Какая дозировка левотироксина после удаления щитовидной железы при весе 66 кг? — вопрос №1439289

После полного удаления щитовидной железы заместительная терапия левотироксином необходима для поддержания нормального уровня тиреоидных гормонов. При весе 66 кг и возрасте 54 года обычно начальная доза составляет около 1,5-2 микрограмм на килограмм массы тела, что примерно соответствует 100-130 мкг в сутки. Однако выбор конкретной дозы зависит от многих факторов, включая состояние сердца, наличие сопутствующих заболеваний и уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Как правило, при сопутствующих сердечных заболеваниях или начальной терапии врач может назначить более низкую дозу - например, 75 мкг, чтобы избежать перегрузки сердечно-сосудистой системы. Врач-эндокринолог, основываясь на всех данных пациента, может рекомендовать более высокую дозу, например 100 мкг, для достижения компенсации гормонов на длительной дистанции. Важнейшим моментом является регулярный контроль уровня ТТГ и клинического состояния, чтобы своевременно скорректировать дозу. Рекомендуется обсудить с лечащим эндокринологом причину расхождения в назначениях, принять ту дозу, которую включил в выписной эпикриз при выписке из стационара, и своевременно проходить лабораторный контроль. Кроме основного эндокринолога, целесообразно проконсультироваться с кардиологом, если имеются сердечные заболевания, поскольку это может влиять на выбор дозы. Также рекомендуется вести дневник самочувствия и обращать внимание на симптомы гипо- или гипертиреоза, чтобы дать врачу полную картину для оптимизации лечения.

Дозировка левотироксина после удаления щитовидной железы обычно рассчитывается индивидуально с учетом массы тела, возраста, общего состояния и лабораторных данных. При весе 66 кг и возрасте 54 года стандартная начальная доза может быть около 1,5-2 мкг на килограмм массы тела, то есть примерно 100-130 мкг в сутки, однако врач может назначить меньшую дозу для постепенной коррекции или из-за сопутствующих заболеваний. Важно принимать препарат строго по назначению и регулярно проходить контроль ТТГ, чтобы корректировать дозу. Если вы получили разные рекомендации, лучше обсудить их с эндокринологом и ориентироваться на результаты анализов и клиническую картину.