Вопрос закрыт

Как повысить гемоглобин между курсами химиотерапии при раке? — вопрос №1439498

Аноним, 74 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 19:12
Моему отцу 74 года, у него рецидив рака желудка и печени. После полугода приема железа выявили новообразование размером 7х6 см с кратером 0,8 см по биопсии. Во время лечения в гастроэнтерологии поднимали уровень гемоглобина переливаниями крови, но уровень падает через 3-4 дня. Сейчас, после первой химиотерапии, гемоглобин снова снизился, он очень слаб. Как можно повысить гемоглобин между курсами химии? Есть ли эффективные капельницы или другие методы помощи?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При рецидиве онкологического заболевания и падении уровня гемоглобина после химиотерапии создание устойчивой коррекции анемии требует комплексного подхода. Помимо уже упомянутого применения препаратов эритропоэтина и переливания крови, стоит рассмотреть оптимизацию нутритивного статуса пациента, так как недостаток белка и микроэлементов усугубляет анемию и общую слабость. Важно провести дополнительное обследование для оценки функции костного мозга и выявления возможных причин снижения выработки эритроцитов, например, вызванных химиотерапией или опухолевым процессом. Среди современных методов восстановления уровня гемоглобина можно отметить внутривенное введение железа в виде капельниц, что имеет преимущество перед пероральными формами при развитии воспалительного процесса или нарушении всасывания. Капельницы с железом могут значительно ускорить восполнение запасов железа и способствовать улучшению крови. В дополнение к этому можно рассмотреть другие вспомогательные меры: поддерживающую терапию витаминами группы В, фолиевой кислотой, антиоксидантами и средства для улучшения работы печени и пищеварения, что благоприятно скажется на общем состоянии пациента. Обязательно обязательно обсудите прием всех препаратов с лечащим врачом-онкологом, чтобы избежать нежелательных взаимодействий с химиотерапией и обеспечить максимальную эффективность лечения. В некоторых случаях имеет смысл привлекать гематолога для расширенного обследования и коррекции анемии. Таким образом, эффективный план восстановления уровня гемоглобина должен быть индивидуальным, комбинировать препараты эритропоэтина, внутривенное железо, витаминные добавки и контроль общего состояния пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В таком случае при онкологическом заболевании и снижении гемоглобина после химиотерапии основным методом коррекции являются препараты эритропоэтина, которые стимулируют выработку эритроцитов, а также возможно периодическое переливание крови. При этом важно контролировать уровень железа, витаминов В12 и фолиевой кислоты. Железо перорально может быть малоэффективным из-за воспалительного процесса и нарушений всасывания. Капельницы с железом внутривенно могут быть назначены, если есть дефицит железа. Рекомендую обсудить с лечащим онкологом возможность назначения эритропоэтина и корректировку терапии с учетом общего состояния и показателей анализов.

Похожие вопросы
Каковы причины снижения гемоглобина и риск онкологии?
Аноним, женский пол
03 января 2025 г. в 22:15
Моему отцу 63 года. С сентября ухудшилось его самочувствие: появилась слабость и одышка. В поликлинике при поступлении у него был очень низкий уровень...
2 ответа
Что делать при низком ферритине и анемии у ребенка 1,7 года?
Аноним, 1 год, женский пол
02 февраля 2025 г. в 16:10
Ребенку 1 год и 7 месяцев диагностировали анемию. Ранее, около года назад после отита, показатели гемоглобина упали с 125 до 97, железа — до 4,2,...
2 ответа
Как лечить анемию при химиотерапии у пожилого пациента?
Аноним, 79 лет, мужской пол
12 февраля 2025 г. в 02:51
У моего 79-летнего родственника, который проходит химиотерапию после рецидива рака легкого, выявлена высокая анемия, сопровождающаяся общей слабостью....
2 ответа
Как улучшить показатели крови при АМК у женщины 49 лет?
Аноним, 49 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 22:41
Мне 49 лет, мне поставлен диагноз анемия с микроцитарными характеристиками (АМК). Из-за этого у меня плохие показатели крови: гематокрит 27,2 %,...
2 ответа
Как повысить низкий гемоглобин без таблеток?
Аноним
12 марта 2025 г. в 12:37
У меня низкий гемоглобин — 95. Можно ли повысить его с помощью уколов, капельниц или витаминов? Таблетки пить не могу из-за проблем с...
2 ответа
Как повысить низкий гемоглобин при химиотерапии рака лёгкого?
Аноним, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 23:29
Мой отец болен раком лёгкого и прошёл один курс химиотерапии. Перед вторым курсом у него обнаружили низкий гемоглобин — сейчас он равен 68. Ему...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине у пациента с саркомой и химиотерапией?
Аноним, 56 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 20:09
У моего отца диагностирована саркома мягких тканей 4 стадии. Он прошел 8 курсов доксорубицина, после чего 2 месяца принимал пазопаниб. В марте начали...
2 ответа
Нужно ли принимать препараты железа при данном анализе?
Аноним, женский пол
15 апреля 2025 г. в 02:34
Здравствуйте, скажите, обязательно ли начинать принимать препараты железа по результатам моего анализа? Можно ли ограничиться тем, чтобы пить железо...
2 ответа
Что делать при анемии после химиотерапии у пожилой женщины?
Аноним, 70 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 22:00
Моей 70-летней маме назначают 4 курса химиотерапии, но после третьей капельницы лечение отменили из-за анемии. Сейчас мама очень ослабла, почти не...
2 ответа
Обязательны ли капельницы при миоме и низком ферритине?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 12:45
Здравствуйте! У меня на протяжении 5 лет ферритин держится в пределах 5-10, гемоглобин около 120, остальные анализы (СРБ, ТТГ, печеночные пробы,...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12226 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут