Как повысить ферритин при низком уровне железа и низком насыщении трансферрина? — вопрос №1435740

Ваш уровень гемоглобина в данный момент находится в пределах нормы, что уже является положительным показателем. Однако ферритин 18,2 мкг/л говорит о сниженных запасах железа в организме, так как нормальные значения ферритина у женщин обычно считаются выше 30 мкг/л, а наиболее оптимальными считаются показатели от 50 и выше для полноценного насыщения тканей железом. Низкий ферритин может указывать на скрытый дефицит железа, даже при нормальном гемоглобине. Учитывая наличие диффузно-узлового зоба, важно понимать, что железо играет существенную роль в функции щитовидной железы, так как является компонентом клеточных ферментов и участвующих в обмене тиреоидных гормонов. Недостаток железа может усугублять симптомы и нарушать работу щитовидной железы, даже при нормальных анализах гормонов, поэтому повышение запасов железа целесообразно. Рекомендуется следующая тактика: 1. Продолжить мониторинг крови с контролем ферритина, сывороточного железа и железосвязывающей способности. 2. При подтверждении дефицита железа и отсутствии противопоказаний можно начать прием препаратов железа. Суточная доза и форма железа должны подбираться врачом, чтобы минимизировать побочные эффекты и обеспечить усвоение. 3. Диета с включением продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, бобовые, зеленые овощи), а также витамина С для улучшения усвоения. 4. Дополнительное обследование для исключения источников скрытых кровопотерь (например, гастроэнтерология - ФГДС, колоноскопия при показаниях), учитывая длительное снижение запасов железа. 5. Регулярное наблюдение эндокринолога для оценки динамики узлов и функции щитовидной железы. В целом, вам показано повышение ферритина для улучшения общего состояния и потенциальной поддержки функции щитовидной железы. Однако важно сделать это под контролем врача для исключения возможных противопоказаний и выбора оптимальной терапии.

Уровень ферритина у вас действительно снижен, что свидетельствует о дефиците запасов железа в организме несмотря на нормальный гемоглобин. Это может быть связано с тем, что организм использует железо интенсивнее, например, при хронических заболеваниях, или из-за незаметной потери крови. Железо играет важную роль в синтезе тиреоидных гормонов и функционировании щитовидной железы, поэтому дефицит железа способен усугублять состояние щитовидной железы, даже если гормоны остаются в пределах нормы. Для повышения ферритина рекомендуется комплексный подход: 1. Продолжить контролировать уровни ферритина, сывороточного железа, насыщения трансферрина и железосвязывающей способности крови. 2. Ввести препараты железа по назначению врача, выбирая форму и дозировку с учетом переносимости и эффективности. 3. Включить в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые, зеленые овощи) и витамин С для лучшего всасывания железа. 4. Для исключения скрытых кровопотерь (например, из желудочно-кишечного тракта) целесообразно пройти дополнительные обследования, такие как фиброгастродуоденоскопия и при необходимости колоноскопия. 5. Регулярно наблюдаться у эндокринолога для контроля состояния щитовидной железы и динамики узлов. Дополнительно, учитывая наличие узлового зоба и дефицита железа, можно рассмотреть консультацию гематолога - это позволит оценить клиническую картину с позиции кроветворения и подобрать оптимальную терапию. Не исключено, что дефицит железа влияет на общее самочувствие и состояние щитовидной железы, поэтому своевременное лечение и мониторинг важны для поддержания здоровья.