Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение триттико при сниженном давлении и появлении беспокойства? — вопрос №1403351

Аноним, 50 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 22:10
После продолжительного стресса появились постоянная тревожность и утренние страхи. Психиатр назначил триттико с постепенным увеличением дозы от трети таблетки до целой, совместно с атараксом. Приём прошёл хорошо, атаракс отменили через три недели без проблем. Давление снизилось, что характерно для меня как для гипотоника: верхнее давление стабильно около 100, ранее было 110-115. При снижении атмосферного давления давление опускалось ниже, но чай помогал поднимать его до нормального уровня, сейчас чай не помогает. Сон нормализовался, утренние страхи исчезли, настроение и активность улучшились. После двух месяцев приёма одной таблетки триттико вечером начало появляться необъяснимое беспокойство без явных причин, кажется, что эффект лекарства снижается. Вопросы: 1) Можно ли и нужно ли увеличивать дозу триттико? 2) Можно ли снова добавить атаракс и как долго его можно принимать? 3) Ранее кардиолог рекомендовал принимать курсы кавинтона дважды в год, можно ли его принимать вместе с триттико? 4) Как можно повысить давление? Другие проблемы отсутствуют, анализы щитовидной железы и УЗИ сердца и сосудов шеи нормальные, принимаю витамин Д.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Возобновление беспокойства после двух месяцев приема препарата может указывать на необходимость пересмотра терапевтической стратегии. Повышение дозировки возможно, но следует делать это осторожно и обязательно под контролем врача, чтобы избежать усиления побочных эффектов. Повторный прием Атаракса уместен на короткий срок, но длительное использование не рекомендуется из-за риска привыкания. Кавинтон, применяемый по назначению кардиолога, можно принимать, однако нужно обсудить сочетание с психиатром, учитывая возможные взаимодействия. Для повышения артериального давления при гипотонии полезны немедикаментозные методы, такие как адекватный питьевой режим, умеренное увеличение солевого рациона, избегание резких движений и регулярная физическая активность. Также рекомендую рассмотреть консультацию невролога для оценки центральных механизмов тревожности и гипотонии, а дополнительно оценить целесообразность психотерапевтических методик для усиления эффекта медикаментозной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Триттико (тразодон) является антидепрессантом с анксиолитическим эффектом, который часто используется при тревожных расстройствах и депрессии. В вашем случае положительное влияние на сон и тревожность отмечено, однако появление повторного беспокойства после двух месяцев может свидетельствовать о необходимости корректировки лечения. 1. Повышение дозировки триттико возможно, но должно проводиться только под контролем врача, постепенно и с оценкой переносимости, так как дозировка зависит от индивидуальной симптоматики и реакции организма. 2. Атаракс (гидроксизин) можно временно добавить для усиления анксиолитического эффекта, но его прием обычно рекомендуют ограничивать короткими курсами (не более нескольких недель), чтобы избежать привыкания и побочных эффектов. Рекомендуется обсудить длительность приема с психиатром. 3. Кавинтон (винпоцетин) применяется для улучшения мозгового кровообращения и обычно совместим с антидепрессантами, однако взаимодействия с триттико могут быть, поэтому перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно учитывая вашу гипотонию и возраст. 4. Для повышения артериального давления можно использовать немедикаментозные методы: увеличить потребление жидкости и соли (если нет противопоказаний), избегать резких изменений положения тела, умеренную физическую активность. Зеленый чай уменьшил эффект, вероятно, из-за снижения сосудистого тонуса. Врач может также рекомендовать препараты для поддержания давления после тщательного обследования. Рекомендуется регулярно контролировать давление и сообщать врачу о всех изменениях. Учитывая ваш возраст и состояние, любые изменения в терапии должны проводиться под наблюдением специалиста. Если беспокойство сохраняется или нарастает, возможно, потребуется пересмотр диагноза и схемы лечения.

Похожие вопросы
Как правильно начать принимать Золофт и Атаракс при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 16:11
Диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, испытываю сильную тревогу и плохо сплю, просыпаюсь с тревогой, часто плачу. Врач назначил Золофт с...
2 ответа
Насколько безопасно принимать Атаракс и Амитриптилин?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 16:59
Здравствуйте. Мне назначили лечение Атараксом по одной таблетке утром и днём, а Амитриптилин по одной таблетке на ночь, с планом добавить через пять...
2 ответа
Как облегчить побочные эффекты ципралекса и триттико?
Аноним, 38 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 21:19
Мне назначили ципралекс от повышенной тревожности и депрессии. На этом препарате стало легче, но я стала плохо спать, поэтому врач прописал еще...
2 ответа
Нормально ли принимать амитриптилин при тревожности после удаления полипов желудка?
Аноним, 42 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 19:20
Мне 42 года, недавно поставили диагноз нейроэндокринная опухоль желудка. У меня были полипы, которые удалили. После этого я стала испытывать...
2 ответа
Как справиться с ранними пробуждениями и нарушением сна при стрессовой работе?
Аноним, 41 год, женский пол
08 февраля 2025 г. в 19:03
Меня беспокоят ранние пробуждения около 4 утра, после которых трудно уснуть. Пью мелатонин и пустырник, но они помогают мало. Для засыпания ночью...
2 ответа
Подходит ли мне Ципралекс при ПТСР и побочных эффектах?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:30
Мне назначили Ципралекс для лечения тревожности и депрессивного состояния, но я никогда ранее не принимала антидепрессанты. В первые 7 дней я должна...
2 ответа
Когда и как принимать Золофт и Атаракс при паническом расстройстве?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 22:14
Мне поставили диагноз паническое расстройство средней степени тяжести с повышенной тревожностью. Врач назначил лекарства Золофт и Атаракс для...
2 ответа
Можно ли принимать Нобен при генерализованном тревожном расстройстве и вызывает ли он тревогу?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 21:49
У меня генерализованное тревожное расстройство уже больше полугода. Я принимаю триттико и атаракс, благодаря им самочувствие улучшилось. Сейчас...
2 ответа
Как долго можно принимать Атаракс?
Аноним, 42 года, женский пол
10 июля 2023 г. в 02:08
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как долго можно безопасно принимать Атаракс? Уже 2 месяца принимаю его на ночь для улучшения сна, с перерывами...
2 ответа
Что делать с ранними пробуждениями?
Аноним, 36 лет, мужской пол
11 июля 2017 г. в 18:28
У меня есть проблема с ранними пробуждениями, которые начались с 2017 года. Я нормально засыпаю, но просыпаюсь ночью в промежутке с 2:00 до 5:00 и не...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12221 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут