Что делать при ухудшении состояния на эсциталопраме? — вопрос №1399489

Приём эсциталопрама может вызывать усиление тревоги и побочные эффекты в первые дни лечения, особенно при начальной дозе 10 мг. Рекомендация снизить дозу до 5 мг на две недели и затем постепенно увеличивать до 10 мг является правильной. Важно соблюдать этот режим и не прекращать приём резко. Поскольку вы испытываете выраженные побочные симптомы и повышение давления, необходим постоянный контроль врача и, при ухудшении состояния, возможно, корректировка терапии. Сон улучшится постепенно с адаптацией организма к лекарству. Продолжайте консультации с психиатром и не принимайте самостоятельных решений относительно изменения дозы или отмены препарата.

Усиление тревоги, панические атаки и значительное повышение артериального давления на фоне начала приёма эсциталопрама — известные побочные реакции, особенно при высоких стартовых дозах. Рекомендация снизить дозу до 5 мг на 2 недели для постепенной адаптации организма является обоснованной и должна строго соблюдаться. В вашем случае, учитывая выраженные симптомы и колебания давления, необходим тщательный мониторинг состояния у кардиолога для исключения органических причин гипертензии и коррекции сосудистой терапии. Кроме того, консультация психотерапевта может помочь внедрить параллельно с медикаментозной терапией поведенческие методы снижения тревожности и улучшения сна, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) инсомнии и тревоги. По поводу приема зопиклона - его длительный прием может усиливать зависимость и не устраняет причины бессонницы, поэтому важно постепенно снижать дозу под контролем специалиста. Стрезам (феназепам) не рекомендуется принимать длительно из-за риска привыкания, особенно в сочетании с другими препаратами. Будьте крайне осторожны с самовольным изменением дозы или прекращением приёма эсциталопрама. Если симптомы ухудшаются или давление поднимается выше 140/90 часто, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможна также необходимость пересмотра схемы лечения с привлечением других антидепрессантов или анксиолитиков с мягким профилем побочных эффектов и адаптированных к вашему возрасту и состоянию. Регулярные осмотры, контроль артериального давления и психотерапевтическая поддержка являются ключевыми факторами успешного лечения.