Какие лекарства принимать при железодефицитной анемии? — вопрос №1561075

Сорбифер дурулес по 100 мг 2 месяца. Через 2 недели после начала повторить общий анализ крови с ретикулоцитами

Наблюдаемые у вас показатели действительно указывают на железодефицитную анемию средней степени выраженности. Основной целью терапии при такой анемии является восстановление запасов железа и нормализация уровня гемоглобина. Пероральные препараты железа – стандартное лечение. Чаще всего назначают сульфат железа в дозировке, обеспечивающей 100-200 мг элементарного железа в сутки, разделенной на 2-3 приема. Желательно принимать таблетки натощак или через час после еды, запивая витамином С, который улучшает всасывание железа. Продолжительность лечения – не менее 3 месяцев после нормализации гемоглобина. При наличии выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ (запоры, тошнота) можно рассмотреть альтернативу в виде препаратов с более мягким профилем – например, глюконат железа или препараты с постепенным высвобождением. Однако эффективность последних может быть ниже. Важно также пересмотреть рацион – включить больше мяса, печени, бобовых, зелени и продуктов, богатых витамином С. Однако, советую дополнительно обратиться к гастроэнтерологу для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, язвенная болезнь или гельминтоз, которые могут снижать всасывание железа, а также к гинекологу для выявления возможных источников кровопотерь. В случае непереносимости или недостаточной эффективности пероральной терапии возможна парентеральная подкожная или внутривенная инфузия железа, что позволяет быстро восполнить дефицит при контролируемых условиях. Также необходимо проводить регулярный контроль гемоглобина, ферритина и других показателей крови каждые 4-6 недель. Если у вас имеются сопутствующие хронические заболевания, следует обсудить возможность назначения дополнительной терапии с лечащим врачом. Не откладывайте консультацию и сдачу повторных анализов для корректировки лечения.

Учитывая представленные показатели, у вас имеется железодефицитная анемия средней степени выраженности. Ферритин значительно снижен (7 нг/мл), что указывает на дефицит запасов железа в организме. Гемоглобин снижен (108 г/л), уровень железа в сыворотке низкий (4,4 мкмоль/л), а показатели железосвязывающей способности сыворотки повышены, что типично для дефицита железа. Средний объем эритроцитов уменьшен (77,9 фл), свидетельствуя о микроцитарной анемии. Основным лечением при железодефицитной анемии является прием препаратов железа. Рекомендую начать с пероральных форм железа, предпочтительно с определенных солей железа, например, сульфат железа в дозе 100-200 мг элементарного железа в сутки, разделенной на 2-3 приема. Препарат лучше принимать натощак или через 1 час после еды с витамином С (аскорбиновой кислотой), которая способствует лучшему усвоению железа. Прием препаратов железа обычно продолжается минимум 3 месяца после нормализации уровней гемоглобина для восстановления запасов железа. Важно также скорректировать диету, включив в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, яйца, бобовые) и витамином С. Если пероральный прием железа вызывает выраженные побочные эффекты (тошноту, запоры) или эффективность низкая, возможно назначение парентеральных (внутримышечных или внутривенных) препаратов железа. Рекомендуется контроль гемоглобина и ферритина каждые 4-6 недель для оценки динамики лечения. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы подтвердить диагноз и определить индивидуальную схему терапии, а также выяснить возможные причины дефицита железа (кровопотери, нарушения всасывания и т.д.).