Вопрос закрыт

Какая терапия показана после мастэктомии при раке молочной железы? — вопрос №246855

сергей, 29 лет, мужской пол
19 октября 2018 г. в 14:26
Добрый день! Бабушке 81 год, рак правой молочной железы. сделали мастэктомию с лимфодиссекцией 1-3. Первичный диагноз Т2N0M0, по гистологии все так же, только есть микрометастаз в 1-м подмышечном лимфоузле. По ИГХ her+, эстроген 8 прогестерон 6, Ki 67 35%, люминальный B. Какая показана терапия после хирургического вмешательства? спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ситуация вашей бабушки требует внимательного анализа и комплексного подхода к терапии после мастэктомии. Поскольку у нее был выявлен микрометастаз в лимфоузле и положительный статус по HER2, это указывает на необходимость адъювантного лечения. Рекомендуется рассмотреть таргетную терапию с использованием трастузумаба, заданного для блокировки HER2, что может значительно снизить риск рецидива заболевания. Также стоит рассмотреть возможность гормональной терапии, учитывая, что статус эстрогенов положительный. В этом случае могут быть предложены такие препараты, как ацетат тамоксифена или ингибиторы ароматазы, для подавления эстрогенов. Необходимо помнить, что уровень Ki 67, равный 35%, указывает на высокую пролиферативную активность опухоли, что также может быть фактором в выборе химиотерапии. Обязательно обсудите со своим онкологом все эти аспекты, чтобы разработать наиболее эффективный и безопасный план лечения для вашей бабушки, принимая во внимание ее возраст и общее состояние здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После мастэктомии при раке молочной железы, особенно с учетом выявленного микрометастаза в лимфоузле и положительного статуса по HER2, ваша бабушка может нуждаться в адъювантной терапии. В данном случае целесообразно рассмотреть терапию с использованием ацетата тамоксифена или ингибиторов ароматазы для подавления эстрогенов, а также противоопухолевую терапию с использованием блокаторов HER2, таких как трастузумаб. Необходимо также оценить необходимость химиотерапии, учитывая уровень Ki 67 и стадию заболевания. Важно обсудить все эти аспекты с онкологом, который сможет предложить наиболее подходящий и индивидуализированный план лечения.

Похожие вопросы
Будет ли назначена химиотерапия?
Аноним, 45 лет, женский пол
01 ноября 2024 г. в 17:27
Добрый день! У меня был проведён анализ по биопсии, и результаты показывают, что изначально у меня был люминальный А тип опухоли, но после мастэктомии...
2 ответа
Какой прогноз после лечения рака молочной железы?
Аноним, 46 лет, женский пол
19 мая 2020 г. в 01:52
У моей сестры, 46 лет, в ходе обследования было выявлено уплотнение в молочной железе, после чего ей поставили диагноз рака и сделали операцию по...
2 ответа
Когда назначается гормональное лечение при раке молочной железы?
Аноним
23 декабря 2023 г. в 02:16
Здравствуйте! Могу уточнить, при каких показателях назначают гормональное лечение при раке молочной железы? У меня была радикальная мастэктомия, и...
2 ответа
Нужно ли гормональное лечение при данном диагнозе?
Аноним
29 апреля 2022 г. в 15:01
Здравствуйте! Мне 37 лет, провели радикальную мастэктомию из-за инвазивного долькового рака молочной железы. У меня есть вопросы о необходимости...
2 ответа
Правильное назначение лечения при раке молочной железы?
Аноним, 37 лет, женский пол
14 августа 2017 г. в 12:24
У меня диагностирован рак правой молочной железы, разделенный на стадии и подтипы. После радикальной мастектомии и прохождения курса химиотерапии и...
2 ответа
Как влияет фитопрепарат на развитие рака молочной железы?
Аноним, 56 лет, женский пол
14 июля 2016 г. в 02:15
Мне необходимо разобраться, мог ли препарат «Онагрис» спровоцировать проблемы с раком молочной железы? Правильно ли было проведено лечение и...
2 ответа
Нужно ли удалять матку и яичники при раке молочной железы?
Аноним, 47 лет, женский пол
15 июля 2016 г. в 15:07
Здравствуйте! У меня диагностирован инвазивный рак молочной железы, и после операций мне рекомендовали удалить матку и яичники, хотя климакс еще не...
2 ответа
Правильность назначенного лечения: что выбрать?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 ноября 2021 г. в 15:00
Мне назначено лечение после секторального удаления опухоли и мастэктомии. Облучение не делают, потому что прошло много времени. Насколько это...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия после удаления рака молочной железы?
Аноним
11 июня 2018 г. в 21:14
Здравствуйте, доктор! Сестре, которой 39 лет, месяц назад удалили правую молочную железу из-за рака. Врачи сделали заключение по диагнозу и провели...
2 ответа
Есть ли альтернатива предложенному плану лечения рака?
Ольга, 41 год, женский пол
25 сентября 2019 г. в 21:21
Дмитрий Андреевич,я Вам уже писала,но анализа ИГХ ещё не было.Описываю сначала.09.09.19 резекция левой МЖ,отправлено на гистологию -диагноз инвазивный...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут