Вопрос закрыт

Почему продолжается боль и другие симптомы ЖКТ после лечения? — вопрос №1463651

Аноним, 34 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 20:19
Здравствуйте! Я мучаюсь с желудочно-кишечным трактом с октября 2024 года. Уже обращалась к четырем гастроэнтерологам, прошла лечение несколькими препаратами: Де-нол 14 дней, затем Креон, Хилак форте, Дюспатолин, Гастрофарм, потом Диспевикт и Урсосан, а также Дюспатолин, Урсосан, Альфанормикс и Энтерол. Несмотря на это, меня периодически беспокоит боль в правом и левом боку, боль возле пупка, тошнота, отрыжка (иногда не выходит), дискомфорт в животе, жидкий стул. Недавно простыла, была высокая температура, пила жаропонижающие, после чего состояние желудка ухудшилось: появилась боль, чувство давления, жжение или холод, отрыжка, тошнота, иногда рвотный рефлекс, при попытке вызвать рвоту выделяется лишь кислая слюна и небольшой воздух. В анамнезе у меня гастрит, гастродуоденит, гастроэзофагит, холецистит, синдром избыточного бактериального роста (СИБР), синдром раздражённого кишечника (СРК), загиб желчного пузыря. Мне 34 года. Помогите, пожалуйста, понять, что со мной происходит и что делать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация, в которой сохраняются боли и другие симптомы ЖКТ после проведённого лечения, может указывать на сложный и мультифакториальный характер заболевания, включая возможные осложнения либо недостаточную эффективность уже назначенных терапевтических мероприятий. Помимо проведённых ранее обследований и назначений, стоит рассмотреть расширенное и комплексное обследование для уточнения текущего состояния слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы. Важно подтвердить или исключить такие состояния, как обострение гастродуоденита, осложнения холецистита или наличие других патологий ЖКТ. В дополнение к рекомендациям коллег относительно обследования и лечебных мероприятий, целесообразно провести консультацию с диетологом для разработки индивидуального плана питания, способствующего снижению нагрузки на ЖКТ, а также привлечь невролога для оценки возможного влияния центральной нервной системы и стресса на функцию кишечника и выраженность симптомов. В некоторых случаях помогает психотерапия или методы когнитивно-поведенческой терапии для снижения проявлений синдрома раздражённого кишечника и улучшения общего состояния. Для контроля симптомов следует строго следовать назначенной диете, избегать самолечения и бесконтрольного приёма лекарств, которые могут усугубить раздражение слизистой. Повторное обращение и динамическое наблюдение у гастроэнтеролога с комплексным мультидисциплинарным подходом – ключевой момент в решении вашего вопроса. Необходимо тщательно контролировать течение заболевания, своевременно корректировать терапию и соблюдать рекомендации врачей для достижения стабильной ремиссии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и длительный анамнез заболеваний желудочно-кишечного тракта свидетельствуют о сложном и мультифакториальном характере проблемы. Несмотря на проведённое лечение, выраженные симптомы сохраняются, что требует комплексного подхода. Необходимо провести повторное полное обследование: повторную гастроскопию для оценки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчный пузырь и желчные пути, а также оценить состояние поджелудочной железы. Возможно, необходимо исключить осложнения холецистита и обострение гастродуоденита. Рекомендуется консилиум гастроэнтеролога с врачом функциональной диагностики и, при необходимости, гастрохирургом. Для коррекции симптомов важно соблюдать щадящую диету с исключением раздражающих продуктов, отказаться от жаропонижающих и других лекарственных средств, которые могут раздражать слизистую. Также возможно применение пробиотиков и ферментных препаратов, подобранных индивидуально. При наличии СИБР (синдром избыточного бактериального роста) необходимо провести дыхательный тест и рассмотреть возможность назначения антибиотиков. В случае повышенной кислотности применяются ингибиторы протонной помпы. Ваша ситуация требует тщательного динамического наблюдения и возможно изменения тактики лечения. Не откладывайте повторное обращение к специалисту для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Похожие вопросы
Что со мной происходит и как лечить проблемы с животом и температурой?
Аноним, 25 лет, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 02:32
У меня начались проблемы с животом: сначала поднялась температура до 37 градусов, потом начался жидкий стул, боль в животе, тошнота и температура...
2 ответа
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Что происходит с желудочно-кишечным трактом и может ли развиваться онкология?
Аноним, 41 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 00:36
Здравствуйте. Уже 3 года назад мне сделали ФГС и УЗИ, выявили хронический гастрит антрального отдела желудка без обострения, изменения в поджелудочной...
2 ответа
Почему после лечения гастрита появились новые симптомы и как их лечить?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 19:52
У меня диагностировали гастрит и гастродуоденит, нашли «хлопья» в желчном, и назначили Урсосан, который я пила, но после этого началась потеря...
2 ответа
Что делать при рвоте желтой и зеленой жидкостью с тошнотой и слабостью?
Аноним, 27 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 18:47
Проснулась утром с сильной тошнотой и несколько раз вырвала желтой жидкостью с частичками еды, затем после питья воды снова рвота стала зеленой....
2 ответа
Причины боли в области желудка у ребенка 8 лет?
Аноним, 8 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 15:42
Моя 8-летняя дочь уже второй день жалуется на несильную боль в области желудка. При пальпации живот мягкий, ребенок говорит, что болит именно в...
2 ответа
Что может быть причиной болей и вздутия в верхней правой части живота?
Аноним, 63 года, женский пол
20 апреля 2025 г. в 14:53
У меня в верхней правой части живота появилось болезненное вздутие. Ночью я проснулась от боли именно там, кажется, что ее вызывает распирание...
2 ответа
Что может вызывать боли в животе и темный стул?
Аноним, 31 год, женский пол
26 мая 2024 г. в 21:45
Здравствуйте, у меня целый день болел живот, и я думала, что это желудок. Принимала лекарства, но ничего не помогло. К вечеру начались сильные спазмы,...
2 ответа
Что делать при постоянной тошноте и рвоте?
Аноним
24 сентября 2024 г. в 17:53
Здравствуйте, мне 26 лет, и я долго страдаю от гастрита и синдрома раздражённого кишечника. У меня частая тошнота, постоянная отрыжка, чувство...
2 ответа
Какой у меня диагноз и что делать?
Аноним, 20 лет, мужской пол
08 ноября 2024 г. в 18:26
У меня появились симптомы, такие как боль после туалета, колющие боли при движении, отрыжка и тошнота, а также давление в левом виске. Я прошел...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут