Как правильно лечить жжение и боль в нёбе при синдроме пылающего рта? — вопрос №1414214

Ситуация действительно требует комплексного подхода. Повторное назначение нейронтина и велаксина в рамках коррекции хронической нейропатической боли и психоэмоциональных симптомов соответствует стандартам, однако усиление тревоги и сонливости говорит о необходимости тщательного подбора доз и регулярного мониторинга. Важно проработать тревожные и ипохондрические проявления с психологом или психотерапевтом, возможно с применением когнитивно-поведенческой терапии. Также целесообразно рассмотреть дополнительную оценку стоматологом и оториноларингологом для исключения органической причины жжения. В некоторых случаях показано применение местных анестетиков или препаратов, улучшающих местное кровоснабжение. Если медикаментозная терапия вызывает выраженные побочные эффекты, стоит обсудить с неврологом другие препараты, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина без седативного эффекта. Важен тесный междисциплинарный подход и регулярная коррекция плана лечения.

Ваше состояние действительно сложное и требует комплексного и аккуратного подхода. Лечение хронической нейропатической боли и соматоформного болевого расстройства часто включает анальгетики, антидепрессанты и нейропротекторы, как у вас назначены — нейронтин (прегабалин или габапентин) и велаксин (венлафаксин). Увеличение дозы нейронтина перед началом или наращиванием дозы велаксина — это обоснованный подход для постепенного контроля боли и уменьшения тревоги. Важно сообщать врачу обо всех побочных эффектах, таких как усиление тревоги и сонливость, чтобы корректировать лечение. Психотерапия и работа с психологом могут значительно помочь в управлении тревогой и ипохондрией. Если ухудшение состояния сохраняется, сообщите врачу — возможно потребуется пересмотр стратегии лечения, включая коррекцию медикаментов или подключение других профессионалов. Продолжайте тесный контакт с неврологом и при необходимости обратитесь к психиатру или психотерапевту.