Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какие препараты назначить при анемии и дефиците железа при эндометриозе? — вопрос №1545585

Аноним, 29 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 23:47
Мне поставили диагноз анемия первой степени с ферритином 5,9 и фибриногеном 4,16. Гинеколог рекомендовал консультацию гематолога и назначил временное прекращение менструаций препаратами из-за сильных обильных месячных и эндометриоза. Нужно восполнить дефицит железа и витаминов. Подскажите, какие препараты железа, витамина Д и фолиевой кислоты следует принимать, а также какие еще рекомендации нужны? И какое влияние эти препараты могут оказать на печень?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При анемии 1 степени с низким уровнем ферритина необходимо подобрать препараты железа для восполнения дефицита, обычно назначают препараты с хорошей всасываемостью и переносимостью, например, сульфат железа или препараты феррум лек. Витамин Д и фолиевая кислота тоже рекомендуется принимать в дозах, назначенных врачом, после определения уровней в крови. Важно соблюдать режим приема препаратов и контролировать показатели крови через 1-2 месяца. Прекращение менструации препаратами помогает снизить кровопотерю, что важно для коррекции анемии. Следует избегать избыточной нагрузки на печень, поэтому лучше выбирать препараты с минимальной гепатотоксичностью и консультироваться с врачом при появлении симптомов нарушения функции печени. Дополнительно важно контролировать общее состояние, питание, возможно назначение препаратов для поддержки печени и устранение причин эндометриоза.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Для коррекции анемии первой степени с низким уровнем ферритина важен комплексный подход. Необходимо назначить препараты железа с хорошей биодоступностью, например, сульфат железа или препараты на основе феррум лек, которые обеспечивают эффективное восполнение запасов железа. Витамин Д и фолиевую кислоту рекомендуется принимать в индивидуально подобранных дозах после определения их уровней в крови. Обратите внимание на прием препаратов железа на пустой желудок или с витамином С для улучшения всасывания. Поддержание режима приема препаратов важно: регулярный контроль гемоглобина, ферритина и других показателей проводится каждые 1-2 месяца, чтобы оценить эффективность терапии и скорректировать ее при необходимости. Прекращение менструаций с помощью гормональной терапии способствует снижению кровопотери и улучшению восприятия лечения анемии. В то же время, при выборе препаратов следует учитывать потенциальную нагрузку на печень. Необходимо избегать препаратов с высокой гепатотоксичностью и внимательно следить за печеночными тестами. Дополнительно стоит обратить внимание на питание, включающее продукты, богатые железом и витаминами группы В, а также антиоксиданты. Полезной будет консультация диетолога для составления сбалансированного рациона. Рекомендуется обсудить с гематологом возможность применения гепатопротекторов для защиты печени в период терапии, особенно если имеются симптомы или лабораторные признаки нарушения функции печени. При эндометриозе важно продолжать наблюдение у гинеколога и оценку возможных иных причин кровопотери и анемии. Новый аспект, который можно рассмотреть, — назначение современных препаратов железа с пролонгированным высвобождением или препаратов, снижающих раздражение желудка, что повысит переносимость и уменьшит побочные эффекты. Также изучается роль микроэлементов, таких как цинк и медь, и пробиотиков, которые могут способствовать улучшению всасывания железа и общего состояния кишечника.

Похожие вопросы
Как лечить низкий ферритин, тромбоциты и лейкоциты?
Аноним, 32 года, женский пол
19 января 2025 г. в 18:06
Мне 32 года, после родов в 2018 году обнаружили низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Долго поддерживала ферритин с помощью капель Мальтофер,...
2 ответа
Стоит ли дополнить приём Феррум лек витамином С или фолиевой кислотой?
Аноним, 47 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 02:30
Я принимаю препарат Феррум Лек уже более трёх месяцев. Мой гемоглобин составляет 130, а уровень ферритина – 16. Ранее у меня была значительная...
2 ответа
Какой должен быть уровень ферритина у женщин и нужно ли его повышать?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 12:12
Мне 35 лет, у меня гемоглобин 126, ферритин 27. Хотелось бы узнать, какой должен быть нормальный уровень ферритина у женщин моего возраста? Нужно ли...
2 ответа
Как повысить ферритин при железодефицитной анемии?
Аноним, 43 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 01:37
У меня железодефицитная анемия с подросткового возраста с гемоглобином 86-104. После двух кесаревых сечений началось сильное выпадение волос с...
2 ответа
Может ли низкий ферритин вызывать усталость и упадок сил?
Аноним, 39 лет
24 апреля 2025 г. в 22:09
Здравствуйте! У меня низкий ферритин по анализам. Я редко ем мясо, потому что не люблю его. Чувствую постоянную усталость, упадок сил и постоянное...
2 ответа
Связь низкого ферритина и витамина Д с симптомами онемения и низким давлением
Аноним, 21 год, женский пол
28 апреля 2025 г. в 01:56
Я сдала анализы крови, так как у меня часто падает давление до 80/60 и даже до 60/40 мм рт. ст. Уже около 6 месяцев я чувствую постоянное онемение...
2 ответа
Какие витамины лучше принимать при низком витамине Д и ферритине?
Пациент, 24 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 12:37
Витамин Д 8,4 Ферритин 11 Какие витамины лучше пить? И в какой дозировке
Нет ответов
Почему не усваивается железо?
Аноним, 34 года, женский пол
26 апреля 2023 г. в 21:07
Здравствуйте! У меня были проблемы с повышением ферритина - несмотря на прием препаратов железа, уровень крови почти не изменился. Я переболела...
2 ответа
Как улучшить уровень железа и ферритина?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 июля 2022 г. в 12:53
У меня низкий уровень ферритина и железа. Я принимала препараты железа и сдавала анализы, но результаты показывают, что уровень железа низкий, а...
2 ответа
Что делать при низком ферритине?
Татьяна, 36 лет, женский пол
14 августа 2024 г. в 22:25
Добрый вечер! Очень низкий ферритин-6, железо сыворочное 8,09. Выпадают сильно волосы и усталость. Что посоветуете по препаратам. Спасибо!
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут