Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как лучше восстановить уровень тестостерона при андрогенном дефиците? — вопрос №1506972

Аноним, 51 год, мужской пол
06 апреля 2025 г. в 20:16
Мужчина 51 года с диагнозом гипертония, на фоне которой принимает препараты Нолипрел А, Небилет, Ивабрадин и Розувастатин. У него появились проблемы с эрекцией, слабость, апатия и раздражительность. Анализы крови показали пониженный уровень тестостерона (2,91 нг/мл) и нормальные другие гормоны. Уролог начал заместительную гормональную терапию (ГЗТ) с андрогелем и тадалафилом с 23.02.2025 года. К 22.03.2025 уровень тестостерона немного вырос (2,94 нг/мл), ПСА в норме. Уролог предложил увеличить дозу андрогеля в два раза. Пациента интересует, следует ли продолжать прием андрогеля с увеличенной дозой или рассмотреть применение Кломида или другие методы для восстановления тестостерона?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вашие текущие показатели тестостерона остаются на низком уровне, несмотря на начатую заместительную терапию андрогелем. Увеличение дозы андрогеля может помочь повысить уровень тестостерона, однако важно учитывать возможные риски и необходимость регулярного контроля ПСА и других показателей. Кломид (кломифен) используется для стимуляции собственной продукции тестостерона, но эффективность и безопасность его применения в вашем возрасте и при текущих заболеваниях должны обсуждаться с эндокринологом или урологом. Рекомендуется продолжать наблюдение у специалиста, при необходимости провести дополнительное гормональное исследование и оценить сочетание терапии с учетом клинической картины и побочных эффектов.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

После начала заместительной терапии андрогелем уровень тестостерона практически не изменился. Увеличение дозы может привести к повышению тестостерона, но важно внимательно наблюдать за состоянием и показателями безопасности, особенно ПСА и липидного профиля. В вашей ситуации стоит обсудить с эндокринологом возможность применения селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, таких как кломифен, которые могут стимулировать естественную выработку тестостерона без риска подавления собственной продукции. Кроме того, изменение образа жизни, включая здоровое питание, контроль массы тела, физическую активность и исключение стрессовых факторов, может дополнительно способствовать нормализации гормонального баланса. Консультация с врачом необходима для выбора оптимального варианта терапии и мониторинга возможных нежелательных эффектов.

Похожие вопросы
Почему эрекция ухудшается в дневное время при ГЗТ?
Аноним, 48 лет, мужской пол
15 марта 2025 г. в 17:36
Мне 48 лет, есть постоянный половой партнёр. Я прохожу гормонозаменительную терапию тестостероном уже 10-11 недель. Постоянно принимаю амлодипин 5 мг...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся эректильной дисфункции на фоне гормональной терапии?
Аноним, 39 лет, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 21:34
Мне 39 лет, уже три года наблюдаю ухудшение эрекции с частыми осечками и нестойкостью. Два года назад я обратился к врачу, сдал анализы, которые...
2 ответа
Как улучшить ситуацию с эректильной дисфункцией?
Александр, 65 лет, мужской пол
17 февраля 2025 г. в 05:44
Здравствуйте, месяц назад поставлен диагноз эриктильная дисфункция, анализы: общий тестостерон 20,42; лг7,18; пролактин 136,01; витамин D40,5;...
Нет ответов
Как повысить уровень тестостерона и правильно ли назначен Андрогель?
Аноним, 33 года, мужской пол
11 мая 2023 г. в 20:54
У меня долгое время наблюдаются усталость, нервозность, раздражительность и апатия. Я сдал анализы и выяснил, что уровень тестостерона у меня низкий,...
2 ответа
Что делать при проблемах с эрекцией?
Аноним
22 декабря 2023 г. в 11:54
Здравствуйте. Мне 22 года, и я столкнулся с проблемой эрекции. Год назад у меня снизилось ощущение оргазма, а анализы показали хламидии и проблемы с...
2 ответа
Что делать с эректильной дисфункцией в 21 год?
Аноним, 21 год, мужской пол
05 октября 2018 г. в 13:07
Здравствуйте, мне 21 год и меня беспокоит эректильная дисфункция, что нехарактерно для моего возраста. У меня нет серьезных проблем со здоровьем, но я...
2 ответа
Что делать с проблемами эрекции?
Аноним
15 декабря 2016 г. в 16:06
Мне 23 года, и я заметил, что во время секса с новой девушкой эрекция ослабевает спустя несколько минут, хотя в другое время она у меня хорошая....
2 ответа
Как справиться с эректильной дисфункцией?
Аноним, 24 года, мужской пол
27 февраля 2024 г. в 01:17
Здравствуйте, у меня проблемы с эрекцией. При малейшем отвлечении она пропадает, а иногда трудно ее восстановить. Я столкнулся с большим стрессом на...
2 ответа
Какой тестостерон сдать?
Аноним, 32 года, мужской пол
21 декабря 2022 г. в 15:38
Здравствуйте. Я испытываю проблемы с эрекцией и сексуальным влечением более года. Местный фельдшер направила меня на анализы, но не уточнила, какой...
2 ответа
Безопасно ли заменить метопролол на беталок зок?
александр, 53 года, мужской пол
17 июля 2022 г. в 16:17
в аптеке посоветовали беталок зок вместо метопролола , безопасно ли это ,давление держится на уровне 118/70 чсс 64-80, принимаю аторвастатин, недавно...
3 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Ростов-на-Дону
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут