Вопрос закрыт

Как снять ощущение давления в прямой кишке после проктосигмоидита? — вопрос №1450043

Аноним, 24 года
20 февраля 2025 г. в 18:18
Мне 24 года. Четыре месяца назад была выявлена инфекция клостридиями дифициле А и Б, успешно пролечена. После этого поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника (СРК) и синдром избыточного бактериального роста (СИБР), проведено два курса антибиотика альфа-нормикс. Во время второго обострения СИБР появились небольшие прожилки крови. По назначению гастроэнтеролога сделаны гастроскопия (без отклонений) и колоноскопия. По колоноскопии диагностирован проктосигмоидит с гиперплазией лимфоидных фолликулов, биопсия показала хронический неактивный колит с гиперплазией лимфоидных фолликулов. Эндоскопист предположила, что был псевдомембранозный колит, который сейчас заживает. В настоящее время принимаю салофальк 500 мг два раза в день в течение месяца и антидепрессанты. Меня беспокоит постоянное ощущение давления в прямой кишке снизу, перед выходом, но не в области сфинктера. Это ощущение отдает также в кости ягодиц. Иногда появляется усиление этого чувства вместе с артритом ног и таза. Ощущение постоянное, фоновое, без боли, просто дискомфорт. После опорожнения кишечника, на пустом кишечнике, давление ощущается сильнее. Возможно, это последствие кишечной инфекции, учитывая длительную диарею и частые походы в туалет. Гастроэнтеролог сказал, что проктологи могут назначить гели. Подскажите, чем можно воспользоваться, чтобы избавиться от чувства давления в прямой кишке?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае после перенесённой кишечной инфекции и диагностированного проктосигмоидита с хроническим колитом, а также с учётом наличия воспалительных изменений и гиперплазии лимфоидных фолликулов, описанные вами ощущения давления в прямой кишке и дискомфорта могут быть связаны с остаточным воспалением слизистой и функциональными изменениями аноректальной зоны. Фоновое чувство давления, особенно после опорожнения, может указывать на воспалительные или спастические явления в области прямой кишки. Рекомендации по применению ректальных препаратов, таких как свечи или гели с противовоспалительным и заживляющим эффектом, действительно часто выписываются проктологами. Это могут быть препараты на основе 5-аминосалициловой кислоты (например, ректальные свечи с месалазином) или препараты с кортикостероидами (назначаются строго по показаниям и контролю специалиста). Кроме того, для снижения спазма и улучшения кровообращения в области прямой кишки иногда применяются спазмолитические свечи или препараты с местным обезболивающим эффектом. Важным моментом также является коррекция воспаления системными средствами, которые вы уже принимаете (Салофальк) и лечение сопутствующего артрита, который зачастую связан с воспалительными заболеваниями кишечника. Обязательно необходимо продолжить наблюдение у гастроэнтеролога и проктолога, возможно потребуется консультация ревматолога для уточнения характера артрита и подбора адекватной терапии. Рекомендуется также учитывать меры немедикаментозной терапии: избегать длительного сидения, соблюдать диету, способствующую нормализации работы кишечника, исключить запоры и чрезмерное натуживание. Для точного выбора ректальных препаратов обратитесь к проктологу, который подберёт препарат с учётом вашего состояния, противопоказаний и текущей терапии. Не стоит самостоятельно применять гели или свечи без рекомендаций специалиста. В случае усиления боли, появления выделений с неприятным запахом или других симптомов – необходимо срочно обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Ощущение давления в прямой кишке после перенесённого проктосигмоидита может быть связано с воспалительными изменениями и функциональными нарушениями. Помимо применения рекомендованных ректальных препаратов, таких как свечи с противовоспалительным эффектом, целесообразно рассмотреть физиотерапевтические процедуры для улучшения микроциркуляции и снижения спазма. Например, ректальное ультразвуковое лечение или низкоинтенсивная лазеротерапия могут помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы. Кроме того, стоит обратить внимание на коррекцию моторики кишечника: при синдроме раздражённого кишечника важна регулярная дефекация без натуживания, адекватное питьё и диета с достаточным количеством пищевых волокон. Поскольку симптомы связаны с артритом и ощущениями в костях, консультация ревматолога для комплексного подхода к воспалению суставов также будет полезна. Нельзя забывать о психотерапевтической поддержке, так как эмоциональное состояние может влиять на восприятие дискомфорта. При усилении симптомов или появлении новых необходимо немедленно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Как бороться с рецидивами СИБР и связанными симптомами?
Аноним
18 февраля 2025 г. в 17:12
Здравствуйте. Уже 7 месяцев меня беспокоит кишечник. После многочисленных анализов подтвердились клостридии, я пролечилась, тест стал отрицательным....
2 ответа
Почему продолжается боль и другие симптомы ЖКТ после лечения?
Аноним, 34 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 20:19
Здравствуйте! Я мучаюсь с желудочно-кишечным трактом с октября 2024 года. Уже обращалась к четырем гастроэнтерологам, прошла лечение несколькими...
2 ответа
Могут ли диагнозы объяснять постоянное ощущение неполного опорожнения кишечника?
Аноним, 33 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:04
Здравствуйте. Полгода назад после начала приёма препарата Элицея, назначенного неврологом из-за гиперактивного мочевого пузыря, у меня начались запоры...
2 ответа
Как правильно лечить диарею, связанную с СИБР, СРК и E.coli?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 02:53
Здравствуйте. Я лечилась от СИБР метронидазолом, до этого принимала альфа-нормикс. В анализе до лечения была выявлена лактозонегативная E.coli. После...
2 ответа
Что могут значить спазмы в кишечнике?
Пациент, 36 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 12:37
Здравствуйте, уважаемые доктора! Уже на протяжении 2-3 лет беспокоят периодические сильные спазмы (скорее, как судороги) в околопупочной области...
15 ответов
Каковы нормальные реакции на Альфа Нормикс?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 февраля 2022 г. в 23:27
Добрый день! Начала принимать Альфа Нормикс и заметила, что количество походов в туалет увеличилось, стул кашицеобразный. Раньше он тоже был...
2 ответа
Какие антидепрессанты подойдут при СРК?
Аноним, 36 лет, мужской пол
05 февраля 2022 г. в 13:43
У меня диагноз СРК с диареей, гастроэнтеролог посоветовал обратиться к неврологу или психотерапевту для назначения лечения антидепрессантами. Я уже...
2 ответа
Какие могут быть причины затрудненной дефекации при мягком кале?
Аноним, мужской пол
02 сентября 2024 г. в 11:18
Здравствуйте, у меня возникла проблема с дефекацией. Три года назад у меня был запор на 5 дней, после чего я начал принимать слабительные и свечи....
2 ответа
Как решить проблемы с желудком и кишечником?
Аноним
23 декабря 2023 г. в 22:11
Здравствуйте! У меня уже несколько лет есть проблемы с желудком и кишечником: частый жидкий стул, изжога, отрыжка и боли в левом боку. Я обследовался...
2 ответа
Что может вызвать ленточный кал при нормальных анализах?
Аноним
02 ноября 2023 г. в 13:11
Здравствуйте! У меня уже полгода проблемы с ЖКТ, и я заинтересован в причинах узкого кала. Все обследования вроде ирригоскопии и ФКС не выявили...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    524 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут