Вопрос закрыт

Как повысить уровень гемоглобина при его снижении у пожилого мужчины? — вопрос №1553008

Аноним, 75 лет, мужской пол
14 мая 2025 г. в 12:37
У моего мужа отмечается снижение гемоглобина, несмотря на то, что в марте ему сделали колоноскопию с удалением полипов. За последние 2,5 месяца уровень гемоглобина упал на 3 единицы, сейчас составляет 120. Он постоянно принимает препарат Тардиферон. По анализам, железо у него 10,51, а ферритин 109,9. Подскажите, что можно сделать для повышения гемоглобина и какие препараты лучше принимать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень гемоглобина 120 г/л у мужчины 75 лет является пониженным, особенно если ранее он был выше и снизился на 3 единицы за 2.5 месяца. При проведенной колоноскопии с удалением полипов важно исключить возможные источники скрытого кровотечения или воспаления в ЖКТ, так как это может быть причиной анемии. Тардиферон содержит железо, которое необходимо при железодефицитной анемии, однако в вашем случае показатели ферритина (109,9 нг/мл) находятся в нормальном или даже повышенном диапазоне, что указывает на то, что депо железа достаточно. Железо сывороточное (10,51 мкмоль/л) также в пределах минимальной нормы или чуть снижено, и вместе с высоким ферритином это может свидетельствовать о другом типе анемии, возможно воспалительной или хрониофефтической. Для уточнения причины снижения гемоглобина рекомендуется: 1. Провести повторное обследование, включая общий анализ крови с ретикулоцитами, анализ на уровень витамина В12 и фолатов, а также маркеры воспаления (СРБ, ФГ). 2. Оценить возможные хронические заболевания (почечная недостаточность, заболевания печени, воспалительные процессы), которые могут влиять на гемоглобин. 3. При необходимости обратиться к гематологу для проведения углубленного обследования, включая исследование костного мозга. 4. Обсудить с врачом целесообразность продолжения приема Тардиферона, поскольку избыточное железо может нанести вред, если анемия не связана с дефицитом железа. Для улучшения уровня гемоглобина важно выявить и лечить основное заболевание. Самостоятельно увеличивать дозу железа или применять другие препараты без консультации врача не рекомендуется. Рекомендую обратиться к лечащему врачу для детального обследования и корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пониженный уровень гемоглобина у пожилого мужчины после удаления полипов требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Хотя прием препарата Тардиферон обеспечивает поступление железа, показатели ферритина находятся в норме или даже повышены, что указывает на то, что запасы железа в организме достаточно, и дефицит железа как причина анемии маловероятен. Важно учитывать, что снижение гемоглобина может быть связано с воспалительными процессами, хроническими заболеваниями (например, почечной или печеночной недостаточностью) или недостатком витаминов В12 и фолатов. Рекомендую провести дополнительные обследования: общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов, определение уровня витамина В12 и фолатов, а также маркеров воспаления (СРБ, фибриноген). Кроме того, необходима оценка функции почек и печени. Консультация гематолога поможет в дальнейшем уточнении диагноза и выборе терапии, включая возможное исследование костного мозга. В некоторых случаях лечение направлено на устранение воспаления или устранение дефицита витаминов для нормализации уровня гемоглобина. При обнаружении хронических заболеваний важно их корректировать совместно с основным лечением. Также стоит обсудить с лечащим врачом необходимость продолжения приема железосодержащих препаратов, чтобы избежать избыточного накопления железа и возможных осложнений. Для улучшения состояния рекомендован сбалансированный рацион с достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов, а также умеренная физическая активность, адаптированная к возрасту пациента. Важно не заниматься самолечением и обязательно обращаться к врачу для индивидуальной оценки и подбора терапии.

Похожие вопросы
Анемия при многоплодной беременности: когда начинать лечение?
Аноним, 32 года, женский пол
24 января 2025 г. в 02:54
Я на 17-18 неделе беременности с двойней. Получила анализ крови: гемоглобин 100. Это уже считается анемией? Какие могут быть риски и вред для...
2 ответа
Как повысить уровень ферритина при низком значении?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 14:07
Здравствуйте! Мне 22 года, у меня низкий уровень ферритина — 11.9, уровень железа в крови 22,9, гемоглобин 127. Чувствую сильную слабость и усталость....
2 ответа
Нормальны ли показатели гемоглобина и железа после родов?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 23:23
Здравствуйте. Во время беременности у меня был низкий гемоглобин, я пробовала много разных препаратов для его повышения, но они не помогали. Перед...
2 ответа
Как быстро повысить уровень железа в крови?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 19:10
Здравствуйте, у меня очень сильная усталость, и я хотела бы быстрее поднять уровень железа в крови, чем стандартный курс таблеток на 3 месяца. Можно...
2 ответа
Как повысить уровень железа и улучшить самочувствие?
Аноним, 33 года, женский пол
29 ноября 2023 г. в 20:22
Здравствуйте. У меня низкий уровень ферритина и гемоглобина, что вызывает постоянную усталость, сонливость и головокружение. Я страдаю от скрытой...
2 ответа
Как повысить ферритин и гемоглобин?
Аноним, 52 года, женский пол
03 августа 2024 г. в 17:48
Как мне повысить уровень ферритина и гемоглобина, если по анализу ферритин составляет 13, а гемоглобин 119? Мне 52 года.
2 ответа
Нужны ли препараты железа при низком ферритине?
Аноним, 27 лет, женский пол
14 июня 2023 г. в 01:07
У меня ферритин 12.1, это низкий уровень? С учетом того, что гемоглобин в норме 137 и есть жалобы на холодные руки, ноги и потливость, стоит ли...
2 ответа
Какова ситуация с моим уровнем железа?
Аноним, женский пол
05 декабря 2021 г. в 21:38
Здравствуйте! У меня возникли сомнения по поводу уровня железа в организме. Гемоглобин составляет 106, что у меня наблюдается с детства. Ферритин...
2 ответа
Почему падает ферритин при длительном применении железосодержащих препаратов?
Маргарита, 37 лет, женский пол
02 марта 2023 г. в 21:42
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по какой причине может падать ферритин при приеме железа ( тотема) упал с 18 до 10, гемоглобин был 138 стал 142 -...
2 ответа
Поможет ли Сорбифер при низком ферритине?
Алена, 30 лет, женский пол
07 сентября 2022 г. в 14:40
Здравствуйте!У меня низкий ферритин,а гемоглобин в норме.Врач прописал Сорбифер.Поможет ли это лекарство поднять ферритин или же нужно другое...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Воронеж
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Воронеж
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут