Что делать при повышенном кальпротектине и симптомах кишечника? — вопрос №1483149

Повышение уровня кальпротектина свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике, но не указывает на его точную причину. Ваши жалобы на боли внизу живота, вздутие, чередование характера стула и неполное улучшение на фоне терапии требуют более глубокого обследования. Колоноскопия является важным инструментом диагностики, позволяющим визуализировать слизистую кишечника и взять биопсию для уточнения диагноза — она особенно рекомендована при повышенном кальпротектине выше 150 мкг/г, как в вашем случае (185). Несмотря на боязнь процедуры и чувствительность к боли, современные методы с использованием седативных средств делают колоноскопию более комфортной. Отсутствие выраженного воспаления по капрограмме и отсутствие крови в кале — положительные моменты, однако их недостаточно для исключения воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона или язвенный колит, а также для окончательного подтверждения синдрома раздраженного кишечника. Водородный дыхательный тест нельзя выполнить в вашем городе, однако его возможно заменить другими методами диагностики — например, анализом кала на дисбактериоз, консультацией специалиста по питанию. Важно отметить, что лечение антибиотиками (альфа-Нормиксом) и ферментами (Креоном) может быть неэффективным без правильного диагноза и подобранной терапии. Увеличение кальпротектина после приема Закофалька, скорее всего, связано с прогрессированием воспаления, а не с нарушением сбора анализа, однако при сборе кала важно строго придерживаться инструкций. Настоятельно рекомендую обсудить с вашим гастроэнтерологом необходимость проведения колоноскопии для точной диагностики и выбора адекватного лечения. Также важно продолжить наблюдение и, возможно, обратиться к специалисту по боли или гастроэнтерологу для оценки болевого синдрома. Не откладывайте обследование, так как своевременная диагностика и лечение помогают предотвратить осложнения.

Уровень кальпротектина выше 150 мкг/г, особенно при сохранении симптомов, указывает на продолжающееся воспаление в кишечнике, что требует углубленного обследования. Колоноскопия является ключевым методом диагностики для определения причины воспаления и исключения таких заболеваний, как болезнь Крона или язвенный колит. Для минимизации дискомфорта процедуры возможна седация. Дополнительно рекомендую консультацию диетолога для коррекции питания и оценку дисбактериоза кишечника, поскольку изменение микрофлоры может усиливать симптомы. Важно соблюдать правила сбора анализа кала для получения достоверных результатов. При невозможности проведения водородного дыхательного теста, альтернативными могут стать анализы на бактериальную избыточную колонизацию или дыхательные тесты на другие газы, если доступны. Не откладывайте лечение и диагностику, проконсультируйтесь со специалистом по гастроэнтерологии и, при необходимости, по боли для комплексного подхода.