Вопрос закрыт

Насколько безопасно принимать Атаракс и Амитриптилин? — вопрос №1405999

Аноним, 38 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 16:59
Здравствуйте. Мне назначили лечение Атараксом по одной таблетке утром и днём, а Амитриптилин по одной таблетке на ночь, с планом добавить через пять дней ещё одну таблетку Амитриптилина днём. Я испытываю давление и жжение в груди, нехватку воздуха, слабость, а также ощущение кома в горле, из-за чего не могу нормально есть и даже глотать таблетки. Практически не сплю, максимум могу поспать час-два только при крайней усталости. Также наблюдаются скачки давления и раздражительность. Гастроэнтеролог исключил проблемы с желудком и направил меня к психиатру, который предположил депрессию с проявлениями на фоне стресса, назначив описанные препараты. У меня есть жировой гепатоз печени, я читала, что при этом нужно осторожно принимать такие лекарства. Иногда пульс снижается до 46, но чаще в норме. Хотелось бы понять, насколько безопасна такая схема при моём состоянии, могут ли быть осложнения, и нужно ли дополнительно что-то обследовать перед приёмом? Симптомы продолжаются уже полтора месяца, начались после того, как я подавилась пищей, обследовалась у ЛОРа, терапевта и гастроэнтеролога — все результаты в пределах нормы.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначение Атаракса (гидроксизина) и Амитриптилина для лечения симптомов тревоги и депрессии является достаточно распространённой практикой, однако оба препарата имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, что требует осторожного и индивидуального подхода. Дозировки, которые вы описали (Атаракс по 1 таблетке утром и днём, Амитриптилин 1 таблетка на ночь с возможным увеличением днём), могут быть адекватными при контроле врача, но важно соблюдать мониторинг вашего состояния. Симптомы сдавленности в груди, нехватки воздуха, комка в горле, нарушения сна, слабости и скачков давления могут быть связаны как с тревожно-депрессивным состоянием, так и с возможными побочными эффектами препаратов. Комок в горле и проблемы с проглатыванием требуют дополнительной оценки, поскольку могут указывать на другие заболевания или осложнения. Учитывая наличие у вас жирового гепатоза печени и редкие случаи брадикардии (пульс до 46), необходимо очень аккуратно подходить к приёму этих лекарств. Амитриптилин метаболизируется в печени и может усиливать нагрузку на неё, а также влиять на сердечный ритм. Рекомендуется перед началом терапии провести следующие обследования: - ЭКГ для оценки сердечного ритма и исключения нарушений - Биохимический анализ крови с акцентом на показатели функции печени - Мониторинг артериального давления и пульса В период лечения важно регулярно консультироваться с психиатром, который сможет корректировать дозировки и контролировать побочные эффекты. Если симптомы ухудшаются или возникают новые жалобы (усиление сдавленности в груди, одышка, выраженная слабость), необходимо срочно обратиться к врачу. Также важно проработать с психиатром сопутствующие стрессовые факторы и рассмотреть дополнительные методы терапии (психотерапию, коррекцию образа жизни). Обязательно информируйте лечащего врача обо всех своих заболеваниях и приёме других лекарств. Не меняйте дозу и не прекращайте приём препаратов без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При описанных вами симптомах и наличии жирового гепатоза печени, а также редкой брадикардии, применение Атаракса и Амитриптилина требует очень тщательного контроля. Характерные жалобы — сдавленность в груди, ком в горле, нарушение глотания, слабость и скачки давления — могут быть как проявлениями тревожно-депрессивного расстройства, так и признаками осложнений от лекарств. Следует обязательно провести электрокардиограмму для оценки сердечного ритма, а также анализы крови для контроля функции печени, прежде чем начинать или увеличивать дозу препаратов. Рекомендую также обсудить с психиатром возможность дополнительного обследования на предмет соматических причин вашего состояния, а при сохранении симптомов рассмотреть альтернативные антидепрессанты с меньшим влиянием на сердце и печень. Важным элементом терапии должны стать психотерапия и модификация образа жизни с целью снижения стресса. Никогда не изменяйте дозировку самостоятельно, а при ухудшении симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Похожие вопросы
Какие есть варианты лечения при депрессии, СРК и побочных эффектах от антидепрессантов?
Аноним, 32 года, женский пол
20 января 2025 г. в 16:01
У меня уже несколько лет проблемы с ЖКТ — сильные диареи и неперевариваемость пищи. Диагноз — синдром раздражённого кишечника с диареей. По...
2 ответа
Как правильно начать лечение назначенными препаратами для ребенка 11 лет?
Аноним, 11 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 16:02
Здравствуйте, моему сыну 11 лет назначили амитриптилин по половине таблетки утром и вечером, санопакс 25 мг утром и вечером, и атаракс половина...
2 ответа
Почему при приёме антидепрессантов постоянно повышается давление?
Аноним, 43 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 22:24
Здравствуйте! В январе я обратилась к психиатру из-за бессонницы, плохого аппетита, плаксивости и тахикардии с частотой более 100 ударов в минуту,...
2 ответа
Как поступить с ангедонией при приеме Авиандра?
Аноним, 48 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 19:55
Я принимаю препарат Авиандр 1 раз в день уже вторую неделю по назначению врача. Моё состояние стало более стабильным, но чувство ангедонии (отсутствия...
2 ответа
Стоит ли принимать Ципралекс при боязни набора веса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 23:44
После смерти супруга я месяц принимала Фенибут по 3 таблетки в день и на ночь Атаракс 1 таблетку для сна, чтобы уменьшить боль. Сейчас психиатр...
2 ответа
Как подобрать подходящий антидепрессант при нарушениях сна?
Аноним, 32 года, мужской пол
08 мая 2025 г. в 20:24
Добрый день! Я пытаюсь начать принимать антидепрессант Селектра, но он вызывает у меня сильную сонливость, хотя уснуть при этом не получается. Для...
2 ответа
Можно ли принимать Бринтелликс снова в большей дозировке?
Аноним, 26 лет, мужской пол
04 октября 2022 г. в 14:28
Мой психиатр выписал Бринтелликс, который помогал мне в начале лечения, но затем его эффект снизился, и я чувствовал себя плохо. Врач решил отменить...
2 ответа
Как правильно прекратить прием амитриптилина?
Людмила, 52 года, женский пол
11 января 2025 г. в 13:19
Добрый день ., принимаю амитриптилин 1 т.вечером уже пол года, а утром анафранил, набрала вес, ухудшилось зрение.
2 ответа
Подходят ли мне эсцитолопрам и хлорпроктисен?
Наталья, 63 года, женский пол
27 апреля 2024 г. в 11:53
Здравствуйте!Я была на приеме у психиатора,сама сказала ей что думаю у меня дипрессия она выписала эсцитолопрам и для сна хлорпроктисен.Пью третий...
2 ответа
Можно ли резко менять Феварин на Триттико?
Анна, 28 лет, женский пол
10 июня 2022 г. в 01:57
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Можно ли резко менять Феварин на Триттико? Очень боюсь словить сильную побочку.
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут