Вопрос закрыт

Как снизить билирубин и поддержать нервную систему при синдроме Жильбера? — вопрос №1466357

Аноним, 37 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 21:01
У меня подтвержден синдром Жильбера, который обычно особо не беспокоит, но уже были эпизоды желтушности и повышения уровня билирубина. Сейчас опять наблюдается повышение билирубина с выраженными нарушениями со стороны нервной системы: тревожностью, легким тремором, бессонницей. Анализы показывают значительное превышение показателей. Подскажите, чем можно снизить билирубин? Можно ли принимать Урсофальк? Нужно ли дополнительно использовать препараты вроде Гептпал или другие средства?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышение уровня билирубина при вашем диагнозе связано с наследственным нарушением ферментативного обмена билирубина, что не отражает поражение печени в классическом смысле. Для снижения билирубина важно избегать провоцирующих факторов, таких как стресс, голодание, употребление алкоголя и тяжелые физические нагрузки. Рацион должен быть сбалансированным с регулярным приемом пищи и достаточным поступлением жидкости. В отношении препаратов, таких как Урсофальк, их назначение оправдано при холестазных состояниях, но при вашем диагнозе эффективность этих средств не доказана, поэтому назначать их без четких показаний не рекомендуется. Использование гепатопротекторов, включая Гептрал, также не имеет устоявшейся научной базы для снижения билирубина при вашем состоянии. Важно акцентировать внимание на поддержании нервной системы. Рекомендуется обратиться к неврологу или психотерапевту для оценки и подбора терапии с учетом тревожности, бессонницы и тремора. Дополнительно можно рассмотреть методы немедикаментозной поддержки — техники релаксации, физическую активность умеренной интенсивности, полноценный сон, а также возможный приём адаптогенов по согласованию с врачом. Контроль состояния необходимо осуществлять через регулярные обследования и анализы, чтобы отслеживать динамику уровня билирубина и состояние печени. Если симптомы усугубляются или появляются новые жалобы, важно пройти комплексное обследование для исключения других заболеваний печени и нервной системы. Обсудите с вашим лечащим врачом оптимальную схему наблюдения и лечения, избегая самостоятельного приема препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром Жильбера – это наследственное доброкачественное нарушение обмена билирубина, при котором периодически повышается уровень непрямого билирубина в крови, что может приводить к желтушности кожи и склер. Обычно это состояние не требует специального лечения и не приводит к серьезным осложнениям. Повышение билирубина связано с нарушением ферментативной функции печени, но не сопровождается значительным нарушением печени как органа. Ваша ситуация, когда появляются симптомы со стороны нервной системы (тревожность, тремор, бессонница), возможно связана с общим стрессом, сопутствующими состояниями или другой причиной, не непосредственно связанной с синдромом Жильбера. Урсофальк (урсодезоксихолевая кислота) применяется при заболеваниях печени, сопровождающихся холестазом, но в случае синдрома Жильбера он обычно не требуется и не доказана его эффективность для снижения уровня билирубина. Использование гепатопротекторов (например, Гептрал) также не имеет доказанной эффективности при синдроме Жильбера. Рекомендации: 1. Избегайте провоцирующих факторов — стресса, голодания, тяжелых физических нагрузок, алкоголя. 2. Следите за рационом — полноценное питание, регулярные приемы пищи. 3. При выраженной тревожности и бессоннице рекомендуется консультация невролога или психотерапевта для возможного назначения соответствующего лечения. 4. Важно контролировать состояние печени и уровень билирубина при помощи регулярных анализов. 5. При появлении новых симптомов или значительном ухудшении состояния необходимо обследование, чтобы исключить другие причины повышения билирубина. Не рекомендуется самостоятельно назначать или менять лечение без консультации с врачом. При синдроме Жильбера основное — наблюдение и поддерживающие меры. Если есть сомнения, лучше обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу для оценки состояния и получения индивидуальных рекомендаций.

Похожие вопросы
Можно ли вылечить тревожность без антидепрессантов?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 00:21
Здравствуйте, меня беспокоят тревожность, бессонница, напряжение в плечах и шее, головные боли, слабость, легкие головокружения, повышенное...
2 ответа
В чем могла быть причина повышения билирубина и петехий на ногах?
Аноним, 39 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 22:26
Здравствуйте! Год назад у меня резко повысился уровень билирубина, при этом моча потемнела ненадолго, а после того, как ошпарила ноги кипятком из-под...
2 ответа
Можно ли принимать Новопассит после реслипа при бессоннице?
Аноним, 32 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 02:25
Здравствуйте. Вчера вечером я приняла 2 таблетки Реслипа вместо одной, как положено. Ночь была очень тяжелой: появился сильный тремор в руках, сон был...
2 ответа
Что означает уровень билирубина 7 при синдроме Жильбера?
Аноним, 9 лет, женский пол
18 августа 2024 г. в 22:01
У дочери 9 лет диагностирован синдром Жильбера. У неё отмечается уровень билирубина от 21 до 36. На последнем анализе показатель составил 7. Что это...
2 ответа
Что происходит с моим сном и настроением?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 августа 2023 г. в 11:45
У меня нарушился сон, появилась тревожность и подавленное настроение. Я принимала параксетин и заласту, но не почувствовала улучшения. Утром...
2 ответа
Как восстановить работу желчного пузыря и печени?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 июня 2024 г. в 01:10
У меня повышенный билирубин и проблемы с печенью и желчным пузырем. Получила консультацию эндокринолога и принимаю несколько добавок и витаминов....
2 ответа
Как быстро снизить уровень билирубина?
Аноним, 23 года, женский пол
10 сентября 2023 г. в 02:56
Здравствуйте, у меня уровень билирубина 340, меня положили под лампу. Могу ли я принимать Урсофальк или Хофитол? И какую дозировку вы посоветуете?
2 ответа
Почему морозить после Корвалола и Пустырника?
Аноним
29 июня 2023 г. в 18:08
После приёма 1,5 таблеток Корвалола и 30 капель Пустырника, а также 30 капель другой вариации и мелатонина 3 мг, начались симптомы в виде озноба....
2 ответа
Что делать при повышении билирубина у ребенка на лечении Вотриентом?
Ольга, 41 год, женский пол
10 октября 2024 г. в 11:56
Здравствуйте. Болеет сын 12 лет, онкология. Принимаем на постоянной основе таргетный препарат Вотриент. Он влияет на печень, поднимаются все...
1 ответ
Какие шаги предпринять при повышенном уровне билирубина?
Никита, 24 года, мужской пол
19 сентября 2024 г. в 17:15
Здравствуйте, уважаемые врачи! Хотел бы задать вам вопрос. Но сначала обрисую всю ситуацию. В течении всей жизни (с подросткового возраста) у меня...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1206 ответов
Ответим за 17 минут