Как справиться с тоской и страхом от зилаксерры? — вопрос №1466011

При приеме арипипразола (Зилаксер) и развитии выраженных неприятных эмоциональных состояний, таких как тоска, тревога и панический страх, важно понять, что эти симптомы могут быть побочными эффектами препарата или проявлением основного заболевания. Ваши жалобы на подобные чувства при приеме различных нейролептиков действительно требуют внимательного подхода. Ваша одновременная терапия лития карбонатом и постановка диагноза биполярного аффективного расстройства с депрессивными и смешанными эпизодами, а также обсессивно-компульсивного расстройства, усложняет клиническую картину. В некоторых случаях такие чувства могут уменьшаться по мере адаптации организма к препарату, однако, если они выражены сильно и существенно ухудшают качество жизни, не стоит ждать их спонтанного исчезновения. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность коррекции дозировки арипипразола, изменения схемы терапии или замену препарата на другой с более приемлемым профилем побочных эффектов. Важно также оценить необходимость и безопасность сочетанного приема лития и арипипразола. При тяжелой степени тревоги и панических атак может потребоваться подключение симптоматической терапии или психотерапии. Никогда не меняйте дозировку или не отменяйте препараты без предварительной консультации специалиста. Возможно, потребуется комплексное обследование и корректировка терапевтической стратегии в условиях психиатрического стационара или дневного стационара для оптимального контроля симптомов и минимизации побочных эффектов. Ваша ситуация требует тесного взаимодействия с лечащим врачом, чтобы подобрать максимально эффективный и безопасный план лечения.

Вы описываете очень сложную и тяжелую симптоматику, которую, к сожалению, достаточно часто наблюдают пациенты при использовании некоторых нейролептиков, в том числе арипипразола. Такие чувства тоски, тревоги и панического страха могут быть как побочными эффектами препаратов, так и симптомами вашего основного заболевания. Ваша ситуация осложняется наличием биполярного аффективного расстройства со смешанными и депрессивными эпизодами, а также обсессивно-компульсивным расстройством, что требует очень тщательного подхода к подбору лечения. Иногда подобные неприятные эмоциональные состояния уменьшаются по мере адаптации организма к медикаментам, однако если эти ощущения невыносимы и значительно ухудшают качество жизни, не стоит надеяться, что они пройдут самостоятельно. Очень важно обсудить с лечащим врачом возможность корректировки дозировки арипипразола или подбор другого препарата с меньшим количеством таких побочных эффектов. Параллельно рекомендую рассмотреть включение дополнительных методов терапии – например, когнитивно-поведенческой психотерапии, которая может помочь лучше справляться с тревогой и страхом. Кроме того, специалист по соматической медицине может оценить необходимость дополнительного симптоматического лечения (например, использование анксиолитиков в коротком курсе) для улучшения вашего состояния. Важно не прекращать и не изменять дозировку препаратов самостоятельно и соблюдать регулярный контроль состояния под наблюдением психиатра. При выраженной тяжести симптомов может быть показана госпитализация в психиатрический стационар или дневной стационар для комплексного обследования и корректировки терапии. Такой комплексный подход позволит уменьшить побочные эффекты и улучшить ваше общее состояние, подобрать максимально эффективное и безопасное лечение.