Вопрос закрыт

Каковы причины снижения гемоглобина и риск онкологии? — вопрос №1396377

Аноним, женский пол
03 января 2025 г. в 22:15
Моему отцу 63 года. С сентября ухудшилось его самочувствие: появилась слабость и одышка. В поликлинике при поступлении у него был очень низкий уровень гемоглобина — 56. Его пролечили неделю, после чего гемоглобин подняли до 83. Однако за следующие полтора месяца уровень гемоглобина снова упал до 69, несмотря на то, что он продолжал принимать препараты железа. Ещё раз госпитализировали, подняли гемоглобин до 104. В выписке указали выявленные заболевания и назначили дополнительные обследования, включая онкопоиск. В анализе кала кровь не обнаружена. Я очень переживаю и прошу помочь расшифровать последний анализ крови — что нужно обследовать в первую очередь, какие могут быть причины снижения гемоглобина и насколько вероятна онкология?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Пониженный гемоглобин у вашего отца с повторным снижением уровня после лечения требует глубокого и многоступенчатого обследования. Помимо железодефицитной анемии, которая часто связана с кровопотерей, следует рассмотреть возможные скрытые кровотечения, нарушения всасывания железа, хронические воспалительные процессы, заболевания костного мозга, а также редкие формы анемии. Отрицательный результат онкопоиска не исключает полностью опухолевую патологию, особенно учитывая возраст пациента и выраженность анемии. Кроме эндоскопии рекомендуется провести дополнительные методы диагностики, включая компьютерную томографию органов брюшной полости, анализ на уровень ферритина и трансферрина, иммунологические и гематологические исследования, возможно, консультацию гематолога для исключения миелопролиферативных или других гематологических заболеваний. Важно не ограничиваться только железосодержащей терапией, а рассматривать состояние пациента комплексно и своевременно выявлять все возможные причины снижения гемоглобина.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение гемоглобина у вашего отца требует тщательного диагностического подхода. Основной причиной может быть как дефицит железа из-за скрытых кровотечений, так и хроническое воспаление или редко — злокачественные заболевания. Повышение уровня гемоглобина после лечения указывает на то, что терапия помогает, но повторное снижение требует дополнительного выяснения причины. Онкологическое заболевание пока мало вероятно при отрицательном онкопоиске в кале, но не исключено полностью, особенно учитывая возраст и тяжесть анемии. Для уточнения диагноза необходимо продолжить и расширить обследование, чтобы исключить как опухолевые, так и другие причины. Рекомендуется пройти повторные эндоскопические исследования, анализы на ферритин, консультации профильных специалистов. Вовремя проведенное комплексное обследование позволит установить причину и подобрать адекватное лечение.

Похожие вопросы
Что делать при повышенных тромбоцитах и пониженном гемоглобине у ребенка 1,5 года?
Аноним, 23 года, женский пол
09 января 2025 г. в 20:14
У моего ребенка 1,5 года анализ крови показал повышенное количество тромбоцитов и пониженный гемоглобин. Ребенок активный, никаких симптомов болезни...
2 ответа
Что делать при плохом анализе крови у новорожденного с пониженным гемоглобином и изменениями в лейкоцитарной формуле?
Аноним, 25 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 21:57
Здравствуйте. Моему ребёнку 3 месяца, мы сдавали анализ крови на гемоглобин, результат был 93, нам назначили приём железа и повторный анализ. Но...
2 ответа
Почему появился выраженный микроцитоз и пойкилоцитоз при анемии и как действовать дальше?
Аноним
27 января 2025 г. в 02:39
У меня в октябре появились боли в желудке и кишечнике, неустойчивый стул, газы и бурление. Гастроэнтеролог обследовала меня: УЗИ в норме, по крови...
2 ответа
Является ли низкий гемоглобин при повышенных эритроцитах анемией?
Аноним
28 января 2025 г. в 16:18
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли считать это анемией? В анализах у меня низкий уровень гемоглобина, но при этом повышены эритроциты....
2 ответа
Почему растут лимфоциты и высокий витамин В12 при хорошем самочувствии?
Аноним, 45 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 11:34
У меня была анемия с уровнем гемоглобина 95 в июне 2024 года, я лечилась препаратами железа, витаминами группы В и витамином С. К августу 2024 года...
2 ответа
На фоне чего может возникнуть анемия и как её лечить?
Аноним, 31 год, женский пол
09 марта 2025 г. в 21:51
Женщина 31 года спрашивает, на фоне каких состояний может развиться анемия, чем её лечить и какие дополнительные анализы необходимо пройти. В анализах...
2 ответа
Что означает повышенный ферритин и гемоглобин у пожилой женщины с болями в животе?
Аноним, 73 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 16:50
Моей маме 73 года. Она постоянно жалуется на боли в области пупка и иногда наблюдаются жидкий стул. Она придерживается диеты, принимает ферменты. Уже...
2 ответа
Обязательны ли капельницы при миоме и низком ферритине?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 12:45
Здравствуйте! У меня на протяжении 5 лет ферритин держится в пределах 5-10, гемоглобин около 120, остальные анализы (СРБ, ТТГ, печеночные пробы,...
2 ответа
Почему уровень ферритина растет медленно?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 ноября 2020 г. в 14:36
Здравствуйте! У меня до сих пор наблюдается медленный рост уровня ферритина в крови, несмотря на лечение. После курса таблеток уровень гемоглобина...
2 ответа
Какие обследования нужны для выяснения причины анемии?
Елена, 42 года, женский пол
30 июля 2021 г. в 12:22
Здравствуйте! У меня гемоглабин 115, тромбоциты 428, сывороточное железо 5, 38 ожсс 75,57 насыщение трасферрина 7, врач назначил мальтофер, 1 месяц,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут