Вопрос закрыт

Почему при лечении тардифероном упал ферритин при поднятии гемоглобина? — вопрос №1468722

Аноним, 35 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 18:43
Моей дочери 14 лет. У неё недавно обнаружили низкий гемоглобин 112 и очень низкий ферритин 9, а также витамин Д 14,9. При этом у неё головокружения, слабость, бледность кожи, акне и обильные нерегулярные менструации. Гематолог назначил лечение Тардифероном. После лечения гемоглобин вырос с 102 до 112, но ферритин снизился с 16 до 9. Почему ферритин при терапии снижается, и что делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень гемоглобина и ферритина у вашей дочери может быть обусловлен не только недостаточным поступлением железа, но и продолжающимися потерями крови из-за обильных и нерегулярных менструаций. Несмотря на прием тардиферона, ферритин остается низким, что свидетельствует о дефиците железа в тканях и ограниченных запасах железа в организме. Важно не только продолжить прием препаратов железа, но и скорректировать возможные причины кровопотери. Рекомендуется пройти консультацию гинеколога для оценки и, при необходимости, коррекции менструального цикла с целью уменьшения кровопотерь. Кроме того, следует включить в лечение адекватную витаминную поддержку, в частности витамин Д, так как его дефицит может влиять на общее состояние здоровья и иммунитет. Отдельно стоит рассмотреть консультацию эндокринолога для исключения гормональных нарушений, которые могут способствовать нарушению менструального цикла и нарушению обмена железа. Кроме того, можно предложить дополнительно провести обследование на наличие хронических воспалительных процессов или скрытых кровотечений (например, с гастроэнтерологом), которые могут усугублять анемию. В комплексной терапии возможно использование препаратов, улучшающих всасывание железа и относительно безопасных корректоров менструального цикла. Регулярный контроль уровня гемоглобина, ферритина и витамина Д поможет отслеживать эффективность лечения и вносить необходимые коррективы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашей дочери наблюдается дефицит железа и низкий уровень витамина Д, что вызывает симптомы слабости, головокружения и бледность. Тардиферон помог повысить гемоглобин, но ферритин остался низким, значит, запас железа еще недостаточен. Необходимо продолжить лечение железосодержащими препаратами и одновременно назначить витамин Д для нормализации уровня. Также важно провести дополнительные обследования для исключения причин обильных менструаций, так как они могут усиливать дефицит железа. Рекомендуется наблюдение у гематолога и эндокринолога для комплексного подхода к лечению.

Похожие вопросы
Почему при приеме Сорбифера упал гемоглобин и удлинился цикл?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 00:26
Здравствуйте, моей дочке 14 лет, начиная с сентября у нее появились головокружение и слабость. Мы обратились к врачам, сдали анализы, которые показали...
2 ответа
Что значит повышение тромбоцитов и лимфоцитов при пониженном ферритине и гематокрите?
Аноним, 37 лет
20 февраля 2025 г. в 18:51
Мне 37 лет. Беспокоили обильные месячные и постоянная усталость. Выявлен варикоз матки, назначили флебодию 600 и дюфастон с 5 по 25 день цикла два...
2 ответа
Что означают изменения в показателях крови?
Аноним, 34 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 15:03
У меня изменились показатели крови: гемоглобин 120, ферритин 48,5, железо 17,6, лейкоциты 5,2, эритроциты 3,95, гемотоксин 38,4, средний объем...
2 ответа
Что принимать при головокружении и низком давлении у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 13:02
Мне 16 лет, у меня периодически кружится голова, давление 80/50. В школе большая нагрузка, сплю около 7 часов. Из анализов у меня ферритин 8,...
2 ответа
Как долго и в каком количестве принимать препараты железа при пониженном железе у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 20:40
Моей дочери 16 лет, она часто болеет простудными заболеваниями. Раньше у неё часто болела голова и кружилась, доктор сказал, что это может быть из-за...
2 ответа
Как лечить анемию с низким уровнем ферритина?
Аноним, 20 лет, женский пол
27 июня 2022 г. в 17:41
У меня анемия, уровень ферритина очень низкий (8), витамины В9 (5), гемоглобин (74), гематокрит (26), эритроциты (61). Мне 20 лет, что мне предпринять...
2 ответа
С чего начать лечение низкого гемоглобина и дефицита витаминов?
Аноним, 37 лет
30 сентября 2023 г. в 12:59
У меня низкий уровень гемоглобина, низкий ферритин и дефицит витамина Д. С чего мне следует начать лечение и какие препараты использовать?
2 ответа
Почему необходимо переливание крови при низком гемоглобине?
Любовь, 37 лет, женский пол
28 мая 2022 г. в 16:10
Здравствуйте, поступила в больницу с гемоглобин 65, по истечении недельного лечения (капельница Ликферр и уколы В12) он повысился до 68 всего...врач...
2 ответа
Почему не поднимается ферритин после лечения?
Нина, 32 года, женский пол
20 октября 2021 г. в 18:56
Добрый день! Фирритин 3,90. Гемоглобин 12,0. Делала капельницы Ликферр, но после фирритин не поднимается, с чем это может быть связано? Кровотечений...
2 ответа
Как снизить уровень ферритина и повысить гемоглобин?
Алина, 30 лет, женский пол
27 февраля 2019 г. в 14:01
Добрый день. После курса лекарств- Сорбифер дурулес и Гемобина очень сильно подняся уровень ферритина - до 378, а гемоглобин упал, скажите пожалуйста...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут