобраться с тревогой и связными ощущениями отрешенности, но также стоит рассмотреть методы, направленные на работу с телом и эмоциями, например, методы психосоматической терапии или терапию осознанности (майндфулнес). Совет от другого специалиста может быть дополнен рекомендацией обратить внимание на режим жизни: регулярный полноценный сон не менее 7-8 часов, умеренная физическая активность (йога, пилатес, плавание), а также практики релаксации и дыхательные упражнения, которые снижают уровень стресса и помогают вернуть ощущение контроля над телом. Кроме того, в вашем случае может потребоваться консультация невролога, чтобы исключить сопутствующие неврологические состояния, иногда схожие с деперсонализацией. Возможна также оценка эффективности схемы медикаментозного лечения и попытка использовать препараты с другим механизмом действия, например, блокаторы нервной системы, которые может подобрать психиатр. При неэффективности текущих методов стоит обсудить с врачом возможность применения современных немедикаментозных процедур, таких как транскраниальная магнитная стимуляция или терапия с использованием нейробиофидбэка, которые помогают нормализовать работу мозга. Ни в коем случае не прекращайте лечение самостоятельно и регулярно консультируйтесь с психиатром. Очень важно вести дневник настроения и симптомов, чтобы вместе с врачом отслеживать динамику и корректировать терапию. Помните, что на пути к улучшению важна настойчивость и терпение, а комплексный подход даст лучший результат.

Похожие вопросы
Стоит ли снижать дозу Золофта при запоре и других побочных эффектах?
Аноним, 21 год
04 мая 2025 г. в 18:20
У меня диагностировано тревожное расстройство с деперсонализацией и последующей депрессией с декабря 2024 года. Лечение разными препаратами изначально...
2 ответа
Как действовать дальше при тревожности и панических атаках?
Аноним, 24 года, женский пол
25 ноября 2023 г. в 20:20
Здравствуйте! У меня проблемы с тревожностью и паническими атаками. Я принимала разные лекарства, включая феварин, но у меня было много побочных...
2 ответа
Какова эффективность назначенной схемы лечения при деперсонализации?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 февраля 2023 г. в 20:23
Здравствуйте! У меня периодически возникает тревожное расстройство, и с ним приходит деперсонализация. Врач меняет мне лечение, но вот уже четвертая...
2 ответа
Можно ли сразу отменить триттико и начать новую терапию?
Аноним, 30 лет, женский пол
04 апреля 2023 г. в 11:29
Здравствуйте! У меня три месяца наблюдается тревожное расстройство и деперсонализация. Я принимала триттико и атаракс, но улучшения были...
2 ответа
Что делать с тревожным расстройством и деперсонализацией?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 июня 2023 г. в 22:47
Здравствуйте! У меня тревожное расстройство уже 4 месяца, я принимаю эсциталопрам месяц, но улучшений нет, особенно по поводу деперсонализации....
2 ответа
Как справиться с депрессией без таблеток?
Аноним
13 сентября 2021 г. в 23:47
Здравствуйте, я переживаю трудные времена после смерти сестры и переезда, что привело к стрессу и срыву. У меня диагнозы Вегето-сосудистая дистония и...
2 ответа
Что делать при тревожном расстройстве и деперсонализации?
Александр, 23 года, мужской пол
31 августа 2024 г. в 11:30
Здравствуйте, не могли бы мне подсказать посоветовать что-нибудь при тревожном расстройстве? Про диагноз точно не могу сказать возможно это...
2 ответа
Что делать при постоянных панических атаках и тревожных симптомах?
катя, 17 лет, женский пол
23 января 2024 г. в 16:55
здравствуйте, полгода мучает паническое состояние,не отпускает ни на день, полгода назад было два приступа ПА и судороги рук, но больше не было ....
1 ответ
Как справиться с тяжелым тревожным расстройством, если лекарства не помогают?
Ксения, 41 год, мужской пол
31 мая 2023 г. в 00:44
Здравствуйте, дорогие Врачи. У моего мужа (41 год, 20 лет на оперативной работе) 3 года назад началось тяжелейшее тревожное расстройство. Были у 6...
1 ответ
Стоит ли мне обратиться к другому психиатру из-за новых симптомов?
Елена, 45 лет, женский пол
07 сентября 2021 г. в 18:30
Страдаю тревожным расстройством уже несколько лет. Как понимаю, до мая этого года лечение было не правильным, так как мне выписывали фенозепам (1 мг)....
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут