Вопрос закрыт

Какая оптимальная дозировка Эутирокса при моих анализах? — вопрос №1466690

Аноним, 38 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 02:27
Здравствуйте. Я сдала анализы на щитовидную железу: ТТГ 48, Т3 2,46 (норма 2,38-4,37), Т4 0,57 (норма 0,80-2,10), антитела к тиреопероксидазе 567. По УЗИ щитовидная железа объемом 14,5 куб.см без узлов. Мне 38 лет, вес 118 кг. Анализы также показывают ферритин 31, витамин Д 26, глюкозу 4,9, пролактин в норме. Есть проблемы с перепадами давления и синдром поликистозных яичников. Мне назначили Эутирокс 125 мкг и сказали сразу начать принимать эту дозу. Но я сомневаюсь, так как знакомые с гипотиреозом начинали с малых доз и постепенно увеличивали. Подскажите, пожалуйста, как правильно подбирать дозу Эутирокса и подойдет ли именно этот препарат, или лучше выбрать другой?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень ТТГ на фоне сниженного Т4 и анти-ТПО, а также клиническая картина, указывают на выраженный гипотиреоз, что требует заместительной гормональной терапии. Назначение Эутирокса в дозе 125 мкг — это стандартный подход для пациентов с выраженным дефицитом гормонов, особенно учитывая ваш вес и тяжесть состояния. Начинают прием с такой дозы для быстрого замещения дефицита и нормализации ТТГ. Однако важно контролировать состояние сердца, давление и клинические симптомы, поскольку быстрая коррекция гормонального фона может вызвать колебания давления и посторонние эффекты. Эутирокс — это один из наиболее изученных и проверенных препаратов левотироксина, и смена препарата без объективных причин не рекомендуется. Для оптимизации терапии полезно совместно с эндокринологом проконтролировать и скорректировать уровень витамина Д и ферритина, так как дефицит этих факторов может влиять на общий обмен и самочувствие. Также стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу для комплексного ведения поликистоза яичников — коррекция гормонального баланса поможет улучшить ваше состояние в целом. Рассмотрите возможность консультации кардиолога для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений на фоне лечения и контроля давления. Важно соблюдать рекомендованную дозу и регулярные контрольные обследования для своевременной коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем уровне ТТГ и снижении Т4 назначение эутирокса в дозе 125 мкг может быть оправдано, особенно учитывая ваш вес и клиническую картину. Обычно стартовая доза подбирается индивидуально, иногда начинают с меньших доз, но если врач учел все факторы и решил так, то следуйте рекомендациям. Эутирокс является стандартным препаратом для заместительной терапии при гипотиреозе, менять его не обязательно без особых показаний. Важно регулярно контролировать уровень ТТГ и клиническое состояние для коррекции дозы.

Похожие вопросы
Что делать при высоком ТТГ и изменениях в анализах щитовидной железы?
Аноним, 39 лет
02 февраля 2025 г. в 11:34
Мне 39 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит с 2015 года, принимаю Л-тироксин дозировкой 125 мкг. Недавно сдала комплексный анализ на щитовидную железу,...
2 ответа
Почему при гипотиреозе ТТГ ниже нормы?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 18:40
Здравствуйте! У меня гипотиреоз, который диагностирован с 2021 года. Тогда ТТГ был повышен до 16. В 2024 году мою дозу эутирокса увеличили до 150 мкг,...
2 ответа
Как лечить симптомы при гипотиреозе и ожирении?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 16:12
У меня диагностирован гипотиреоз, я принимаю эутирокс 25 мг, уровень гормонов при такой дозировке в норме, сахар в крови тоже нормальный. Но при этом...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Эутирокс при текущих показателях?
Аноним, 33 года
17 февраля 2025 г. в 21:45
Здравствуйте! Мне 33 года. При первой беременности 7 лет назад мне диагностировали аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. ТТГ тогда был 12, много...
2 ответа
Почему резко повысился ТТГ при нормальном Т4 и сниженном Т3?
Аноним, 49 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 00:40
Мне скоро 50 лет, рост 164 см, вес 57 кг, у меня диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, я принимаю Эутирокс 62,5. Два месяца назад уровень ТТГ...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Как правильно принимать Эутирокс при аутоиммунном тиреоидите на грудном вскармливании?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:52
Мне 37 лет, при беременности в 36 лет поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и назначили Эутирокс 37,5 мкг с контролем гормонов. Последние анализы...
2 ответа
Есть ли необходимость в пожизненном приеме Эутирокса при гипотиреозе?
Аноним, 33 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:05
Здравствуйте. Мне много лет назад поставили диагноз гипотиреоз и назначили пожизненный прием Эутирокса. Дозировки менялись в зависимости от...
2 ответа
Можно ли продолжать грудное вскармливание при высоком ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 июля 2023 г. в 23:13
Здравствуйте! У меня высокий уровень ТТГ после родов, и у меня диагностирован гипотиреоз. Я принимала витамины и йод, но ТТГ остается высоким. Могу ли...
2 ответа
Следует ли повышать дозировку эутирокса при высоком ТТГ?
Аноним, 45 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 21:31
Здравствуйте. У меня повышенный уровень ТТГ — 40.3, мне 45 лет, я переживаю ранний климакс и принимаю Фемостон 1/10. У меня гипотиреоз, который...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Махачкала
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Махачкала
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Махачкала
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут