Хронический холецистит, который вам поставили на основании ультразвукового исследования и симптоматики, действительно может вызывать описанные вами ноющие и тянущие боли в правом подреберье и области солнечного сплетения. Боли, усиливающиеся после еды и ночью, а также ощущение напряжения в животе, соответствуют воспалению и раздражению желчного пузыря. При этом боли на голодный желудок нередко связаны с повышенной секрецией желудочного сока и желчи в фазе голода. Применение омепразола (ингибитора протонной помпы) было оправданным при подозрении на гастроэзофагеальную патологию, и то, что боли уменьшились, подтверждает влияние кислотности на ваше состояние. Однако хронический холецистит требует комплексного подхода. Назначение тримедата (противоспазматического препарата) поможет облегчить боли за счет снижения спазмов желчного тракта, а нексиум также будет способствовать уменьшению кислотности желудочного сока, что полезно при сопутствующих гастродуоденальных проблемах. Это адекватная базовая терапия для улучшения самочувствия. Для более эффективного лечения рекомендуется: 1. Соблюдение диеты – исключение или минимизация жирной, жареной, острой пищи, а также ограничение употребления мучного и сладкого, уменьшение количества свинины и замена на более диетическое мясо (курица, индейка, нежирная рыба). 2. Питьевой режим – увеличение объема жидкости до 1,5–2 литров в сутки, чтобы способствовать промыванию желчевыводящих путей. 3. Возможно, назначение желчегонных препаратов и противовоспалительных средств после консультации с гастроэнтерологом или терапевтом. 4. Контроль и коррекция сопутствующих состояний: остеохондроз и грыжи позвоночника могут усиливать болевой синдром, поэтому важно совместно лечить позвоночные проблемы. 5. Обязательно дождаться результатов биохимического анализа крови (печеночные пробы, амлаза, билирубин), чтобы исключить осложнения (например, холестаз, панкреатит). Ваше сомнение по поводу назначения тримедата и нексиума понятно, однако они являются частью стандартной терапии и обычно помогают значительно снизить симптомы. При отсутствии улучшения стоит обратиться к специалисту, который может назначить более индивидуальное лечение, возможно, курс антибиотиков при обострении или физиотерапию. Не занимайтесь самолечением витамином Д в больших дозах без назначения врача, так как это может привести к нежелательным эффектам. Продолжайте наблюдение у лечащего врача и сдачу необходимых анализов. Если боли нарастут, появится желтуха, лихорадка, рвота с желчью – незамедлительно обратитесь к врачу. При хроническом холецистите важен комплексный подход, диета, медикаментозное лечение и контроль состояния.