Как лечить рецидив герпетического неврита без высыпаний? — вопрос №1450449

Описание симптомов указывает на постгерпетическую невралгию — осложнение после опоясывающего лишая, характерное для вашего возраста и сопутствующих заболеваний. Неэффективность применённых препаратов требует корректировки терапии с учётом нейропатической боли. Помимо уже рекомендованных антидепрессантов и противосудорожных средств, можно рассмотреть применение физиотерапевтических методов (например, лазеротерапии или электростимуляции), которые могут оказать дополнительное обезболивающее действие. Также стоит обратить внимание на поддержку общего состояния: полноценный сон, контроль стрессовых факторов и адекватный уровень физической активности без перегрузок. В качестве дополнительного средства облегчения боли можно использовать методы народной медицины после консультации с врачом, например, аппликации с настойками календулы или арники, обладающими противовоспалительным эффектом. Важно регулярно контролировать артериальное давление и функцию щитовидной железы, чтобы избежать усугубления симптоматики. Если симптомы ухудшатся или появятся новые неврологические проявления, немедленно обратитесь к специалисту, даже дистанционно.

Ваша картина соответствует постгерпетической невралгии — осложнению опоясывающего лишая, при котором сохраняется боль после исчезновения сыпи. Это довольно частое явление, особенно у пациентов старше 50 лет. Боль может носить постоянный характер, усиливаться при нагрузке или переохлаждении. Неэффективность дексалгина, комбилипена и мидокалма может свидетельствовать о необходимости более комплексного обезболивания и лечения. В условиях ограниченного доступа к неврологу рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность назначения препаратов, применяемых при нейропатической боли: антидепрессантов (например, амитриптилина), противосудорожных средств (например, габапентина, прегабалина), а также местных средств — кремов с лидокаином или капсаицином. При необходимости можно также рассмотреть курсы физиотерапии, рефлексотерапии. Важно поддерживать оптимальный уровень тироксина при гипотиреозе и контролировать артериальное давление. Если боль усиливается, появляются новые неврологические симптомы (снижение чувствительности, слабость в ногах), необходимо срочно попасть на консультацию к специалисту. При отсутствии возможности визита к неврологу в ближайшее время можно попробовать дистанционную консультацию. Также важно избегать переохлаждения и стрессов, поскольку они способствуют рецидивам и усугублению симптомов. Прием обезболивающих должен контролироваться врачом, поскольку длительное использование нестероидных противовоспалительных средств (например, дексалгина) может вызывать побочные эффекты. Следите за динамикой симптомов и обращайтесь за медицинской помощью при ухудшении состояния.