Вопрос закрыт

Как предотвратить ранний климакс и вызвать месячные? — вопрос №1467519

Аноним, 44 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 19:29
Мне 44 года, с 30 сентября 2025 года у меня нет месячных. По УЗИ выявили истощение слизистой матки, 2-3 фолликула на яичниках, уменьшение яичников, что соответствует признакам раннего климакса. Анализы крови на гормоны не назначили. Глюкоза повышена, 7,38 ммоль/л. Врач не учитывает мою историю гипертиреоза и наблюдение у эндокринолога. Биохимический анализ крови в норме. Врач предложила вызвать месячные только после платного обследования на ВПЧ 14 и повторной цитологии, мне не нравится её настойчивость на конкретной клинике. Цитология у меня от сентября, но врачу она не подходит. Подскажите, какие действия мне стоит предпринять дальше? Можно ли предотвратить ранний климакс и спровоцировать месячные? Планирую обратиться к другому специалисту – какие анализы и обследования мне нужно пройти для оценки состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Следует обратиться к гинекологу-эндокринологу для комплексной оценки состояния, включая сдачу анализов на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол), гормоны щитовидной железы и иммунологические маркеры. Повышенный уровень глюкозы требует консультации эндокринолога для коррекции. Для уточнения диагноза и подбора терапии важно пройти полноценное гормональное обследование. Ранний климакс нельзя полностью предотвратить, но возможно замещение гормональной терапии, если нет противопоказаний. Для вызова месячных гормональная терапия назначается индивидуально. Повторная цитология и тест на ВПЧ могут быть показаны для исключения онкопатологии. Консультация в другой клинике и соблюдение рекомендаций специалистов помогут составить эффективный план лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При отсутствии менструаций с 30 сентября 2025 года и ультразвуковых признаках истощения слизистой матки, уменьшения яичников и низкого числа фолликулов действительно возможно развитие раннего климакса. В первую очередь необходимо комплексное обследование, включающее определение уровня половых гормонов: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, а также гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4) – учитывая вашу историю гипертиреоза. Анализ на пролактин тоже важен для исключения гиперпролактинемии. Повышенный уровень глюкозы надежно требует консультации эндокринолога для оценки риска и определения тактики при возможном предиабете или сахарном диабете. Невозможно полностью предотвратить ранний климакс, но грамотное гормональное и метаболическое сопровождение позволяет улучшить качество жизни и здоровье. Назначение гормональной терапии (заместительной гормональной терапии) проводится индивидуально, с учетом противопоказаний, и может помочь восстановить менструальный цикл, но делать это нужно только после своевременного и полного обследования. Вызов менструаций с помощью гормональных средств допустим лишь после исключения онкологических и воспалительных процессов. По поводу повторной цитологии и анализа на ВПЧ — иногда необходимо уточнение состояния шейки матки, если предыдущие результаты вызывают сомнения, однако вы имеете право выбирать клинику, где сдадите эти анализы. Можно обратиться в другую, более комфортную для вас медицинскую организацию. Рекомендуется обратиться к гинекологу-эндокринологу для оценки гормонального статуса, пройти расширенное обследование, включая УЗИ органов малого таза у опытного специалиста. Кроме того, оцените консультацию диетолога и эндокринолога для коррекции сахара крови и поддержки метаболизма. Таким образом, ваш план действий должен включать: 1. Обращение к другому гинекологу-эндокринологу для комплексного гормонального обследования (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный Т4). 2. Консультация эндокринолога для контроля гликемии и выбора тактики снижения сахара. 3. При необходимости - повторные исследования цитологии и теста на ВПЧ в другой клинике, где вы будете чувствовать себя комфортнее. 4. Обсуждение вариантов заместительной гормональной терапии после полного обследования, с учетом состояния здоровья и противопоказаний. 5. Контроль за состоянием щитовидной железы и метаболизмом при гипертиреозе. Профессиональный медицинский подход и индивидуальный подбор терапии помогут улучшить ваше состояние и замедлить прогрессирование раннего климакса.

Похожие вопросы
Что вызывает постоянные задержки месячных и как их диагностировать?
Аноним, 44 года, женский пол
27 января 2025 г. в 21:57
У меня уже 10 лет постоянно бывают задержки месячных: то месяц, то два, то три, а сейчас задержка длится уже 6 месяцев. ПМС у меня обычно слабый —...
2 ответа
Почему у меня повышен ХГЧ в менопаузе?
Аноним
11 февраля 2025 г. в 12:56
Мне 58 лет, я уже 8 лет в климактерическом периоде. Ежегодно прохожу ультразвуковое обследование органов малого таза. В сентябре у меня выявили рост...
2 ответа
Как восстановить женские гормоны при снижении эстрадиола и похудении?
Аноним, 32 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:34
Здравствуйте. За последние полгода я потеряла 4 кг, вес снизился с 53.5 до 49.5 кг, процент жира по биоимпедансу уменьшился с 23% до 17%. Жировая...
2 ответа
Что делать при нерегулярных месячных и изменениях цикла в 41 год?
Аноним, 41 год, женский пол
05 марта 2025 г. в 12:38
Мне 41 год, вес 73 кг, рост 172 см. Раньше мой менструальный цикл всегда был регулярным, длился 24-26 дней. За последний год появлялись периодические...
2 ответа
Почему не наступает беременность?
Аноним
25 апреля 2018 г. в 11:15
Мне 25 лет и уже 1,5 года не могу забеременеть. Ни беременности, ни выкидышей не было. Гинеколог не нашла никаких проблем, но я переживаю. Я также...
2 ответа
Ранний климакс и риск рака эндометрия?
Аноним, 31 год, женский пол
09 июля 2023 г. в 20:30
Здравствуйте, мне 31 год, у меня сохраняются проблемы с менструальным циклом на фоне стресса и гормональных нарушений. После гистероскопии был...
2 ответа
Какие гормональные нарушения у меня и что делать?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 ноября 2019 г. в 20:12
Здравствуй! Мне 29 лет, и после рождения первого ребенка у меня появились различные проблемы: сыпь на лице и плечах, рост жестких волос на лице и...
2 ответа
Что со мной происходит? Подсказки по задержкам месячных и задержке менструального цикла
Дамила, 25 лет, женский пол
13 октября 2024 г. в 17:20
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже не знаю что делать! Обратилась к гинекологу с задержками месячных (цикл стал в последние два месяца 35-45...
2 ответа
Что делать при задержках месячных и симптомах СПКЯ?
Ксения, 26 лет, женский пол
22 мая 2019 г. в 12:53
Добрый день, ситуация следующая. В анамнезе СПКЯ, ЛАПАРОСКОПИЯ КЛИНОВИДНАЯ РЕЗЕКЦИЯ, после чего успешная беременность роды и цикл восстановился. На...
1 ответ
Почему я не могу забеременеть после обследования?
Наталия, 29 лет, женский пол
12 декабря 2018 г. в 10:48
Здравствуйте, я хотела у вас проконсультироваться, не могу забеременеть уже 3 года обследования проходили оба,у супруга все анализы в норме он сдавал...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4586 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут