Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как правильно лечить хронические проблемы с кишечником? — вопрос №1462825

Аноним, 36 лет
02 марта 2025 г. в 02:53
Здравствуйте. У меня уже долгое время проблемы с кишечником: сначала начался кашицеобразный стул и боли в животе. При обследовании, включая колоноскопию, выявили долихосигму, колоноптоз, спаечную болезнь брюшины, гипотонус и атрофические изменения слизистой. В 2023 году я делала ФГДС, там был повышенный уровень кальпротектина — 215. Гастроэнтеролог назначила лечение, включающее мебеверин, метеоспазмил, нексиум, альфанормикс и пребиотик. Я прошла уже два курса лечения, осталось ещё два. Сижу на кандидозной диете, избегаю сладкого, мучного, молочного и фруктов, и если ем что-то запрещённое, сразу возникают боли, газы и вздутие. Также принимаю фитомуцил и закофальк. Очень боюсь аппендицита на фоне таких кишечных проблем. Хотела бы узнать, правильно ли назначено лечение? Какие могут быть последствия при таком состоянии кишечника? Кроме того, я сдала анализ на болезнь Жильбера, результат был 6ТА/7ТА. Подскажите, как мне можно вылечить кишечник и какие ещё обследования стоит пройти?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенное лечение соответствует современным подходам при спаечной болезни, нарушениях моторики кишечника и воспалении слизистой. Диета при кандидозе и ограничении продуктов помогает снизить симптомы, важно ее соблюдать. Однако длительным лечением и диетой следует контролировать состояние и корректировать терапию по результатам обследований. Повышенный кальпротектин указывает на воспаление, необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника. Для уточнения диагноза и исключения осложнений стоит пройти повторные колоноскопию и ФГДС, возможно, УЗИ органов брюшной полости и консультацию гастроэнтеролога. Болезнь Жильберда требует наблюдения, но она не влияет на состояние кишечника напрямую. Боязнь аппендицита при длительных кишечных симптомах необоснованна без характерных признаков. Регулярный медицинский контроль и соблюдение рекомендаций позволят уменьшить симптомы и предотвратить осложнения. Обсудите с врачом возможность дополнительных исследований и вариантов терапии для оптимизации лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Лечение, назначенное гастроэнтерологом, соответствует современным стандартам при выявленных изменениях кишечника, включая спаечную болезнь и воспаление слизистой, что подтверждается повышенным кальпротектином. Соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие симптомы, значительно помогает снижать дискомфорт. Для более точного диагностирования возможных воспалительных заболеваний кишечника рекомендованы повторные колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность проведения анализа кала на микрофлору и на синдром избыточного бактериального роста, так как лечение пробиотиками и пребиотиками может быть скорректировано. Важно регулярно контролировать состояние, чтобы при необходимости менять терапию. Болезнь Жильберда не требует специального лечения, но служит поводом для наблюдения. Боязнь аппендицита при отсутствии типичных симптомов необоснованна. Пациенту рекомендуется также проконсультироваться с хирургом и, возможно, с платным специалистом для оценки спаечной болезни и колоноптоза, так как в некоторых случаях показано оперативное лечение. Следует поддерживать активный образ жизни и работать с диетологом для оптимизации рациона.

Похожие вопросы
Нужна ли колоноскопия при симптомах и повышенном кальпротектине?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 02:12
Меня беспокоят симптомы: вздутие живота, боли с левой стороны под ребрами, запоры и слизь в кале. Я сдала анализы — копрограмму, общий анализ крови и...
2 ответа
Как определить, есть ли язвенный колит?
Аноним, 17 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 16:08
Мне 17 лет. Полгода назад поставили диагноз неуточненный язвенный колит. У меня была кровь в кале, частый понос, рвота, воспалённые десны и красные...
2 ответа
Что делать при повышенном кальпротектине и симптомах кишечника?
Аноним, 28 лет
18 марта 2025 г. в 21:52
У меня уже около года проблемы с кишечником: боли внизу живота, вздутие, отрыжка. Началось с вздутия и бурления в животе. Год назад анализы были в...
2 ответа
Что делать при вздутии и боли в кишечнике с изменением цвета кала?
Аноним, женский пол
14 апреля 2025 г. в 23:34
Здравствуйте. В течение последнего года меня беспокоит вздутие живота, а в последний месяц к этому добавилась боль в кишечнике. Последнюю неделю у...
2 ответа
Почему долго не проходит диарея и нарушена работа кишечника?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 16:53
У меня с прошлого года весной начались проблемы с кишечником: после температуры 37,5-38,5 и частого жидкого стула, без рвоты, началась длительная...
2 ответа
Почему возникают боли в кишечнике после питания?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 апреля 2022 г. в 11:24
Здравствуйте, у меня снова появились боли в области кишечника после употребления пищи. Ранее у меня был повышенный кальпротектин, но после лечения...
2 ответа
Что означает повышенный кальпротектин?
Аноним, 30 лет, мужской пол
15 ноября 2024 г. в 17:21
Здравствуйте, 3.5 года назад у меня начались боли в животе по ночам и понос. После колоноскопии нашли небольшие воспаления, я лечился месаколом, и это...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при нормальном уровне кальпротектину?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 июля 2022 г. в 02:31
У меня был проведён анализ на кальпротектин, его уровень 30, год назад был 38. Может ли это указывать на отсутствие серьёзных проблем с кишечником или...
2 ответа
Каковы причины повышенного кальпротектина и вероятность онкологии?
Ангелина, 28 лет, женский пол
21 сентября 2024 г. в 14:53
Добрый день! Полтора года назад делала колоноскопию — всё идеально, без патологии (поэтому биопсию не брали). Год назад был сделан КТ живота, где в...
2 ответа
Что означает замедленный пассаж бария и как с этим справиться?
Татьяна, 68 лет, женский пол
18 января 2022 г. в 23:46
Здравствуйте, доктор! У меня длительные сильные боли в кишечнике. Первые боли появились в 2014 г. Тогда же была сделана 1-я колоноскопия. Без...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут