Вопрос закрыт

Почему повышен уровень витамина В12 и низкий трансферин после терапии сорбифером? — вопрос №1461197

Аноним, 40 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 23:23
У меня повышен уровень витамина В12 — 667, при этом все показатели железа в норме, кроме низкого трансферина. Два года назад появились покраснения на щеках, но я не обращалась к врачу. В декабре была подозрение на лимфому, брали узел на биопсию — лимфома не подтвердилась. Выявили латентную железодефицитную анемию, и я принимала сорбифер два месяца. Через две недели после окончания приема повторно сдавала анализы крови, включая ферритин, сывороточное железо, трансферин и витамин В12. Возможно ли, что повышение витамина В12 связано с приемом сорбифера, или необходимо дополнительно обследоваться и искать причину?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень витамина В12 в крови может повышаться по разным причинам, и прием сорбифера напрямую не вызывает повышение В12, так как сорбифер содержит железо, а не витамин В12. Прием железосодержащих препаратов влияет на уровень железа и трансферина, но не на В12. Повышенный уровень В12 (667 пг/мл) несколько выше референсных значений, но не сильно выражен. Тем не менее, на фоне низкого трансферина и латентной железодефицитной анемии важно учитывать, что уровень В12 может повышаться при различных состояниях: воспалительных процессах, заболеваниях печени, некоторых гематологических заболеваниях, включая доброкачественные и злокачественные состояния крови, а также при приеме витаминов или препаратов, содержащих В12. Учитывая появление покраснений на щеках в течение последних двух лет и недавнее обследование с подозрением на лимфому, хотя диагноз и не подтвердился, стоит внимательно наблюдать за общим состоянием организма, проводить динамическое наблюдение лабораторных показателей. Рекомендуется обратиться к гематологу для комплексной оценки состояния крови и, по показаниям, дополнительного обследования, включая повторное клиническое исследование, контроль уровней витаминов, ферритина, трансферина, а также возможное обследование печени и системы кроветворения. Важно исключить возможные причины повышения В12, которые не связаны с приемом препаратов железа. Самостоятельно продолжать корректировать лечение и интерпретировать результаты не рекомендуется. Консультация специалиста поможет определить необходимость и объем дальнейших исследований.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень витамина В12 в вашей крови при одновременном снижении трансферина после приема Сорбифера скорее связан не с самим препаратом, а с состояниями организма, которые следует тщательно обследовать. Сорбифер содержит железо, а не витамин В12, поэтому напрямую он не повышает уровень витамина В12. Уровень В12 выше нормы может быть обусловлен воспалением, заболеваниями печени, состояниями крови или приемом других препаратов, содержащих этот витамин. Низкий трансферин указывает на возможные изменения в метаболизме железа и требует оценки функций печени и систем кроветворения. Важно обратить внимание на появившиеся раньше покраснения щек и подозрение на лимфому, несмотря на отрицательный результат биопсии. Рекомендуется детальное обследование, включая консультацию гематолога и, возможно, ревматолога или иммунолога для оценки возможных воспалительных или аутоиммунных процессов. Также полезно повторить лабораторные исследования для мониторинга витамина В12, ферритина, железа и ферментативных показателей печени. Необходимо комплексное наблюдение с целью исключения скрытых заболеваний, которые могут влиять на уровень витаминов и белков крови. Самостоятельно корректировать лечение не стоит, обращайтесь к специалистам для выбора оптимальной тактики обследования и терапии.

Похожие вопросы
Можно ли пить вино при железодефицитной анемии?
Аноним, 27 лет
27 декабря 2024 г. в 14:56
У меня подтвердили железодефицитную анемию с гемоглобином 11,1 г/дл, ферритином 9 мкг/л, железом 6,69 мкмоль/л и насыщением трансферрина 7,7%. Я...
2 ответа
Оправдано ли назначение капельниц железа при сомнительном дефиците?
Аноним, 45 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 15:06
Врач-гинеколог назначила мне капельницы с железом для подготовки к беременности. Однако я не понимаю, на основании каких показателей был определён...
2 ответа
Есть ли у меня анемия при таких анализах?
Аноним
26 марта 2025 г. в 19:40
Мне 49 лет, у меня железодефицитная анемия. Я чувствую слабость и головокружение. Недавно сдала анализы крови: гемоглобин 135 г/л, гематокрит 40.2%,...
2 ответа
Почему при железодефицитной анемии повышен витамин В12?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 13:01
У меня железодефицитная анемия, которая наблюдается уже около 5 лет с переменным успехом лечения. Недавно по анализам у меня обнаружили высокий...
2 ответа
Как интерпретировать анализы при железодефицитной анемии?
Аноним, 32 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 11:55
Здравствуйте. У меня диагностирована железодефицитная анемия по результатам анализов: ферритин 17.2, сывороточное железо 10.2, трансферрин 2.6, общий...
2 ответа
Какие препараты принимать при низком ферритине и гемоглобине?
Аноним, 38 лет
05 мая 2025 г. в 00:05
Я сдала анализы крови, и результаты показали очень низкий уровень ферритина — 2,9 мкг/л, гемоглобина 116 г/л, железа в сыворотке 4,91 мкмоль/л,...
2 ответа
Есть ли риск приём сорбифера с высоким ферритином?
Аноним, 39 лет, женский пол
30 января 2024 г. в 17:57
У меня диагностирована железодефицитная анемия, однако уровень ферритина высокий. Врач назначил сорбифер, но я опасаюсь, что он может повысить уровень...
2 ответа
Что означают отклонения в анализе крови?
Аноним, женский пол
12 февраля 2024 г. в 12:12
У меня есть анализ крови, который показывает следующие результаты: гемоглобин 89, железо 30 (норма 37), трансферрин 3,68 (норма до 3), ферритин 3...
2 ответа
Почему улучшилось самочувствие?
Аноним
29 мая 2019 г. в 17:11
Здравствуйте! У меня лимфома Ходжкина, и после воспаления лимфоузла улучшилось состояние: температура прошла, стала меньше утомляемость, но остался...
2 ответа
Что означает пониженный трансферрин при нормальном ферритине?
Надежда, 35 лет, женский пол
26 сентября 2023 г. в 14:04
Здравствуйте. Стоял диагноз Железодефецитная анемия. После капельниц с препоратом Ликферр, через месяц сдала анализ крови клинический, ферритин и...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут