Что означают отклонения в анализах крови и ферритине, и какие действия предпринять? — вопрос №1455550

Результаты общего анализа крови показывают некоторые отклонения, которые следует рассмотреть более внимательно. Уровень гемоглобина 12.1 г/дл и гематокрита 36.2% у 25-летней женщины находится в нижней границе нормы или слегка ниже, что может указывать на легкую анемию. Кроме того, средний объем эритроцитов (MCV) равен 79.1 фл, что немного ниже нормы (обычно 80-100 фл), что говорит о микроцитарной анемии – чаще всего связанной с дефицитом железа. Показатель ферритина 24.6 нг/мл также находится в нижней части нормы или даже сниженный, учитывая пол и возраст, что подтверждает дефицит железа в организме. Другие показатели, такие как количество лейкоцитов (5.1 х10^9/л) и дифференциальный подсчет лейкоцитов (нейтрофилы 42.3%, лимфоциты 43.2%, моноциты 11.4%), находятся в пределах нормальных значений. Немного повышен моноцитарный процент, что может быть вариантом нормы или признаком незначительного воспалительного процесса, но без клинических симптомов это не вызывает тревоги. Для уточнения причины анемии рекомендуется дополнительно сдать следующие анализы: сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), насыщение трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту. Также полезно оценить уровень С-реактивного белка (СРБ) для исключения хронического воспаления. В плане коррекции дефицита железа питание следует обогатить продуктами, богатыми железом (красное мясо, печень, зеленые листовые овощи, бобовые). При лечении препаратами железа (например, мальтофером) важно соблюдать рекомендации по приему – лучше на пустой желудок или с витамином С для улучшения усвоения, избегая одновременного приема с чаем, кофе или молочными продуктами. Следует пройти повторное обследование через 1-2 месяца после начала терапии для оценки динамики показателей. В случае отсутствия улучшения или ухудшения состояния необходимо проконсультироваться с гематологом. Если есть жалобы на слабость, головокружение, одышку – стоит обратиться к врачу раньше.

Ваши показатели общего анализа крови и уровень ферритина указывают на легкую микроцитарную анемию, которая чаще всего связана с дефицитом железа. Низкий уровень ферритина свидетельствует о сниженных запасах железа в организме. В подобных случаях важно провести дополнительное обследование, включающее определение сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки, насыщение трансферрина, а также уровни витамина В12 и фолиевой кислоты, чтобы исключить другие причины анемии. Также рекомендуется сделать анализ на С-реактивный белок для выявления возможного хронического воспаления. По питанию следует включить в рацион продукты, богатые легкоусвояемым железом: красное мясо, печень, зеленые листовые овощи, бобовые. При назначении препаратов железа, например Мальтофера, лучше принимать их на пустой желудок или вместе с витамином С для улучшения абсорбции, избегая приёма с чаем, кофе или молочными продуктами. Контрольные анализы желательно сдать через 1-2 месяца после начала лечения для оценки эффективности терапии. Если улучшений не будет, необходимо обратиться к гематологу для детального обследования. Дополнительно, учитывая моноцитоз, стоит проконсультироваться с иммунологом или ревматологом, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы или аутоиммунные заболевания. В случае появления симптомов слабости, головокружения или одышки следует незамедлительно обратиться к врачу.