Вопрос закрыт

Какое лечение рекомендовано при инвазивной карциноме молочной железы? — вопрос №1594030

Вера, 67 лет, женский пол
18 июля 2025 г. в 19:36
Здравствуйте! По результатам трепан: рмж T2N0M0, IIA ст, G2, люминальный А тип, 2 кл. гр. Инвазивная неспецифическая карцинома молочной железы G2: Эстроген-рецептор позитивная (ER +++, 8 баллов), прогестерон-рецептор (PR+++, 8 баллов), с отрицательным HER2/neu статусом, пролиферативной активностью по Ki-67 — 16%. Послеоперационный игх: Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G2 pT1сN1a pn1 lv1 R0 Заранее спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Операция с удалением опухоли и регионарных лимфатических узлов является важным этапом лечения. В вашем случае послеоперационный прогноз может быть улучшен с помощью адъювантной радиотерапии, что уменьшит риск местного рецидива. С учетом гормонально-позитивного статуса опухоли следует назначить гормональную терапию, предпочтительно ингибиторы ароматазы. Отсутствие HER2/neu-активности исключает целевую терапию препаратами против HER2. Учитывая размер и поражение лимфатических узлов, возможно применение адъювантной химиотерапии, но решение о её целесообразности должно приниматься мультидисциплинарной командой, учитывая общее состояние пациента. Дополнительно важна консультация онколога-радиотерапевта для определения оптимального объема облучения и эндокринолога для подбора длительности и типа гормональной терапии. Необходимо также контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и костной ткани ввиду возможных побочных эффектов гормональной терапии и химиопрепаратов. Важно обязательно обсудить с пациенткой все потенциальные риски и пользу лечения для достижения максимального качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рекомендовано комплексное лечение, включающее хирургическую операцию с удалением опухоли и регионарных лимфатических узлов, адъювантную радиотерапию для снижения риска рецидива, гормональную терапию с использованием ингибиторов ароматазы или тамоксифена, учитывая эстроген- и прогестерон-рецептор-позитивный статус опухоли, а также возможное назначение адъювантной химиотерапии в зависимости от общего состояния пациента и мнения мультидисциплинарной команды.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать химиотерапию при инвазивной карциноме молочной железы после операции?
Пациент, 44 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 13:12
Здравствуйте, у меня РМЖ инвазивная карциномаT2NxM0,2ст., люминальный В гормонозависимая (Er-81%, Pgr-67%, ki67-35%, Her2/neu 1+(-). Мутаций в гене...
23 ответа
Какое лечение инвазивной карциномы неспецифического типа G2 наиболее эффективно?
Тамара, 64 года, женский пол
23 июня 2025 г. в 15:27
Добрый день, хотелось бы получить 3е мнение по поводу лечения инвазивной карциномы неспецифического типа G2, один врач прописал химию, полное...
11 ответов
Нужна ли химиотерапия при люминальном типе Б рака молочной железы?
Елена, 43 года, женский пол
19 июня 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. Люминальный тип Б молочной железы. Ки 37. Без метостазов. 1 стадия. Назначили 4 курса химии, обучение и гормоны. Сомневаюсь в...
2 ответа
Будет ли назначена химиотерапия?
Аноним, 45 лет, женский пол
01 ноября 2024 г. в 17:27
Добрый день! У меня был проведён анализ по биопсии, и результаты показывают, что изначально у меня был люминальный А тип опухоли, но после мастэктомии...
2 ответа
Какой прогноз после лечения рака молочной железы?
Аноним, 46 лет, женский пол
19 мая 2020 г. в 01:52
У моей сестры, 46 лет, в ходе обследования было выявлено уплотнение в молочной железе, после чего ей поставили диагноз рака и сделали операцию по...
2 ответа
Правильное назначение лечения при раке молочной железы?
Аноним, 37 лет, женский пол
14 августа 2017 г. в 12:24
У меня диагностирован рак правой молочной железы, разделенный на стадии и подтипы. После радикальной мастектомии и прохождения курса химиотерапии и...
2 ответа
Как поступить с химиотерапией при закрытых больницах?
Аноним, 45 лет, женский пол
14 августа 2019 г. в 23:24
У меня проточная карцинома молочной железы 1 стадии. Я прошла первый курс химиотерапии 6 июля, но из-за закрытых больниц не могу продолжать лечение....
2 ответа
Можно ли получить рецепт заранее на гормональное лечение?
Ксения, 36 лет, женский пол
28 ноября 2023 г. в 12:07
Добрый день. Обрисую ситуацию, чтобы мой вопрос был понятен. Пол года лечу рмж. Химиотерапию прошла, операцию сделали. Назначили гормональное лечение....
2 ответа
Что означает диагноз и назначенное лечение при раке молочной железы?
Наталья, 45 лет, женский пол
07 марта 2023 г. в 13:32
После секторальной редакции левой МЖ выявлена инвазивная протоковая карцинома неспецифического типа. Степень злокачественности РМЖ II 6 баллов (2+2+2)...
3 ответа
Какая терапия показана после мастэктомии при раке молочной железы?
сергей, 29 лет, мужской пол
19 октября 2018 г. в 14:26
Добрый день! Бабушке 81 год, рак правой молочной железы. сделали мастэктомию с лимфодиссекцией 1-3. Первичный диагноз Т2N0M0, по гистологии все...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут