Вопрос закрыт

Что означают результаты ЭКГ при перебоях в сердце? — вопрос №1495859

Аноним, 33 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 20:15
Здравствуйте. Мне сделали две электрокардиограммы в разные дни после пробуждения, не вставая с кровати. На первой частота сердечных сокращений была 70 ударов в минуту, на второй – 65. Меня беспокоят экстрасистолы и перебои в работе сердца, я ощущаю дополнительные удары. Повторное эхокардиографическое исследование показывает нормальные показатели, кроме легкой степени пролапса митрального клапана. Также у меня низкий уровень ферритина – 12, я принимаю ферлатум дважды в день, при этом уровень гемоглобина 12,6, железа 25,6. Кроме того, высокий уровень холестерина – 7,3, липопротеинов высокой плотности 2,72, липопротеинов низкой плотности по формуле Фридвальда 4,15, триглицериды 0,9. Диету стараюсь соблюдать, дополнительно принимаю омега-3. УЗИ органов брюшной полости и сосудов шейного отдела нормальные. Показатели щитовидной железы в норме: ТТГ 2,04, Т3 – 3,78, Т4 – 12,41, антитела к тиреопероксидазе 31. Электролиты, биохимический и общий анализ крови без отклонений. Вес 53 кг, рост 169 см, женщина, 33 года. Прошу прокомментировать ЭКГ в связи с моими симптомами и результатами анализов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Представленные данные ЭКГ с частотой сердечных сокращений 65–70 уд/мин в покое соответствуют нормальному синусовому ритму. Ощущения перебоев и экстрасистол могут быть связаны с доброкачественными наджелудочковыми экстрасистолами, особенно на фоне пролапса митрального клапана 1 степени, которому свойственна подобная симптоматика. Нормальные показатели ЭхоКГ, удовлетворительный уровень электролитов и компенсированная функция щитовидной железы снижают вероятность органической патологии. Низкий ферритин требует продолжения терапии железом для коррекции, так как может способствовать развитию аритмий и общей утомляемости. Высокий уровень холестерина требует дальнейшего наблюдения и по возможности коррекции образа жизни и возможного медикаментозного лечения в консультации кардиолога или терапевта. Для уточнения характера экстрасистол и оценки их количества рекомендовано суточное мониторирование Холтера. При усилении симптомов или появлении новых жалоб необходимо дополнительное обследование и консультация специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Частота сердечных сокращений на ЭКГ, находящаяся в диапазоне 65–70 ударов в минуту в состоянии покоя, соответствует нормальному синусовому ритму, что указывает на стабильную работу сердца в обычных условиях. Перебои и дополнительные удары, которые Вы ощущаете, очень вероятно связаны с доброкачественными наджелудочковыми экстрасистолами, которые часто встречаются при пролапсе митрального клапана легкой степени. Этот симптомокомплекс типичен и обычно не свидетельствует о тяжелой сердечной патологии при условии нормальных данных эхокардиографии. Низкий уровень ферритина требует дальнейшей терапии железом, так как дефицит железа может способствовать развитию аритмий и вызвать повышенную утомляемость, несмотря на нормальный гемоглобин. Высокий уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности требует активного наблюдения и коррекции образа жизни, включая диету и физическую активность, а также консультации кардиолога относительно возможной необходимости медикаментозного лечения. Рекомендовано проведение суточного мониторирования сердца (Холтеровское обследование) для точного определения характера и частоты экстрасистол, а также выявления возможных других нарушений ритма. В дополнение к уже проведенным обследованиям для уточнения риска сердечно-сосудистых событий можно рассмотреть установление уровня воспалительных маркеров (например, С-реактивного белка) и оценить функцию эндотелия сосудов. Для улучшения общего состояния может быть полезна умеренная физическая активность и психоэмоциональная поддержка, так как стресс и тревожность способны усиливать восприятие сердцебиений и экстрасистол. В случае усиления симптомов или появления новых жалоб следует обратиться за дополнительной консультацией и обследованиями.

Похожие вопросы
Что делать при внезапном учащённом сердцебиении и перебоях в сердце?
Аноним, 41 год, женский пол
11 января 2025 г. в 18:37
Здравствуйте. Мне 41 год. Полгода назад началось сильное учащённое сердцебиение. Я обратилась к кардиологу, который назначил множество обследований:...
2 ответа
Почему горит лицо и холодные руки при нормальной температуре?
Аноним, мужской пол
30 декабря 2024 г. в 16:15
У меня ощущение жара на лице, оно как будто горит, при этом руки ледяные и меня знобит, но температура тела нормальная — 36,6 градусов. Месяц назад у...
2 ответа
Что может означать кратковременное ощущение быстрых сердцебиений?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 23:32
Меня с 2018 года беспокоят экстрасистолы — примерно по 30 штук, которые проявляются нерегулярно. Каждую экстрасистолу я чувствую очень сильно. Все...
2 ответа
Могут ли желудочковые экстрасистолы быть связаны с низким уровнем ферритина?
Аноним, 23 года, женский пол
23 января 2025 г. в 13:30
Мне 23 года, обнаружили желудочковые экстрасистолы — на холтеровском мониторировании было около 5000 экстрасистол. По результатам эхокардиографии всё...
2 ответа
Может ли быть сжатие в груди тихим инфарктом у мужчины 30 лет?
Аноним, 30 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 23:24
Моему мужу 30 лет. Вчера после ссоры он лег отдохнуть и заснул под фильм — говорил, что очень злились глаза. Ранее была небольшая изжога, которая...
2 ответа
Какое лечение необходимо по результатам анализов?
Аноним
22 марта 2025 г. в 19:59
Прошу консультацию по результатам моих анализов. Мои показатели: креатинин 98,0+, MCV 105,4+, MCH 34,6+, цветовой показатель 1,04++. Уровень...
2 ответа
Что делать при аритмии и экстрасистолах у пожилой женщины с историей болезни щитовидной железы?
Аноним, 63 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:11
Здравствуйте! Моей маме 63 года. В 2000 году ей удалили долю щитовидной железы. Диагноз — зоб Риделя. Она не принимает гормональные препараты, но...
2 ответа
Опасны ли экстрасистолы и покалывающая боль в сердце с онемением левой руки?
Аноним, 26 лет
08 апреля 2025 г. в 13:18
С детства у меня есть экстрасистолы, по 8-10 в день, и я из-за них сильно переживаю. Сегодня был приступ экстрасистол, после которого появилась...
2 ответа
Что означают изменения показателей крови и нужно ли продолжать капать Ферринджект?
Аноним, 41 год
05 апреля 2025 г. в 22:40
У меня повышено железо в крови 33, ферритин на нижней границе нормы — 15. Холестерин выше нормы — 5,59. Лейкоциты немного ниже нормы — 4,23. Лимфоциты...
2 ответа
Что означают высокие уровни СОЭ и холестерина в анализе крови?
Марина Ушакина, 47 лет, женский пол
03 июля 2023 г. в 11:28
В анализе крови СОЭ 44, моноциты 0,27, PDW 16,6; холестерин общий больше 7; ЛПНП больше 5. Что это значит?
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Орёл
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Орёл
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Орёл
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут