Вопрос закрыт

Как повысить низкий гемоглобин при химиотерапии рака лёгкого? — вопрос №1504677

Аноним, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 23:29
Мой отец болен раком лёгкого и прошёл один курс химиотерапии. Перед вторым курсом у него обнаружили низкий гемоглобин — сейчас он равен 68. Ему назначили препараты Феррум лек по 30 мл в сутки, Сорбифер по таблетке два раза в день, а также дважды сделали капельницу с Феринжектом. Однако гемоглобин не повышается, а наоборот снижается. Можно ли как-то повысить уровень гемоглобина, чтобы он смог продолжить лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень гемоглобина у вашего отца, особенно при наличии рака лёгкого и проходящей химиотерапии, требует тщательного комплексного подхода. Химиотерапия часто вызывает анемию за счёт подавления кроветворения и повреждения клеток крови. Прием железосодержащих препаратов, таких как Феррум Лек и Сорбифер, а также введение Феринжекта, это стандартные меры для коррекции железодефицитной анемии, однако в случае рака и химиотерапии анемия может быть обусловлена не только нехваткой железа, но и воспалением, нарушением функции костного мозга или витаминной недостаточностью (например, дефицитом витамина В12 или фолатов). Кроме того, возможна хроническая анемия при онкологических заболеваниях (анемия хронических болезней). При уровне гемоглобина 68 г/л риск осложнений высок, и нужно обеспечить безопасность пациента. Следует обязательно проконсультироваться с лечащим гематологом или онкологом для проведения дополнительного обследования: общий анализ крови с ретикулоцитами, исследование запасов железа, ферритина, витаминов В12 и фолиевой кислоты, возможно, биохимия крови и исследование функции костного мозга. В ряде случаев при тяжелой анемии показано переливание эритроцитарной массы для быстрого повышения гемоглобина и улучшения самочувствия. Также могут применяться препараты эритропоэтина под контролем врача. Необходимо придерживаться рекомендаций онколога и гематолога, так как самостоятельное изменение доз и схем лечения противопоказано. Важно поддерживать питание, обеспечить прием витаминов и минералов, избегать факторов, способствующих кровотечению и ухудшению состояния. Пожалуйста, как можно скорее обратитесь к лечащему врачу для коррекции лечения и детального обследования.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Гемоглобин у вашего отца снижен на фоне рака легкого и текущей химиотерапии, что является частой проблемой, обусловленной не только дефицитом железа, но и комплексным влиянием воспаления, нарушением функции костного мозга и недостатком витаминов группы В. Назначенные препараты железа и внутривенные инфузии Феринжекта — важный шаг для коррекции железодефицитной анемии, однако при уровне гемоглобина 68 г/л этого часто недостаточно. В таком случае необходимо более глубокое обследование, включающее общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов, определение запасов железа, ферритина, витаминов В12 и фолиевой кислоты, а также биохимический анализ крови и, при необходимости, консультацию гематолога для оценки функции костного мозга. В тяжелых случаях может потребоваться переливание эритроцитарной массы, что позволит быстро повысить уровень гемоглобина и улучшить самочувствие пациента. Дополнительно могут назначаться препараты эритропоэтина, стимулирующие костный мозг, но только под строгим контролем врача. Важно уточнить у онколога возможность корректировки химиотерапевтического протокола с целью снижения токсического воздействия на кроветворение. Помимо медикаментозного лечения, пациенту следует соблюдать полноценное питание с повышенным содержанием белков, витаминов и минералов, избегать факторов риска, таких как кровотечения и инфекции, которые могут усугубить анемию. Рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу-онкологу и гематологу для комплексного подхода и своевременной коррекции терапии, поскольку самостоятельное изменение схем и дозировок препаратов недопустимо.

Похожие вопросы
Какую дозировку Феринжекта назначить при низком ферритине и анемии?
Аноним, женский пол
03 января 2025 г. в 20:29
Женщина с уровнем гемоглобина 90 г/л и уровнем ферритина ниже 10 нг/мл интересуется, какую дозировку препарата Феринжект следует прокапывать для...
2 ответа
Какая дозировка Феринжекта подходит при низком ферритине?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 16:09
Добрый вечер. У меня гемоглобин 110, ферритин всего 10, вес 60 кг. Подскажите, какую правильную дозировку препарата Феринжект надо принимать и нужно...
2 ответа
Как повысить гемоглобин между курсами химиотерапии при раке?
Аноним, 74 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 19:12
Моему отцу 74 года, у него рецидив рака желудка и печени. После полугода приема железа выявили новообразование размером 7х6 см с кратером 0,8 см по...
2 ответа
Стоит ли дополнить приём Феррум лек витамином С или фолиевой кислотой?
Аноним, 47 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 02:30
Я принимаю препарат Феррум Лек уже более трёх месяцев. Мой гемоглобин составляет 130, а уровень ферритина – 16. Ранее у меня была значительная...
2 ответа
Почему низкий гемоглобин и повышен СОЭ после перенесенной инфекции?
Аноним, 44 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 13:31
У меня низкий гемоглобин, понижен гематокрит, снизились эритроциты и при этом повышено СОЭ. Две недели назад я болела – скорее всего вирусной...
2 ответа
Почему не поднялся гемоглобин после капельниц Феринжекта?
Аноним, 53 года
08 марта 2025 г. в 17:33
Мне 53 года, у меня низкий гемоглобин 89 г/л и общий белок 63 г/л. Мне провели две капельницы Феринжекта по 5000 с интервалом в 7 дней. После первой...
2 ответа
Как повысить пониженный гемоглобин при онкологии и химиотерапии?
Аноним
02 мая 2025 г. в 00:39
У моего мужа онкологическое заболевание, он проходит курс химиотерапии. После третьей процедуры у него упал уровень гемоглобина. Ему делали уколы...
2 ответа
Как поддержать гемоглобин при химиотерапии?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 июля 2023 г. в 19:25
Как можно поднять уровень гемоглобина у мамы, которая проходит химиотерапию и у которой возникли проблемы с его снижением? Она чувствует себя лучше от...
2 ответа
Какие шаги предпринять после анализов?
Аноним, 59 лет, мужской пол
21 марта 2020 г. в 13:29
Здравствуйте, я проходил лечение от железодефицитной анемии и после операции по удалению желудка. После нескольких курсов химиотерапии уровень моего...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине во время химиотерапии?
Лидия, 63 года, женский пол
01 июля 2020 г. в 10:59
Онкобольная _оперированная рак матки.. Проходит химиотерапии... 6 ая процедура... Гемоглобин 95... Не берут на химию.. До этого феринжект по 5мл в...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Брянск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Брянск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Брянск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут