Вопрос закрыт

Как подготовиться к беременности при повышенном ТТГ и пролактине? — вопрос №1528158

Аноним, 37 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 02:36
Здравствуйте! Я планирую беременность. Первую беременность удалось зачать через 11 месяцев планирования, когда у меня был повышен уровень ТТГ и пролактина. Как только ТТГ и пролактин снизили, беременность наступила. После рождения ребенка в 2016 году я перестала контролировать ТТГ. Вес с 2017 года был 53-57 кг, но с 2020 года начал увеличиваться и сейчас составляет 80 кг. На 28.04 уровень ТТГ - 7,620 при приеме Левотироксина 100 мкг более года (в феврале ТТГ был 5,340). Есть отёки по всему телу, особенно на ногах ниже колена. По анализам уровень пролактина на 3-й день цикла - 251, эстрадиол - 190, свободный Т4 - 23,9, свободный Т3 - 4, антитела к ТПО - 167. Щитовидка без узлов, диагноз - аутоиммунный тиреоидит. С начала апреля принимаю женские витамины Солгар. Подскажите, как лучше подготовиться к беременности при таких показателях и что делать с текущими проблемами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного и тщательного подхода к подготовке к беременности. Чтобы улучшить функциональное состояние щитовидной железы и обеспечить нормальные уровни гормонов, необходимо под контролем эндокринолога корректировать дозу левотироксина. При уровне ТТГ 7,62 мЕд/л следует увеличить дозировку, ориентируясь на показания ТТГ ниже 2,5 мЕд/л, что оптимально для зачатия и здорового течения беременности. Высокий пролактин также нуждается в дополнительной диагностике для выявления причины – это может быть пролактинома, стресс, прием медикаментов или другие факторы. Обследование у невролога и возможное МРТ гипофиза помогут исключить опухолевые процессы. Учитывая наличие аутоиммунного тиреоидита и повышение антител к тиреопероксидазе, важно контролировать воспалительный процесс и иммунный статус. Поскольку вы отмечаете отеки и значительный набор веса, рекомендуется также проконсультироваться у терапевта и кардиолога, чтобы исключить другие причины отечности и оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы. Помимо приема витаминов, включение в план подготовки к беременности модификаций образа жизни – сбалансированное питание, умеренная физическая активность, контроль веса и профилактика стрессов – улучшит шансы на успешный исход. Возможно, рационально подключить помощь диетолога и психотерапевта. Рекомендуется регулярно повторять лабораторные исследования гормонов щитовидной железы, пролактина и других показателей под наблюдением специалистов, чтобы своевременно корректировать лечение и поддерживать оптимальные условия для наступления и вынашивания беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для успешного планирования беременности важно оптимизировать уровень ТТГ до показателей ниже 2,5 мЕд/л. При вашем текущем ТТГ 7,62 необходимо скорректировать дозу левотироксина под контролем врача-эндокринолога, возможно, увеличив дозу. Повышенный пролактин также требует внимания и уточнения причины. Отеки и значительный набор веса могут быть связаны с некомпенсированным гипотиреозом. Регулярное наблюдение, контроль лабораторных показателей и корректировка лечения помогут нормализовать гормоны и улучшить шансы на беременность.

Похожие вопросы
Стоит ли снижать ТТГ до 2.5 при планировании беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
13 января 2025 г. в 12:01
Добрый вечер! Мы с мужем планируем беременность. Мой последний показатель ТТГ был 3800 мЕд/л. Ранее ТТГ у меня колебался, обычно не выше 2000, а перед...
2 ответа
Почему понизился ТТГ после родов при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 23:19
Здравствуйте. Мне 38 лет, 11 месяцев назад родила ребёнка. До беременности у меня был диагноз аутоиммунный тиреоидит, но гормоны были в норме, при УЗИ...
2 ответа
Могут ли препараты контрацепции повлиять на гормоны и что делать при повышении пролактина, ТТГ и ЛГ?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 01:48
Здравствуйте, я в ноябре вышла замуж и начала половую жизнь. Для контрацепции принимала регивидон. 17 января меня направили в отделение гинекологии...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение при повышенном ТТГ и пролактине перед планированием беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 14:07
Планирую беременность через три месяца после замершей беременности на 10 неделе (в декабре 2024). В первом цикле после выкидыша сдавала анализы. Ранее...
2 ответа
Стоит ли откладывать попытки беременности при повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 12:57
У меня повышен тиреотропный гормон (ТТГ 4,48) при нормальном уровне свободного Т4. Я планирую беременность, для этого сдала кровь на гормоны. Хочу...
2 ответа
Почему не проходят отеки на лице и животе после лечения тиреотоксикоза?
Аноним, 31 год, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:50
Здравствуйте. У меня появились отеки в 2023 году, тогда был диагностирован тиреотоксикоз. В 2024 году мне провели радиойодтерапию, гормоны сейчас в...
2 ответа
С какой дозы начинать лечение тироксином при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 33 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 11:32
Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. У меня повышен уровень гормона ТТГ — 157, а уровень ферритина, как мне кажется, низкий — 40. Подскажите,...
2 ответа
Как снизить уровень ТТГ перед планированием беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 января 2022 г. в 00:05
У меня уровень ТТГ 3.89, и я планирую беременность. Мне сказали, что нужно понизить его до 2.5 и ниже. Что вы порекомендуете в этой ситуации?
2 ответа
Что делать с повышенным ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
15 апреля 2022 г. в 21:45
Здравствуйте! У меня повышенный уровень ТТГ - 15 мкМЕ/мл. Врач назначил эутирокс в дозе 50 мкг. Не слишком ли это много? Нужно ли дополнительно...
2 ответа
Можно ли резко вернуться к дозировке эутирокса 25 мкг?
Анастасия, 22 года, женский пол
08 января 2023 г. в 03:59
ТТГ 0,564. Ранее принимала эутирокс 25 мкг, прекрасно все было и ттг был выше чем сейчас. Врач зачем то увеличила дозировку, до 75 ттг стал вообще...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Липецк
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Липецк
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Липецк
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут