Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как правильно перейти с Цикло Прогинова на Эстрожель и насколько эффективна МГТ? — вопрос №1406015

Аноним, 39 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 17:10
Мне 39 лет, год назад поставили диагноз преждевременное истощение яичников и назначили циклопрогинову. Побочных эффектов не было, но у меня синдром раздраженного кишечника, и мне неудобно постоянно принимать таблетки через желудочно-кишечный тракт. Другой врач предложил перейти на схему с эстрожелем (2 нажатия) и утрожестаном (200 мг с 16 по 25 день цикла), сказав, что для моего возраста это лучше. У меня несколько вопросов: 1) В цикло прогинове содержится 2 мг эстрадиола, а в 2 нажатиях эстрожеля — 1,5 мг. Хватит ли мне такой дозы? Не стоит ли увеличить до 3 нажатий, ведь где-то читала, что 2 мг эстрадиола — это нормальная суточная доза? 2) Врач сказал, что эстрожель нужно наносить постоянно, каждый день. Почему? Надо ли делать перерывы, как с цикло прогиновой? 3) Если перейти на новую схему, как это делать правильно? Когда заканчивать приём таблеток цикло прогиновы? Ждать 7-дневный перерыв и только потом начинать эстрожель, либо начать мазать с первого дня месячных? 4) Кроме того, подскажите, помогает ли заместительная гормональная терапия сохранять молодость в том смысле, что если я буду принимать МГТ, процесс старения будет идти так, как будто мои яичники функционируют нормально? Спасибо большое!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эстрожель в количестве 2 нажатий, содержащий около 1,5 мг эстрадиола, обычно считается достаточной дозой для многих женщин, однако дозировка может корректироваться врачом индивидуально. При использовании эстрожеля действительно рекомендуется ежедневное непрерывное нанесение для поддержания стабильного уровня эстрогенов, в отличие от цикло прогиновы, где делаются перерывы. Начинать применение эстрожеля лучше с первого дня менструации после окончания курса цикло прогиновы, не делая длительных пауз. МГТ помогает компенсировать гормональный дефицит при преждевременном истощении яичников и может способствовать улучшению общего самочувствия и замедлению некоторых возрастных изменений, однако не полностью заменяет естественную функцию яичников.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Дозировка эстрожеля в 2 нажатия, содержащая около 1,5 мг эстрадиола, часто является стартовой и может быть достаточной, но строго рекомендуется индивидуальная корректировка в зависимости от реакции организма и уровней гормонов. Эстрожель наносят ежедневно для поддержания стабильного гормонального фона без перерывов, что отличается от цикло прогиновой, где были паузы. Начинать применение эстрожеля следует с первого дня менструального цикла после окончания приема цикло прогиновой, избегая длинных промежутков без гормонов. Заместительная гормональная терапия при преждевременном истощении яичников способствует улучшению общего состояния и замедлению возрастных процессов, однако не полностью воспроизводит функции естественных яичников. Кроме того, учитывая наличие синдрома раздраженного кишечника, переход на трансдермальную форму эстрогенов может уменьшить негативное воздействие на желудок и кишечник. Вместе с тем, стоит обсудить с врачом возможность мониторинга уровней гормонов и оценку эффективности терапии с помощью анализов, а также рассмотреть дополнительную коррекцию дозы эстрогенов и прогестинов в зависимости от симптомов и результатов обследований.

Похожие вопросы
Какие гормональные препараты лучше принимать после 60 лет?
Аноним, 61 год, женский пол
17 декабря 2024 г. в 14:55
Мне 61 год, климакс начался в 50 лет. Боли в груди и приливы были мучительными, эстрогены растительного происхождения не помогли. После обследования я...
2 ответа
Можно ли переходить с 2 мг эстрадиола на 1,5 мг без риска преждевременного климакса?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 11:44
Мне 39 лет, у меня синдром истощения яичников с 38 лет. В 38 появился сбой цикла с задержкой месячных, сильные приливы жара и холода до 20 раз в день,...
2 ответа
Как избежать набора веса при заместительной гормональной терапии?
Аноним, 51 год, женский пол
11 февраля 2025 г. в 00:39
Здравствуйте. Мне 51 год, нет месячных два года, 8 месяцев принимаю Эстрожель и утрожестан 100 (одно нажатие Эстрожеля) в рамках заместительной...
2 ответа
Причины сильного набора веса при правильном питании и гормональной терапии
Аноним, 48 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 19:26
Мне 48 лет, за последние 10 месяцев я набрала больше 10 кг, несмотря на то, что питаюсь правильно: исключила жареное, копченое, мучное, молочные...
2 ответа
Можно ли подобрать контрацептив с большим содержанием эстрогенов для контроля веса?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 14:17
Мне 40 лет, рост 160 см, вес 74 кг. Более 10 лет я принимала Диане 35 из-за СПКЯ, после родов продолжала принимать этот препарат. Сейчас на фоне...
2 ответа
Правильна ли схема приема гормональной терапии при отсутствии менструации?
Аноним, 44 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 17:01
Мне 44 года. После третьих родов менструация не наступает. Четыре года я принимала Фомастон по схеме 1/10, затем врач-гинеколог предложил сменить...
2 ответа
Как правильно принимать эстрожель при ЗГТ?
Аноним, 52 года
12 мая 2025 г. в 01:41
Мне 52 года, начала первый цикл заместительной гормональной терапии (ЗГТ). По назначению с 5-го дня цикла нужно наносить эстрожель 1 доза, а с 12-го...
2 ответа
Нужно ли делать перерыв в применении Эстрожеля при менструации во время ЗГТ?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 02:25
Мне 37 лет, у меня диагностировано преждевременное истощение яичников с высоким уровнем ФСГ (133) и тонким эндометрием (2 мм). Мне назначили...
2 ответа
Как ЗГТ влияет на старение при преждевременном истощении яичников?
Аноним, женский пол
27 сентября 2022 г. в 02:11
Здравствуйте. Мне поставили диагноз преждевременное истощение яичников, и я принимаю цикло прогинова уже почти полгода. Меня интересует, не начну ли я...
2 ответа
Как правильно принимать эстрожель и утрожестан?
Аноним, 46 лет, женский пол
09 января 2024 г. в 00:16
У меня назначена схема приема эстрожель и утрожестан. На 25-й день отменяю препараты, но месячных нет уже 5 дней. Сколько длится перерыв — 7 дней или...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут