Как правильно подобрать и принимать витамины при авитаминозе и планировании беременности? — вопрос №1410076

В вашем случае важно комплексно подходить к восполнению дефицита витаминов и микроэлементов для успешного планирования беременности. Дефицит витамина D (10,1 нг/мл) требует заместительной терапии холекальциферолом в дозе 5000 МЕ в сутки, как назначил врач, желательно принимать его во время еды, обогащенной жирами для улучшения абсорбции. При недостатке витамина В12 (128 пг/мл) рекомендовано регулярное применение препаратов цианокобаламина или гидроксокобаламина — внутримышечные инъекции по 1000 мкг еженедельно до нормализации уровня, затем переход на поддерживающую дозу 1000 мкг ежемесячно либо прием капсул по аналогичному режиму. Фолиевая кислота — незаменимый витамин при планировании беременности — назначается в дозировке 400-800 мкг ежедневно, начинать желательно минимум за 3 месяца до зачатия. Для коррекции железодефицитной анемии (уровень гемоглобина 109 г/л и ферритина 7 мкг/л) подходят препараты железа, например препарат сульфата железа, с расчетом 100-200 мг элементарного железа в сутки. Прием рекомендуется натощак вместе с аскорбиновой кислотой или апельсиновым соком, а избегать совместного приема с кальцием и кофе для лучшего усвоения. Комплексный препарат «Митеравел», содержащий витамины группы В, действительно может помочь, однако нельзя полагаться только на него при значимых дефицитах отдельных витаминов и минералов. Йод в дозе 200-250 мкг, как рекомендовано эндокринологом, следует принимать ежедневно, вне зависимости от приема пищи, но лучше согласовывать длительность курса с врачом, учитывая состояние щитовидной железы. В дополнение к назначенному лечению можно рассмотреть оценку статуса магния и цинка, так как эти микроэлементы также важны при планировании беременности и поддержании метаболизма витаминов группы В. Очень важен регулярный контроль лабораторных показателей после 8–12 недель терапии, чтобы скорректировать дозировки и избегать гипервитаминозов. Стоит воздержаться от самостоятельного увеличения доз витаминов или смены препаратов без консультации врачей. При этом не забывайте о полноценном питании, включающем разнообразные источники витаминов и минералов.

У вас выявлен дефицит витамина D, В12, фолиевой кислоты и железа, что требует коррекции перед беременностью. Для восполнения витамина D назначается холекальциферол в дозе 2000-5000 МЕ в сутки до достижения уровня 30-50 нг/мл, продолжительность 8-12 недель. Витамин В12 рекомендуется принимать внутримышечно или в капсулах с дозой 1000 мкг в неделю до нормализации показателей, затем поддерживающая доза 1000 мкг в месяц. Фолиевая кислота назначается по 400-800 мкг в сутки для профилактики пороков развития плода, лучше начинать за 3 месяца до планируемой беременности. Для коррекции железодефицитной анемии назначают препараты железа (например, сульфат железа) в дозе, рассчитанной на 100-200 мг элементарного железа в сутки, курс минимум 3 месяца. "Митеравел" содержит витамины группы В и подходит для комплексного использования. Йод принимается по назначению эндокринолога в дозе 150-250 мкг в сутки. Витамин D лучше принимать с пищей, содержащей жиры, для лучшего усвоения. Железо рекомендуется принимать натощак с витамином C или апельсиновым соком для улучшения всасывания, избегая приема с кальцием и кофе. Фолиевую кислоту и В12 можно принимать утром с едой. Согласуйте все назначения с лечащим врачом для учета индивидуальных особенностей и контроля состояния.