Какие дополнительные исследования нужны при болях и онемении руки? — вопрос №1413864

При таких изменяющихся симптомах боли и онемения следует провести повторное МРТ шейного отдела позвоночника с контрастным усилением, а также МРТ плечевого пояса для оценки состояния мягких тканей и исключения опухолевых процессов, включая синдром Панкоста. Помимо консультаций невролога и ревматолога, желательно привлечь онколога и ортопеда для детального осмотра. Дополнительно стоит сделать допплерографию сосудов верхних конечностей для исключения сосудистых причин боли. Важно проводить динамическое наблюдение с повторными осмотрами и согласовывать изменения симптомов с результатами исследований, чтобы скорректировать лечение и не пропустить серьезные заболевания. При отсутствии ясной причины боли следует рассмотреть биопсию или более специализированные диагностики для исключения онкологии.

Рекомендуется проконсультироваться с неврологом и ревматологом для комплексной оценки. Для уточнения состояния нервных корешков и мягких тканей можно повторить МРТ шейного отдела и плечевого сустава с контрастом. При сохранении симптомов соматического характера и исключении компрессии нервов, возможно, понадобится консультация онколога или ортопеда. УЗИ суставов и ЭНМГ уже выполнены, при необходимости уточнения патологий сосудов можно рассмотреть доплерографию. Важна динамическая оценка и корреляция клинических данных с результатами обследований для выбора правильной тактики лечения.